3292例儿科急诊观察病例调查分析

分析了1986年3月～1987年2月留我科急诊观察的3292例。对做好儿科急诊工作的临床意义进行讨论。认为做好儿科急诊观察工作关系到就地、及时抢救患儿，提高急救成功率；减少漏诊、误诊、缓和住院难的矛盾。体会到做好儿科急诊观察工作，必须加强工作责任性，医护紧密配合，各科通力合作，才能提高急救成功率。     

成功救治1例重症系统性红斑狼疮的病案分析

1例久治无效的严重多系统损害的系统性红斑狼疮（SLE）患者生命危在旦夕,其本人与家人已完全绝望,经医务人员鼓舞后重现求生欲望,积极配合。治疗上医者紧抓住免疫抑制这个关键措施。中西医结合拮抗药物副作用,调节机体整体功能,帮助患者度过危险、顺利康复。疗程中患者没有住院,没有输液,没有输血,没有使用抗生素、没有使用细胞毒类免疫抑制剂,没有使用生物制剂。这可能是此类危重症病例救治中很少使用的治疗方案。也许能给同道们在类似实践中提供一些参考。     

泪道激光成形术在泪道阻塞疾病中的疗效观察

目的探讨泪道激光成形术在泪道阻塞疾病中的疗效。方法选择不同泪道阻塞性疾病患者在BDK-BS脉冲Nd：YAG激光治疗机对阻塞部位进行激光、汽化、疏通,冲洗泪道有液体进入口腔或鼻腔确认泪道通畅。后根据病情定期冲洗泪道。结果81人84只眼（鼻泪管阻塞52只眼,鼻泪管及泪总管阻塞15只眼,泪总管阻塞10只眼,泪小管阻塞7只眼）,治愈60眼（71．43％）,好转16眼（19．05％）,无效8眼（9．52％）,总有效率90．48％。结论BDK—BS脉冲Nd：YAG激光治疗机在泪道阻塞性疾病治疗中有一定的疗效。     

阿伯丁沙门氏菌脑膜炎1例报告

近年来非伤寒沙门氏菌感染率明显上升,但阿伯丁沙门氏菌脑膜炎未见报告,我科收治1例报告如下。患儿,男,3个月。因高热5天,反复惊厥2天于1988年11月14日第1次入院。患儿为第2胎第2产,牛乳喂养。入院后脑脊液检查:外观混浊,潘氏反应( ),细胞数1.4×10~9/L,中性70%,淋巴30%,糖2.23mmol/L,氯化物123mmol/L,蛋白1.37g/L,涂片及培养均无阳性发现,用青霉素、氯霉素及地塞米松治疗,住院33天,痊愈出院。病程中     

上海市某社区中小学及幼儿园乙肝病毒感染率及乙肝疫苗免疫情况调查

目的 调查上海市唐镇社区中小学及幼儿园学生乙肝病毒感染状况及乙肝疫苗免疫效果,为乙肝防控工作提供依据.方法 采用横断面调查的方式,随机抽查本社区幼儿园、小学和中学各一所中所有学生,调查相关影响因素,并以ELISA法定性检测乙肝两对半,观察本社区中小学生及幼儿的乙肝病毒感染状况及乙肝疫苗免疫效果,分析不同影响因素与乙肝病毒感染及免疫成效的关系.结果 中小学生及幼儿儿童的乙肝疫苗接种率及全程乙肝疫苗接种率,以年龄越小,接种率越高;学生的HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe和抗HBc的阳性率分别为0.55％、30.85％、0.28％、0.28％和0.83％;HBsAg阳性率与家庭成员乙肝病史、未接种乙肝疫苗相关,3～5岁组抗HBs阳性率要高于其他各年龄组别(P＜0.05).结论 该社区中10岁以上学生乙肝疫苗全程接种率和抗HBs阳性率较低,需要加强乙肝疫苗免疫接种等多种措施来提高乙肝免疫水平.     

带皮神经岛状肌皮瓣与皮神经皮下植入治疗褥疮的对比观察

作者于1991年～1992年应用带感觉神经支的岛状肌皮瓣及皮神经移位皮下植入两种方法，同体对比治疗长期不愈的褥疮3例。经6个月～20个月复查，虽两种方法均有疼痛、触压、位置觉等不同程度的存在或恢复，但带感觉支的肌皮瓣法明显优于皮神经植入法。本文也介绍了手术方法及讨论了有关问题。     

昆明山海棠、泼尼松与中药成功缓解急性白血病1例

1病历介绍 患者，女，56岁，因右肋下胀痛不适、不安、不眠、恶心、纳差进行性加重数月，阴道出血数天而于2009年3月20日到本院就诊。病程中不发热，无其他系统出血症状。患者来本院前已经于他院住院治疗月余，诊为“肝炎”，治疗效差。患者本次起病前已绝经多年。20a前因脾肿大而行脾切除术，     

艺术活动：奇妙的拉绳画

设计意图：设计本次活动源于在一本美术杂志上看到的一个美术作品——感觉其创作形式新颖、绘画工具使用有趣，不同于以往幼儿园美术活动中的美术作品创作，可以让大班孩子进行创作尝试，感受拉绳画的奇妙和自主创作的快乐。     

糖尿病健康教育在老年糖尿病患者中的应用

近年来,随着糖尿病发病率的增高,其在老年人中逐年增高,在其疾病发展过程中,或迟或早会山现各种急、慢性并发症而威胁老年人生命.为了提高老年人的生活质量、延长寿命,除了不断提高治疗水平外,对患者及家属实施健康教育及帮助是必不可缺少的.我科2009年12月～2010年10月共收治老年糖尿病患者65例.并适时对其进行了针对性的健康教育,收到良好的临床效果,现介绍如下:     

免疫调节联合中药治疗HBV-DNA阳性患者观察

目的观察以母牛分枝杆菌为主的免疫调节剂联合自拟中药益气解毒方治疗22例HBV-DNA阳性患者的疗效。方法自拟中药益气解毒方，每天1剂，潘生丁75mg qn，母牛分枝杆菌22．5μg肌注，每月两次，乙肝疫苗30-40μg皮下注射，每月一次，疗程一年以上。结果治疗结束时2例原肝功能正常的乙肝病毒携带者与1例肝硬化脾切除患者治疗无效，其余病例均有效，其中16例HBV-DNA转阴、HBV-DNA转阴率达72．7％，随访总有效率达90％以上。结论本疗法在小范围针对选择性的病例有效，有扩大试用的价值。