成功救治急性视网膜坏死综合征一例

患者,男,46岁。右眼视力下降半月余,于2009年1月入院。入院时检查：右眼视力0.1,右眼睫状充血,角膜透明,羊脂状kP,前房闪辉,瞳孔圆,直径3.5mm,对光反应存在,晶状体透明,玻璃体中度混浊,眼底见视乳头水肿,中周边部视网膜一周环形黄白色坏死灶,呈＂拇指印＂状,下方网膜渗出、水肿,鼻下方网膜血管闭塞,部分小血管见白鞘,眼压13mmHg。     

急性视网膜裂孔伴玻璃体积血早期误诊临床分析

目的分析急性视网膜裂孔伴玻璃体积血的早期误诊原因,探讨对急性视网膜裂孔伴玻璃体积血的早期诊断和治疗方法。方法早期给予急性玻璃体积血的患者药物治疗,一旦发现视网膜裂孔或视网膜脱离,及时根据病情给予激光封闭视网膜裂孔治疗、视网膜脱离外路手术治疗、玻璃体视网膜手术治疗。结果急性玻璃体积血患者早期给予药物治疗,612天发现其中12例视网膜裂孔或视网膜脱离。术后1年随访,12例患者视力均较手术前有所提高,其中3例患者在取出硅油后再次出现视网膜脱离,二次行硅油填充术,至今尚未取出硅油。结论对于Ⅱ级以上的急性玻璃体积血,尤其是老年患者,在早期给予药物治疗的同时,密切观察玻璃体积血吸收情况和视网膜情况,一旦发现视网膜裂孔或视网膜脱离,应尽快给予手术治疗。     

玻璃体视网膜手术临床初探

目的探讨玻璃体视网膜手术治疗复杂性视网膜疾病的临床疗效。方法回顾性分析2003年3月至2007年1月在我院行玻璃体视网膜手术的复杂性视网膜疾病患者40例41眼,其中复杂性视网膜脱离18例,玻璃体积血4例,糖尿病性视网膜病变5例6眼,眼外伤10例,白内障术后驱逐性脉络膜出血1例,眼内容炎2例。结果29眼(70.7%)的视力得到改善,12眼(29.26%)视力无明显改变或视力较术前降低。术后矫正视力>0.5者3眼,视力0.1～0.5者5眼,视力眼前数指～0.1者26眼,视力眼前手动或光感者6眼,1眼无光感。结论玻璃体视网膜手术治疗复杂视网膜疾病能够复位视网膜,恢复视力,是一种效的治疗方法。     

巩膜隧道小切口白内障囊外摘除术联合人工晶体植入术359例临床分析

目的分析巩膜隧道小切口白内障囊外除术联合人工晶体植入术在治疗白内障疾病的临床疗效。方法对158眼白内障患者的手术进行总结,观察视力恢复情况及术中术后并发症。结果术后视力较术前不同程度提高。结论该手术方式疗效满意,术后视力恢复快,并发症少。     

联合手术治疗眼内巨大异物4例

例1男,27岁。2008年4月26日,患者工作中在使用射钉枪时,不慎被一颗反弹的气枪钉击中右眼,当即右眼疼痛,视物不见,伤后1 h来我院就诊。眼科检查:右眼视力:光感。眼球混合性充血(+++),鼻上角膜缘穿孔,见一金属钉穿过虹膜周边进入眼内,眼球穿孔伤口可见1.5 mm的金属钉末端。前房浅,瞳孔直径2 mm,晶状体混浊(+++),眼内情况看不进。指测眼压:Tn。CT显示:右眼球内一弧形高密度异物影(图1A)。诊断:右眼球内异物,右眼外伤性白内障。入院当天急诊在局麻下行右眼球内异物取出+     

改良球结膜瓣复位缝合在青光眼滤过手术中应用的临床分析

目的比较常规球结膜瓣复位缝合与改良球结膜瓣复位缝合在青光眼滤过手术中应用的临床疗效分析。方法选取我科2011年1月至2012年12月行小梁切除术的青光眼患者64例(70只眼)随机分成两组,实验组采用改良球结膜瓣复位缝合,常规组采用传统球结膜瓣复位缝合。观察两组患者术后球结膜瓣切口有无房水渗漏。结果实验组32例(35只眼)中有3例(3只眼)术后出现球结膜瓣切口渗漏,对照组32例中有22例(22只眼)术后出现球结膜瓣切口房水渗漏。结论改良球结膜瓣复位缝合应用于青光眼滤过手术可有效缓解术后球结膜瓣切口渗漏。     

局部与全身联合治疗真菌性角膜溃疡的临床观察

目的:探讨碘酊联合氟康唑治疗真菌性角膜溃疡的临床效果。方法:对53例真菌性角膜溃疡患者应用碘酊联合氟康唑治疗。结果:39例痊愈,11例好转,3例无效。结论:碘酊联合氟康唑治疗真菌性角膜溃疡疗效显著。     

泪道探通治疗先天性鼻泪管阻塞的疗效观察

目的:探讨早期泪道探通治疗先天性鼻泪管阻塞的疗效。方法:年龄4~12月的婴幼儿先天性鼻泪管阻塞93例,以7号冲洗式泪道探针,经下泪小点进针探通。结果:93例全部治愈,随访6~18个月,全部患者无一例再有溢泪症状,泪道冲洗通畅。结论:早期泪道探通对于治疗先天性鼻泪管阻塞是一种成功率高,复发率少的方法。