新型冠状病毒肺炎的流行及公众关注度研究

目的 通过对北京市2020年6月11日—7月20日新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情流行情况及网络关注点进行分析,为疫情防控提供参考。 方法 利用北京市卫生健康委员会官方网站新冠肺炎疫情通报和互联网搜索引擎,回顾性搜集整理疫情数据和网络搜索指数数据,并采用描述性统计和Spearman秩相关分析方法进行数据分析。 结果 6月11日—7月20日北京市新冠肺炎累计确诊335例,累计发病率为1.56/10万;累计确诊病例主要集中在丰台区(230例,占68.66%)。网络搜索指数研究显示,“北京疫情最新情况”和“新发地”搜索指数均与疫情数据存在相关关系(r=0.711,P＜0.05;r=0.861,P＜0.05); “北京疫情”搜索指数最高,并与日新增确诊病例数呈高度正相关(r=0.919,P＜0.05)。 结论 北京市新型冠状病毒肺炎疫情已取得阶段性成效。网络搜索指数与疫情发展高度相关,应加强网络搜索指数在疫情防控中的应用。     

四价流感病毒亚单位疫苗在≥3岁健康人群中的免疫原性和安全性：一项随机、盲法、阳性对照设计的Ⅲ期临床试验

目的评价四价流感病毒亚单位疫苗在≥3岁人群中接种后的免疫原性和安全性。方法采用随机、盲法、阳性对照的设计开展Ⅲ期临床试验, 于2020年5月至2021年8月, 在河南省开封市祥符区和濮阳县招募符合标准的≥3岁健康居民为受试者, 共3 000名, 按1∶1比例随机接种四价流感病毒亚单位疫苗(试验组)或已上市的四价流感病毒裂解疫苗(对照组), ≥9岁受试者全程接种1剂, 3～8岁受试者全程接种2剂(间隔28 d)。所有受试者采集首剂免疫前及免疫后28 d的血样进行流感病毒血凝抑制抗体(HI)检测, 计算抗体几何平均滴度(GMT)、几何平均增长倍数(GMI)、阳性率、阳转率, 并对试验组和对照组各型抗体GMT比值和阳转率率差进行非劣效比较。收集接种后30 d内的不良反应和6个月内的严重不良事件, 比较两组间差异。结果 3 000名受试者中男性为1 504名(50.13%)。所有受试者接种1剂流感疫苗免疫后28 d, 试验组与对照组H1N1、H3N2、BV和BY 4种血清型抗体GMT(95%CI)分别为400.54(377.27～425.25)比333.39(315.47～352.33)、43...     

围手术期药物干预对妇科全宫切除术后功能恢复的影响

目的探讨妇科全宫切除术后促进功能恢复的简便、安全、有效方法。方法选取腹腔镜全宫切除术和开腹全宫切除术患者共162例，随机将其分为A，B，C3组。A组口服杜密克，B组肌肉注射VitB1,C组为对照组，未使用任何药物。观察并记录第一次肛门排气时间、第一次下床活动时间、静脉输液时间。结果A组与B组患者术后第一次肛门排气时间、第一次下床活动时间、静脉输液时间差异无显著性（P〉0．05），A组、B组分别与C组比较，其术后第一次肛门排气时间、第一次下床活动时间明显缩短（P〈0．05）。结论口服杜密克和肌肉注射vitB1均能缩短患者国手术期全宫切除术后肛门排气时间，能促进其胃肠功能早日恢复，有利于术后患者康复，且口服杜密克因其简便、第一次肛门排气时间更短（平均短3．08h）．更易为患者和临床医务工作者接受，值得推广。     

细菌性痢疾临床诊断与病原学诊断符合率研究

目的 研究医生临床诊断细菌性痢疾患者和实验室确诊的志贺菌病人感染的符合率,探索影响符合率的因素,分析提高菌痢诊断准确性的临床症状.方法 对连续4a的监测点上报的7～8月监测数据进行分析.结果 河南省省监测点细菌性痢疾临床诊断符合率为25.49%,漏诊率5.81%,睢县诊断符合率和漏诊率均高于郑州市;痢疾病人有轻型化特征,分析病人的大便性状,对提高临床诊断的准确性有较高意义;病原菌分类福氏菌为优势菌群,占95.37%.结论 以临床和实验室相结合的菌痢主动监测体系是"疾病监测信息报告管理系统"的必要补充,对判断菌痢的实际发病水平具有重要意义.     

高频超声对女性肛门括约肌完整性评估的可行性研究

目的 利用高频超声对女性肛门括约肌进行显像与评价,验证高频超声运用于女性肛门括约肌完整性评估的可行性。方法 2020年1月-2021年3月期间行盆底超声检查的110例女性受检者,通过高频线阵探头分别从横断面及矢状面对其肛门括约肌进行连续性扫查,而后两位经验不同的研究人员在互盲情况下独立对肛门括约肌的影像进行完整性评价,记录肛门括约肌损伤情况并进行统计分析。结果 在全部受检者中,高频超声均可从横断面及矢状面清晰地显示各水平肛管特征性的解剖结构,从而当出现异常的超声表现时,可以实现对肛门括约肌损伤的检出。通过Kappa一致性检验可得高频超声对肛门括约肌的完整性评价在不同经验的研究人员间也具有较强的一致性(Kappa=0.888,P<0.05)。结论 高频超声通过对各水平肛管的清晰成像,可以实现对肛门括约肌的完整性评价,为肛门括约肌的评估提供一种新的影像学手段。     

可视化流程图在泌尿外科腔镜手术配合中的应用

目的:探讨可视化流程图在泌尿外科腔镜手术配合中的应用效果。方法:随机选择2011年5月~2012年5月实施可视化流程图前的45台次手术作为对照组,将2012年6月~2013年6月实施可视化流程图后的45台次手术作为实验组。比较两组手术操作配合效果。结果:实验组用物准备完善率、体位安置正确率、术中配合有效率、医生满意率均显著高于对照组(P0.01)。结论:可视化流程图使器械护士高效配合手术,提升医生满意度,增强护士效能感。     

冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)在9～65岁健康人群中的安全性与免疫原性研究

目的评价冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)以不同免疫程序在9～65岁健康人群中的安全性和免疫原性。方法采用随机、盲法、同类疫苗阳性对照的试验设计开展临床研究, 于2015年3月, 在河南省登封市和泌阳县招募9～65岁健康人群为研究对象。共纳入1 956名受试者, 按1∶1∶1随机分配至5剂对照组、4剂试验组和5剂试验组, 每组652名。5剂对照组按照0、3、7、14、28 d免疫程序接种对照疫苗, 4剂试验组按照0、7、21 d免疫程序(2-1-1程序)接种试验疫苗, 5剂试验组按照0、3、7、14、28 d免疫程序接种试验疫苗。采用定期随访和主动报告相结合的方式, 观察首针疫苗接种至全程疫苗接种后30 d局部和全身不良反应, 并分析比较三组不良反应发生率。于免疫前、首针接种后7 d、首针接种后14 d和全程接种后14 d采集静脉血, 通过快速荧光灶抑制试验检测狂犬病病毒中和抗体, 计算血清抗体阳转率和抗体几何平均浓度(GMC)。结果 5剂对照组、4剂试验组、5剂试验组不良反应发生率分别为41.87%(273/652)、35.43%(231/652)、34.97%(228/652), ...     

更换输液瓶操作方法的改进

在临床工作中,为病人更换输液瓶是最常见的护理操作。目前临床上封闭输液瓶口的“丁接橡皮塞”,虽使输液反应的发生率大大降低,但其弹性较差,经输液器穿刺器插入后,易出现裂缝,不易闭合。为此,对操作方法进行了改进,临床实践效果满意。1方法待需更换液体时,先取下输液瓶呈正立位,即瓶底在下,2 s后,顺势将输液器穿刺器拔出,再将其插入需更换的输液瓶内。2优点(1)减少输液器插头的污染率,提高了工作后果;(2)可杜绝输液瓶内的液体洒落在病床或其它位置,提高病人对护理工作的满意度。更换输液瓶操作方法的改进@黄丽莉$三峡大学第一临床医学院宜…     

浅谈加强国际旅行卫生保健中心妇科建设的必要性

卫生保健是目前一个高频次词汇.它的重要性越来越被人们关注,一些地区及政府机关认为卫生保健对医疗前期的预警、预判和预防都有其积极作用,因而把卫生保健列为医保的范畴.防病于未患,旅行卫生保健目的是保护国际旅行者及本国公民的健康.经济高速发展、人员交流日益频繁,各个口岸往来人群逐日增多,带来了各种疾病传播的可能,造成公共卫生危害.国际旅行卫生保健本着＂让旅行更健康＂的宗旨,对出入境人员进行体检、健康评估及咨询.除了保障出入境人员在旅行中的健康,还成为确保国门安全,保障公众健康的重要屏障.而执行这些职能的法定机构是国际旅行卫生保健中心（以下简称保健中心）.保健中心依据国境卫生检疫法及其实施细则对出入境人员、口岸从业人员进行传染病监测体检、预防接种、健康评估及旅行卫生保健咨询服务.相关机构的妇科设置和检查情况参差不齐,为更好地服务出入境人员,更加科学全面地评估其健康状况,有必要对妇科建设进行探讨和研究.