甲状腺癌103例的彩色多普勒超声诊断

目的:探讨高频超声与彩色多普勒对甲状腺癌及颈部淋巴结转移的诊断价值。方法:对103例经手术病理证实为甲状腺者中有43例淋巴结转移的高频声像图与彩色多普勒进行分析。结果:(1)本病的高频声像图多数具有实质肿块及囊性肿块内实质部份沙粒状钙化或粗糙钙化光团、单发低回声的实质结节、腺体弥漫性砂粒状钙化等特点,少数表现为增强及杂乱回声的肿块。(2)CDFI表现为肿块内血流阻力指数(RI)较高,平均为0·77 0·10。(3)有肿块侧的上动脉平均最大流速(Vmax)、平均最小流速(Vmin)、平均RI较无肿块侧高,经统计学处理,有显著性差异(P<0·05)。结论:甲状腺肿块的高频声像图与病理组织学类型对照具有特征性表现,结合CDFI有较大的临床应用价值,能提高诊断甲状腺肿块的诊断符合率。     

自体骨膜游离移植的实验研究--不同龄动物大块关节软骨缺损修复的比较

目的研究比较自体骨膜移植软骨再生修复不同龄动物大块关节软骨缺损。方法用52只不同龄家兔自体骨膜游离移植修复大块关节软骨缺损,比较移植骨膜生发层朝向关节腔与松质骨时再生软骨的差别。结果经不同时期肉眼和组织学检查证实,幼年兔和成年兔的骨膜移植都能生成软骨,修复大块关节软骨缺损。在成年兔骨膜再生的软骨与成年兔本身周围正常软骨的厚度、组织结构一样。移植骨膜生发层朝向关节腔与松质骨二者间再生软骨结果无明显差别。结论骨膜具有再生软骨的能力,可用来移植修复关节软骨的缺损。骨膜移植生发层不同朝向对软骨再生无明显影响。成年后骨膜移植修复关节软骨缺损能够生成与自身相适应的软骨。     

孕妇营养与胎儿发育

胎儿在宫内的生长发育与母亲营养状况密切相关。本文综述了近几年国外对孕妇营养状况与胎儿生长发育关系的研究，表明孕妇围孕期的营养状况将对胎儿的生长发育产生影响，通过对孕妇营养状况、矿物质代谢、维生素及微量元素锌与胎儿生长发育关系的阐述，旨在使围产保健工作者认识到加强孕妇咨询，指导孕妇合理膳食，对保证孕妇自身健康及胎儿的健康发育具有重要意义。     

肌上皮瘤2例报告

肌上皮瘤(myoepithelioma)在涎腺肿瘤中颇为少见,现报告2例.1病例报告病例1:患者女,47岁.右上腭肿物1a余.     

栀子桃仁泥贴敷涌泉穴辅助治疗小儿急性上呼吸道感染并发热40例临床分析

目的：探讨栀子桃仁泥贴敷涌泉穴辅助治疗小儿急性上呼吸道感染并发热的临床效果。方法：将2012年1月-2012年12月门诊治疗的急性上呼吸道感染并发热患儿80例随机分为对照组和治疗组各40例，对照组按西医常规处理，治疗组在对照组治疗的基础上，予栀子桃仁泥贴敷涌泉穴，3天为一个疗程，比较两组退热效果。结果：治疗组的退热效果明显优于对照组，P〈0．05。结论：在常规治疗的基础上，辅以栀子桃仁泥贴敷涌泉穴治疗小儿急性上呼吸道感染并发热的退热效果确切，建议临床进一步研究与应用。     

连休蜈蚣地龙汤对支原体肺炎患儿免疫功能的影响

目的：观察连休蜈蚣地龙汤对支原体肺炎患儿T细胞亚群、炎症细胞因子及血清免疫球蛋白等免疫指标的影响。方法：选择65例支原体肺炎患儿随机分为2组。治疗组35例，采用连休蜈蚣地龙汤（由黄连、细辛、重楼、地龙、法夏、苦杏仁、羚羊角、桑白皮、地骨皮、蜈蚣、麻黄、丹参等组成）治疗；对照组30例，．采用阿奇霉素治疗。另选择同期体健检健康20例，设为健康对照组。主要观察淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及细胞因子等指标的变化。结果：治疗前治疗组、对照组淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及细胞因子等各项指标与健康对照组比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。治疗第3、5周，对照组IgG、IgM、CD4^＋、CD8＋和CD4^＋／CD8^＋与健康对照组比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；但治疗组除第3周CD4’明显低于健康对照组（P〈0．05），其余各项指标均与健康对照组接近（P〉0．05）。治疗第3、5周对照组TNF—a与健康对照组比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；治疗组治疗第3周IL-6、IL-8与健康对照组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：调节机体体液免疫和细胞免疫功能是连休蜈蚣地龙汤治疗支原体肺炎的重要作用机理之一。     

鼻咽癌颌下淋巴结转移1例报告

<正> 鼻咽癌是常见的恶性肿瘤之一,因其原发瘤小或在粘膜下浸润生长,部位隐蔽,症状复杂缺乏特征,故临床漏诊率和误诊率较高,应当予以重视,现将我们遇到的一例报告如下; 患者男,37岁,上海市人,病历号3909S。因左颌下肿物进行性生长一月余。抗炎治疗无效来我院就诊。临床检查:左倾下三角区隆起,可触及一个4cm×8cm大小肿物,其表面光滑无结节,活动,质中等,无触痛,边界清楚,与周围组织及皮肤无粘连。血、尿及胸透等各项检查均未见异常。临床印象:左颌下淋巴结结核。局麻下完整摘除肿物。术后伤口愈合良好,无不适主     

眼眶淋巴瘤的高频声像及彩色多普勒超声诊断

目的 分析探讨眼眶淋巴瘤的高频声像及彩色血流多普勒的图像特性,以找出一些超声诊断规律.方法 回顾分析了7例眼眶内淋巴瘤临床表现、好发部位、超声特征,并与术后病理进行对比研究.结果 发现本组眼眶淋巴瘤的高频超声声像图具有一定的特征表现,与肿瘤的病理解剖及组织特性表现相关.并对眼眶淋巴瘤的彩色血流显示率、血流流速及阻力指数进行了统计学分析处理.结论 眼眶内淋巴瘤的高频声像图具有一定的特征性超声表现,肿块有丰富的血流显示,流速高,结合好发部位及临床表现有助于对肿块病理性质的诊断.     

胎儿颈部软组织厚度的超声测量

目的　建立胎儿颈部软组织厚度 (nuchalskinfoldthickness ,NT)的正常参考值 ,以便为产前超声诊断胎儿染色体异常提供参照。方法　经腹超声测量 3 2 0 3例中晚孕期胎儿颈部软组织厚度 ,并进行统计分析。结果　初步得出各孕周胎儿NT的参考值范围。NT随着孕周增加而增长 ,其回归方程 :NT =-1.44 8+0 .40 1×孕周 (r =0 .790 ,P <0 .0 0 0 1)。结论　NT的变化遵循胎儿发育的规律 ,有其本身的固定图像特征。本文提出的各孕周的NT超声测值 ,对胎儿染色体异常的筛查有重要参考价值。其敏感性为 66.67% ,特异性为 95 .0 6% ,准确性为 95 %。