TACE联合索拉非尼对不能手术切除肝细胞肝癌的疗效分析

目的分析经导管肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)联合索拉非尼对不能手术切除肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的疗效。方法选取海军总医院2008年10月-2010年10月收治的不能手术切除的HCC患者,共162例,按照随机数字表分为联合组及TACE组,各81例,分别接受TACE联合索拉非尼治疗及单纯TACE治疗,比较两组患者的疗效。结果联合组部分缓解11例,稳定65例,有效率93.8%,TACE组部分缓解7例,稳定42例,有效率60.5%,联合组治疗效果显著优于TACE组(P0.05);联合组生存质量改善36例,稳定26例,稳定及改善率76.5%,TACE组改善19例,稳定23例,稳定及改善率51.9%,联合组生存质量改善程度显著优于对照组(P0.05);两组患者治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)均显著升高,血清白蛋白(ALB)均无明显变化,两组患者治疗后ALT、TBIL及ALB水平差异无统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率分别为80.2%、81.5%,差异无统计学意义(P0.05);联合组6个月、12个月生存率分别为77.8%、69.1%,TACE组分别为59.3%、50.6%,联合组生存率显著高于TACE组(P0.05)。结论 TACE联合索拉非尼较单纯TACE治疗具有更好的疗效,能够有效延长患者生存期、保证其生活质量,且不良反应耐受性好,为不能手术切除HCC的治疗提供了新的方法。     

大叶山楝萜类化学成分及其生物活性研究进展

大叶山楝Aphanamixis grandifolia为楝科山楝属植物,具有舒筋活络、通痹及祛风除湿等功效。大叶山楝中含有柠檬苦素类衍生物、甘遂烷型三萜、达玛烷型三萜、环阿尔廷烷型三萜、二萜及倍半萜等萜类化合物,具有杀虫、抗肿瘤、抗炎、抗疟疾和抑菌等生物活性。对大叶山楝萜类化学成分及其生物活性研究进展进行综述,以期为该植物的研究和开发利用提供参考。     

2013-2015年长途卡车司机丙型肝炎病毒感染状况及其影响因素

目的了解长途卡车司机丙型肝炎病毒(HCV)感染状况及其影响因素,为丙肝综合防治和科学干预提供信息和依据。方法 2013-2015年,每年4-6月份在广西浦寨边境贸易城的停车场采用"滚雪球、同伴推动"等方法招募400名调查对象,调查其一般人口学特征、行为特征等相关资料信息,并采集3~5 ml静脉血进行HIV、梅毒、HCV抗体检测,分析其中HCV感染状况及探讨影响长途卡车司机人群感染HCV的可能因素。结果 2013-2015年,共调查1 200名长途卡车司机中,检出HCV抗体阳性9例,HCV总的感染率为0.75%,HCV感染率各年差异无统计学意义(χ~2=1.760,P=0.528)。有注射吸毒行为史、梅毒抗体阳性的HCV感染率分别为33.33%和5.41%,远高于无注射吸毒行为(0.67%)和梅毒抗体阴性(0.60%)者,差异均有统计学意义(χ~2=42.895,P=0.022;χ~2=11.115,P=0.029);不同年龄、不同婚姻状况、不同户籍所在地、不同民族、不同文化程度、有无嫖娼行为、嫖娼时是否使用安全套对HCV感染率影响差异无统计学意义(χ~2=0.369~2.527,均P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,注射吸毒(OR=40.915,95%CI:2.518~664.836)、梅毒抗体阳性(OR=6.951,95%CI:1.194~40.468)是长途卡车司机感染HCV的主要危险因素。结论 2013-2015年广西边境地区长途卡车司机的HCV感染率较高,HCV感染与长途卡车司机的注射吸毒行为、梅毒感染传播有关,应当继续加强长途卡车司机人群的宣传教育和行为干预,促进高危行为的改变,以有效控制HCV的感染和传播。     

59届医博会：首次分设专业展区

主题为“医疗科技开创成功未来”的第59届中国国际医疗器械春季博览会（CMEF）暨第6届中国国际医疗器械设计与制造技术展览会（ICMD）于2008年4月18日至21日在深圳举行。本届医博会由国药励展展览有限责任公司主办和承办，首次分设了影像医学放射区、影像医学超生区、医用电子仪器区、临床检验设备区、医用光学仪器区、医院设备区、医院基础设备区、大型医疗设备区、医用车辆展区和医疗软技术等专业展区。     

基层医院应用电视胸腔镜术15例体会

笔者1998年12月-2003年3月应用电视胸腔镜术（Video assisted thoracic surgery，VATS）治疗胸外科疾病15例，取得了良好的效果，现报道如下。     

间歇性外斜视病人与正常人眼外肌肌酶组织化学染色的比较(摘要)

目的研究间歇性外斜视病人与正常人眼外肌的肌酶组织化学染色的结果,探讨间歇性外斜视的可能发病机制·方法分别取间歇性外斜视病人和正常人近附着点处的内直肌进行HE染色和mATPase组织化学染色,光镜下观察并定量比较慢肌和快肌纤维的比例和分布·结果间歇性外斜视病人和正常人的慢肌纤维和快肌纤维的比例无差异·结论(1)间歇性外斜视病人内直肌的慢肌和快肌纤维比例的改变不是间歇性外斜视的可能病因·(2)人眼外肌肌球蛋白ATP酶染色酸性前孵育液的最适pH值是4·3~4·4,碱性前孵育似乎无法区分两型肌纤维(3)人眼外肌内直肌慢肌纤维所占…     

组织工程学在泌尿外科应用中的研究与进展北大核心

背景:组织工程学的兴起为泌尿系组织器官缺损的修复提供了新的研究方向,泌尿组织工程学显示出了良好的发展前景。目的:综述近年来国内外对泌尿组织工程学的研究进展。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)和PubMed数据库2000年1月至2016年1月的相关文章,中文检索词为"组织工程,泌尿外科,种子细胞,支架材料,血管化";英文检索词为"tissue engineering,urology,scaffold,vascularization",选择与泌尿组织工程学概述、支架材料和血管化等方面相关的文章,并进行总结、整理和论述。结果与结论:(1)种子细胞的选择与获取、支架材料的性能、体外组织的构建及血管化程度均对组织工程成功修复泌尿系损伤产生重要影响;(2)适宜的种子细胞是泌尿组织工程研究的基础,不同的种子细胞生物学特性各异,各具优缺点,所以应用时应充分衡量利弊,合理选择;(3)具有良好三维结构的支架材料对于细胞生长增殖、组织长入和血管化等方面均有积极的促进作用;(4)组织工程材料较传统修补材料更具优势,但是目前仅初步应用于临床,尚未形成规模,许多问题尚待解决,例如生产的组织有别于自身组织,功能不完善;生物支架可能出现排异反应,导致再生失败等。     

穿透性膈肌损伤22例诊治分析

穿透性膈肌损伤系由锐器穿透身体时直接导致的膈肌损伤。作者于1986年10月至2012年12月收住由胸、腹部刺伤导致的穿透性膈肌破裂22例,均行手术治疗,疗效较好,报道如下。     

敲降HER-2和TOP2A增强乳腺癌细胞放射敏感性研究

目的 研究HER-2和TOP2A对乳腺癌细胞系SK-Br-3的放射敏感性影响,并探讨二者联合作用,为临床研究奠定基础。方法 分别构建表达HER-2或TOP2A siRNA的重组质粒,并使用lipofectamine 2000将其转染至乳腺癌细胞SK-Br-3中,敲降HER-2和TOP2A的基因表达。2 d后利用蛋白印迹法检测干扰效果,利用流式细胞仪和MTT法分别检测放射处理后细胞凋亡和增殖变化,并检测凋亡和增殖相关蛋白Caspase-3、Bcl-2、Ki-67表达变化。克隆形成实验检测放射敏感性。结果在乳腺癌细胞SK-Br-3中敲降HER-2和TOP2A的表达,放射处理后细胞凋亡率升高,增殖率降低。凋亡标志蛋白活化的Caspase-3表达升高,凋亡抑制蛋白Bcl-2表达降低。细胞增殖标志蛋白Ki-67表达降低。同时敲降HER-2和TOP2A两个基因时促进凋亡和抑制增殖及克隆形成的作用增强,表明这两个基因存在协同效应。结论 敲降HER-2和TOP2A基因在乳腺癌细胞SK-Br-3中的表达后,乳腺癌细胞的放射敏感性提高,细胞凋亡率升高,细胞增殖率降低,克隆形成率降低,且2基因存在协同效应,作用机制可能与Caspase-3、Bcl-2有关的凋亡通路及细胞增殖蛋白Ki-67有关。