翼状胬肉两种不同术式的临床观察

目的 探讨两种不同手术方式治疗翼状胬肉的临床效果.方法 原发性翼状胬肉108例(120眼),随机分为两组,A组为传统翼状胬肉切除联合生物羊膜移植术;B组为酒精分离法切除胬肉联合生物羊膜移植术,术后随访12个月.结果 A组角膜创面修复所需的时间平均为(5.10±1.21)d,复发率为12.90％;B组中角膜创面修复所需时间为(4.58±1.26)d,复发率为1.72％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用酒精分离法可较彻底地切除胬肉组织,为胬肉切除术后迅速形成平滑的角膜面提供了简单安全的方法,同时降低了翼状胬肉术后的复发率.     

新生血管性青光眼两种手术方式治疗的临床观察

目的:观察两种不同手术方式治疗新生血管性青光眼(neovascular glaucoma,NVG)的临床疗效。方法:回顾2008-04/2011-12在我院住院诊断为NVG的患者30例30眼,根据不同手术方式分为两组,A组采用青光眼引流装置Ahmed青光眼阀(Ahmed glaucoma valve,AGV)植入术治疗12例12眼,B组采用半导体二极管激光经巩膜睫状体光凝术(transscleral cyclophotocoagulation,TSCPC)治疗18例18眼。比较两组术后眼压、视力及并发症的情况。结果:两组术后眼压与术前相比较均有显著下降(P<0.01)。AGV植入组与TSCPC组术后1wk眼压比较有统计学差异(P<0.05),术后1mo比较无统计学差异(P>0.05)。视力:AGV植入组3眼提高,7眼不变,2眼下降;TSCPC组3眼提高,12眼保持不变,3眼下降。术后并发症:AGV植入组术后早期眼球疼痛、角膜水肿5例(41.7%),术后浅前房3例(25%),前房纤维样渗出2例(16.7%),前房积血3例(25%);TSCPC组术后早期眼球疼痛10例(55.6%),角膜水肿11例(61.1%),前房纤维样渗出5眼(27.8%),前房出血6眼(33.3%)。结论:AGV植入术及TSCPC术对于治疗NVG都是有效的方法。AGV植入术是一种滤过性手术,相对较为安全。TSCPC更为经济,适用于晚期或绝对期青光眼。     

早期Nd:YAG激光后囊切开预防青壮年白内障术后后囊混浊

目的：寻找预防青壮年白内障术后后囊混浊的简单方法。

方法：在行白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入后1mo行Nd：YAG激光后囊切开。

结果：观察组21眼经3a随访,3眼出现后囊混浊。对照组20眼,3a时12眼发生后囊混浊,与观察组比较,Z=-3.04,P=0.002,两组差异有统计学意义。

结论：Nd：YAG激光预防性后囊切开,可有效地防止青壮年白内障术后后囊混浊的发生。     

酒精浸润法在翼状胬肉切除术中的应用

目的探讨酒精浸润法在翼状胬肉切除术中的应用和临床效果。方法借鉴LASEK技术,术中运用20%酒精浸泡胬肉周围的角膜上皮以制造一个清晰的分离平面,用白内障隧道刀剥离胬肉及其下方的角膜组织,胬肉切除后联合羊膜移植。结果 42例50眼中,49眼治愈,复发1眼,视力有提高42眼,视力不变8眼,未见任何并发症。结论本方法可较彻底地清除胬肉组织,为胬肉切除术后形成平滑的角膜面提供了简单安全的方法。     

柚皮素对糖尿病视网膜病变大鼠氧化损伤、细胞凋亡及Nrf2-ARE的影响

目的探讨柚皮素对糖尿病视网膜病变(DR)大鼠氧化损伤、细胞凋亡及核因子E2相关因子2(Nrf2)-抗氧化反应元件(ARE)的影响。方法随机数字表法将健康雄性SD大鼠分为空白对照组、模型组、阳性对照组、低剂量柚皮素组、中剂量柚皮素组、高剂量柚皮素组。采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)法建立DR大鼠模型。阳性对照组灌胃150 mg·kg^-1·d^-1羟苯磺酸钙,低、中、高剂量柚皮素组分别灌胃25 mg·kg^-1·d^-1、50 mg·kg^-1·d^-1、100 mg·kg^-1·d^-1柚皮素,空白对照组和模型组灌胃1%二甲基亚砜(DMSO),连续灌胃60 d。取各组大鼠视网膜组织,试剂盒检测丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽还原酶(GSH-Px)活力,TUNEL染色法检测视网膜组织的神经节细胞凋亡情况,Western blot法检测核因子E2相关因子2(Nrf2)、醌氧化还原酶-1(NQO1)和血红素加氧酶-1(HO-1)蛋白表达。结果与空白对照组比,模型组大鼠视网膜组织MDA含量、细胞凋亡指数显著升高(P<0.05),SOD和GSH-Px活力、Nrf2、HO-1、NQO1蛋白表达显著降低(P<0.05)。与模型组比,中、高剂量柚皮素组和阳性对照组大鼠视网膜组织MDA含量、细胞凋亡指数显著降低(P<0.05),SOD和GSH-Px活力、Nrf2、HO-1、NQO1蛋白表达显著降低显著升高(P<0.05),但低剂量组各指标均无显著差异(P>0.05)。结论柚皮素可能通过激活Nrf2-ARE信号通路降低糖尿病视网膜病变大鼠氧化应激损伤,其作用呈剂量依赖性。