下蹲运动试验对窦房结功能的诊断价值

目的评定下蹲运动试验对窦房结功能的诊断价值。方法选择300例窦性心动过缓并能耐受下蹲运动的患者,用患者就诊日期除以3,余数为1归为下蹲运动试验组(112例),余数为2归为阿托品试验组(80例),余数为0归为阿托品加下蹲运动试验组(108例)。并对3组阳性患者半年后行动态心电图及经食管心房调搏术随访。结果阿托品试验组阳性率高于下蹲运动试验组和阿托品加下蹲运动试验组,差异有统计学意义[35.0%(28/80)vs.11.6%(13/112)vs.10.2%(11/108),χ2=13.2,P<0.05],但下蹲运动试验组和阿托品加下蹲运动试验组阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。阿托品试验组动态心电图及经食管心房调搏术随访检查阳性率均低于阿托品加下蹲运动试验组及下蹲运动试验组,差异有统计学意义[7.14%(2/28)vs.18.18%(2/11)vs.23.8%(3/13),P<0.05;3.57%(1/28)vs.27.27%(3/11)vs.30.77%(4/13),P<0.05]。结论下蹲运动试验明显减少了阿托品试验的假阳性,提高了对窦房结功能的诊断价值。     

角膜散光对干眼患者泪膜的影响

目的探讨角膜散光对干眼患者泪膜的影响。方法对临床确定为干眼的患者(除外其他任何眼病)进行电脑验光,筛查出存在散光的干眼患者和无任何散光的正视眼干眼患者,分别对其进行泪膜干涉成像仪检查(DR-1)、基础泪液分泌试验(SchirmerⅠtest,SⅠt)以及泪膜破裂时间测定(break-up time,BUT)。将所得到的数据进行统计学分析。结果散光的干眼患者与正视眼干眼患者DR-1及BUT结果比较其差异有统计学意义,但SⅠt结果差异无统计学意义;散光患者的DR-1及BUT、SⅠt结果与散光的屈光度之间不存在相关性;近视散光、远视散光患者的DR-1检查及BUT之间的差异无统计学意义;逆规和顺规散光患者相比其DR-1差异有统计学意义,BUT差异有统计学意义;斜轴和顺规散光患者相比其DR-1差异有统计学意义,BUT差异有统计学意义;逆规散光与斜轴散光的DR-1和BUT比较差异均无统计学意义。结论(1)角膜散光对干眼患者泪膜稳定性存在一定的影响;(2)逆规散光患者的泪膜稳定性较顺规散光和斜轴散光差。     

应用对比敏感度分析仪对白内障患者的视觉质量进行评价

目的 应用对比敏感度分析仪,研究白内障患者的视觉质量.方法 选取除年龄相关性白内障外不患有其他任何眼病的白内障患者92例(163眼),其中女性43例(74眼),年龄43～74岁,平均年龄62.3岁;男性49例(89眼),年龄40～70岁,平均年龄61.9岁.对所有患者进行视力表视力检查、对比敏感度检查和眩光对比敏感度检查,并评价其视功能.结果 与健康眼相比,皮质型白内障患者白天的对比敏感度在低、中频段下降,夜晚的在低、中、高频段均下降,眩光对比敏感度白天和夜晚的在低、中、高频段均下降;后囊膜下型白内障患者白天和夜晚的对比敏感度和眩光对比敏感度在低、中、高频段均下降;核型白内障患者夜晚的对比敏感度在低频段下降,白天和夜晚的眩光对比敏感度在低、中、高频段均有下降.不同最佳矫正视力的白内障患者的比较,白天的对比敏感度和眩光对比敏感度在低、中频段其差异有统计学意义(P＜0.05):夜晚的对比敏感度和眩光对比敏感度在低频段其差异有统计学意义(P＜0.05).最佳矫正视力≥1.0的白内障患者与健康眼比较,白天的对比敏感度在低频段其差异有统计学意义(P＜0.05);白天的眩光对比敏感度在低和高频段其差异有统计学意义(P＜0.05):夜晚的对比敏感度和眩光对比敏感度在低、中频段其差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对比敏感度和眩光对比敏感度的测定可以为年龄相关性白内障患者的视觉功能评价提供准确、全面的客观依据.     

高频电刀治疗宫颈糜烂120例疗效观察

目的探讨高频电刀治疗宫颈糜烂的疗效。方法对笔者所在医院近两年来120例宫颈糜烂患者行高频电刀治疗,观察疗效。结果全组治愈81例,好转37例,2例重度宫颈糜烂伴宫颈管炎者无效,总有效率98．3％,疗效良好。结论高频电刀治疗宫颈糜烂与传统的药物及物理疗法相比,效果满意,具有独特的优越性,值得推广。     

颈总动脉扭曲1例的超声表现

目的：探讨颈总动脉扭曲采用超声检查的临床意义。方法：对1例因颈部搏动性肿物而来院就诊的患者通过超声检查的情况进行了分析。结果：彩色多普勒检测,可探及动脉血流信号,在扭曲的血管内可见弯曲处两边为反向频谱,频谱形态无明显改变。结论：临床上采用彩色多普勒检查,能判断颈总动脉扭曲的形态、程度、狭窄或闭塞情况,并可与颈动脉瘤、颈动脉体瘤和其他颈部肿物相鉴别,是此病的首选检查方法。     

心脏介入手术中急性心包填塞10例分析

从1997年5月至2003年6月，收集我院心内科和进修所在医院时的心脏介入手术中急性心包填塞患者共10例，为了寻找急性心包填塞的原因，提高对其诊断和鉴别诊断能力，现分析如下。     

四物合剂联合坤泰胶囊治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰的临床观察

目的:探讨四物合剂联合坤泰胶囊治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰的效果。方法:选取卵巢储备功能下降及卵巢早衰的患者70例,按随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组给予口服四物合剂联合坤泰胶囊治疗,对照组给予激素替代疗法。结果:与治疗前比较,两组治疗后FSH水平均降低,E2水平均升高,临床症状均显著改善,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,两组间FSH、E2水平、主要临床症状改善率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:四物合剂联合坤泰胶囊能显著改善患者的症状,恢复卵巢功能,安全有效。     

永久起搏新疗法随访8例分析

1999年12月-2004年8月，我科对符合永久起搏新疗法指征的8例，行永久起搏器安置术，术后疗效显著。现分析如下：     

单气囊及双气囊小肠镜在小肠疾病诊断中的应用比较

目的 比较单气囊小肠镜及双气囊小肠镜的临床应用价值.方法 50例患者随机分组进行60例次(包括经口侧进镜42例次,经肛侧进镜18例次)小肠镜检查,其中单气囊小肠镜组、双气囊小肠镜组及双气囊小肠镜变单气囊小肠镜组各20例次.分别记录每例次小肠镜检查的准备时间、检查时间、插镜深度、病变发现率以及有无并发症.结果 单气囊小肠镜组的准备时间为1.5 min,均明显低于双气囊小肠镜组的8.3 min及双气囊小肠镜改单气囊小肠镜组的7.1 min(均P<0.05),而后两组准备时间的差异无统计学意义(P>0.05).在经口侧以及经肛侧进镜的小肠镜检查患者中,三组的平均检查时间、平均插镜深度差异均无统计学意义(P>0.05).单气囊小肠镜组及双气囊小肠镜组的病变发现率分别为80%～93%、57%～64%,明显高于双气囊小肠镜改单气囊小肠镜组43%～54%(P<0.05),而前两组病变发现率差异无统计学意义(P>0.05).所有患者无一例并发症发生.结论 单气囊小肠镜在准备时间、操作方面明显优于双气囊小肠镜,但在检查时间、插镜深度、病变发现率方面无明显差异.双气囊小肠镜在去掉前端气囊后,在准备时间、操作方面也有所改进,但病变发现率反而降低.     

80例临床冠心病患者冠脉造影结果与心电图缺血性改变的对比分析

1994年3月至2003年9月底,我们对80例临床冠心病患者(其中20例来源于第三军医大学西南医院心血管内科)进行了常规心电图、动态心电图以及冠状动脉(简称冠脉)造影检查,作对比分析如下.