金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征39例临床分析

<正>金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS)是一种由致病菌金黄色葡萄球菌凝固酶阳性噬菌体II组71型产生的表皮剥脱毒素引起的新生儿、婴幼儿松弛性大疱性表皮剥脱性皮肤黏膜性疾病。我们分析了2011年8月至2013年3月收住我科的39例患儿资料,现报道如下。1临床资料1.1一般资料39例患者中,男27例,女12例,年龄1~6岁,其中1岁患儿5例,1~4岁20例,4岁以     

维生素C辅治肝细胞肝癌化疗及对外周血肿瘤相关因子、循环肿瘤细胞的影响

目的研究维生素C(Vc)辅治肝细胞肝癌化疗及对外周血肿瘤相关因子、循环肿瘤细胞(CTCs)的影响。方法选取2017年6月至2019年5月我院收治的HCC患者150例,按照随机数字表法分为试验组与对照组各75例,对照组给予肝动脉化疗栓塞(TACE)+阿帕替尼治疗。试验组给予TACE+阿帕替尼+VC治疗。观察两组治疗前后外周血总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等肝功能指标,外周血甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、α-烯醇化酶(α-enolase)、高尔基体蛋白73(GP73)、异常凝血酶原(PIVKA-II)等肿瘤相关因子水平,外周血CTCs及不良反应;结果治疗后,试验外周血TBIL、ALT、γ-GT、AFP-L3、α-enolase、GP73、PIVKA-II及CTCs水平均低于对照组,ALB水平高于对照组,试验组客观缓解率、控制率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组各不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论VC辅助HCC化疗患者可提高疗效,清除外周血CTCs,降低外周血肿瘤相关因子水平,提高患者肝功能,减轻不良反应,改善患者预后。     

掌跖部寻常性银屑病一例

患者女,48岁.因双足跟角化过度性红斑、皲裂伴痒4个月余来我科门诊就诊.4个月前,双足跟处无明显诱因出现红斑、皲裂,痒痛不适,皮损渐扩大至整个足跟,以右足跟明显,表现为角化过度性红斑,肥厚,少许鳞屑,院外查真菌镜检阳性,诊断为足癣,给予曲安奈德益康唑软膏、萘替芬酮康唑软膏,治疗1个月后瘙痒明显减轻,皲裂好转,但双足跟红斑角化仍较明显,给予曲安内奈德益康唑软膏:复方苯甲酸软膏:15％尿素霜封包治疗每天1次,2周后红斑变暗,角化过度仍明显,继续封包治疗2周后,痒感加重.既往体健,无不良嗜好,家族中无类似病例.     

嗜酸性粒细胞增多性皮炎1例

<正>1临床资料患者女,25岁。面部及双上肢红斑及丘疹伴瘙痒1年余。1年前,无明显诱因面部及双上肢出现散在分布的浸润性红斑和结节样丘疹,后躯干等处相继出现类似皮损。丘疹初起绿豆大,色暗红,后逐渐增大,部分融合,瘙痒明显,无疼痛。当地医院以激素依赖性皮炎予抗组胺药治疗,瘙痒减轻,停药后又加重,反复发作。半年前皮损逐渐增多,密集分布。发病以来,患者无光敏现象,也无发热,既往史无特殊。体检:     

进行性特发性皮肤萎缩1例

进行性特发性皮肤萎缩(progressive idiopathic atrophoderma)发病原因未明,病史较长,皮损表现为硬化性、萎缩性、色素增多性斑片,边界清楚,表面光滑,略凹陷,其下可见静脉纹理.最近我科诊治1例进行性特发性皮肤萎缩,现报告如下.     

盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染的临床疗效分析

目的研究对慢阻肺合并肺部感染患者开展盐酸氨溴索治疗的价值。方法遵从电脑随机分组原则,择取重庆海吉亚肿瘤医院呼吸内科于2019年3月~2020年4月内的62例慢阻肺合并肺部感染患者,分为对照组(30例,常规药物治疗)和观察组(32例,联合盐酸氨溴索治疗),观察临床疗效、治疗后患者肺功能以及临床症状改善或消失时间。结果观察组临床疗效较对照组高(P<0.05)。经治疗后观察组肺功能各指标较对照组好,临床症状改善或消失时间较对照组短(P<0.05)。结论对慢阻肺合并肺部感染患者开展药物治疗,建议以常规治疗为基准,而后联合盐酸氨溴索治疗;可有效提高临床疗效、改善肺功能并缩短临床症状消失时间。     

自体表皮移植治疗盘状红斑狼疮继发白斑一例

患者女,51岁,因右侧面颊部红斑3个月就诊.3个月前无明显诱因出现右侧面颊部黄豆大小鲜红色斑片,表面少许鳞屑,无破溃,偶有痒感,未治疗.红斑逐渐扩大,日晒后红斑肿胀明显,痒感加重,来我科就诊.患病以来一般情况可,无发热、乏力、脱发、口腔溃疡及关节肿痛等不适.无系统性疾病史,家族中无类似疾病及其他遗传性疾病史.     

掌跖部寻常性银屑病一例北大核心CSCD

患者 女,48岁。因双足跟角化过度性红斑、皲裂伴痒4个月余来我科门诊就诊。4个月前,双足跟处无明显诱因出现红斑、皲裂,痒痛不适,皮损渐扩大至整个足跟,以右足跟明显,表现为角化过度性红斑,肥厚,少许鳞屑,院外查真菌镜检阳性,诊断为足癣,给予曲安奈德益康唑软膏、萘替芬酮康唑软膏,治疗1个月后瘙痒明显减轻,皲裂好转,但双足跟红斑角化仍较明显,给予曲安内奈德益康唑软膏：复方苯甲酸软膏：     

仝小林“新病机十九条”阐释概要

针对当代疾病的特点,仝小林教授提出"新病机十九条",故对其"新内经十九条"简要释意。虽言病机实则比病机的内容更加丰富,论述了病因病位等内容,如皆属于"膜、神、髓、脾、络"均可归属于"病位",皆属于"燥、伏"等可归属于"病因"。条文或依照临床经验对疾病传统病机、治法进行新的思考,如感冒的病机病位、脏腑风湿论、凉燥郁火的病机、顶焦神系与髓系的理论以及过敏性疾病、慢性炎症急性反复性发作疾病、脏纤维化的治疗等;或可反映当代老年病、慢性病、多代谢紊乱性疾病(脾瘅)、心理性疾病与医(药)源性疾病的特点,如脾瘅、老年性抑郁症、癔病、神志性疾病等。以上诸条多是对疾病规律的精要概括,在临床运用时可结合临床实际灵活加以运用。     

天津市家庭医生签约制度对老年群体就医行为的比较调查

目的基于家庭医生签约制度的引导,对老年群体的认知情况、签约情况和满意情况进行调查,从签约与未签约两个角度分析制度对老年群体就医行为的影响,为签约服务全面铺开提出相关的科学措施。方法采用方便抽样的方法,在天津市辖区内采用问卷与访谈相结合的方法随机发放300份问卷。结果老年群体的知晓率为28.7%、签约率为28.5%;对医护人员医疗技术的满意度最高,占70.2%;除首诊选择外,就医频率、服药时长和医疗费用对老年群体的就医行为都有影响。结论加大制度的宣传与推广,构建信任的桥梁,提高服务的水平和质量。