LEEP刀手术治疗宫颈上皮内瘤变临床分析

目的探讨高频电波刀（LEEP刀）治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效。方法回顾性分析应用LEEP刀治疗的78例宫颈上皮内瘤变患者的临床资料,观察其临床疗效。结果术后3个月后复查,治疗总有效率为93.59%。结论 LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变疗效显著,值得临床推广。     

某医院医护人员手卫生依从性调查

目的了解医护人员手卫生状况,为进一步提高手卫生依从性提供依据。方法 2012—2014年某院采取多项手卫生干预措施,对每年8月1—31日医护人员手卫生依从性和各年度医院感染情况进行调查统计。结果 2012—2014年医护人员手卫生依从率分别为59.55%、62.13%和65.16%,呈增高趋势,(χ2=10.018,P=0.002);医院感染率分别为2.13%、1.48%和1.06%,呈降低趋势(χ2=82.377,P0.001);医生手卫生依从率(57.97%)低于护士(65.97%);不同手卫生时刻中接触患者前的手卫生依从率最低(41.32%),而接触患者体液后依从率最高(76.47%)。结论该院手卫生综合干预措施已初见成效,完善并提高医护人员手卫生依从性有利于预防医院感染。     

临床医务人员手卫生现状调查

目的了解某院临床科室医务人员手卫生依从性,分析存在的问题,为提高医务人员手卫生依从性提出对策。方法对该院2013年8月临床科室在岗医务人员手卫生执行情况进行调查,并对结果进行分析。结果共调查医务人员2 189人次,手卫生依从率为62.13%。在所设计的6种情况下,医务人员手卫生依从率为54.46%～92.00%,其中摘手套后手卫生依从率（92.00%）最高,其次为无菌操作前(74.03%)、接触体液等后(72.43%)、接触患者环境后(66.23%)、接触患者后(61.03%)和接触患者前(54.46%)。不同岗位医务人员手卫生依从性差异有统计学意义（χ2=12.807,P=0.002）;医生手卫生依从率为67.70%,明显高于护士的59.92%（χ2=10.903,P=0.001）,医生在无菌操作前、接触患者后和接触体液等后手卫生依从性明显高于护士,差异具有统计学意义（均P＜0.01）。结论该院手卫生管理体系已初具模型;完善手卫生管理制度,对有效干预手卫生、提高手卫生依从性具有重要意义。     

家族性多囊肾1例

男患,70岁。以恶心、呕吐伴尿少1个月,右上腹痛1周入院。查体:T:38℃P:120次/分,BP:17/11kPa。意识清,周身皮肤可见搔痕,眼睑轻度水肿,心肺未见异常,右上腹可扪及边界不清肿物,肝脾未扪及。辅助及实验室检查:心电示QT间期延长,脑电图异常。肾图示双肾功能严重受损。BUN24.5mmol/L,CO_2CP16mmol/L,Cr536mmol/L,尿比重1.008。血常规:Hb86g/L RBC2.61×10~(12)/L,WBC8.5×10~9/L,S 0.74 L 0.26。肝脏B超示多囊肝,肝内探及多个无回声区。肾脏B超示双侧多囊肾,左肾15.9cm×9.4cm×8.1cm右肾16.2cm×9.8cm×7.7cm,中央集合系统及实质内探及数十个大小不等的无回声团块影,右上腹可扪及肿物为增大的右肾。入院后诊断:多囊肾并多囊肝、肾功衰     

复方利多卡因乳膏在小儿无痛静脉穿刺中的应用研究

目的 探讨复方利多卡因乳膏对减轻小儿静脉穿刺时疼痛的效果.方法 选择136例静脉穿刺的患者,随机分为实验组和对照组各68例,实验组使用复方利多卡因乳膏进行局部外涂,用3 m贴膜覆盖60 min后去除,常规消毒后进行静脉穿刺;对照组常规消毒后直接进行静脉穿刺.对两组患者穿刺时疼痛程度及穿刺成功率进行比较.结果 实验组穿刺时疼痛明显减轻,穿刺成功率显著高于对照组.结论 静脉穿刺时选用复方利多卡因乳膏涂抹穿刺点,可减轻静脉穿刺时的疼痛,提高穿刺成功率及患者满意度,效果肯定.     

加用纳洛酮、醒脑静与经典方法治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效对比

目的探讨加用纳洛酮、醒脑静与经典方法治疗，对急性重度有机磷农药中毒患者的影响。方法采用常规治疗，治疗组纳洛酮加醒脑静配合解毒药阿托品和解磷啶抢救重度有机磷农药中毒。结果与结论在抗胆碱药物与肟类药物联合应用为主要治疗措施的基础上同时用纳洛酮醒脑静，可明显缩短病人意识恢复时间，平均住院天数，提高抢救成功率。     

人工股骨头置换治疗股骨颈骨折120例护理体会

股骨颈骨折是老年人常见的损伤，以往常采用三翼钉内固定或股骨转子间载骨治疗。本世纪70年代，我国才开展应用人工股骨头置换治疗股骨颈骨折，因为假体置入人体内有并发症，护理要求较高。我院自1973年4月至1988年12月对股骨颈骨折行人工股骨头置换120例现就护理体会叙述如下：     

67例产前筛查非致死性畸形的临床分析

目的 通过对67例产前筛查非致死性畸形的临床分析,了解产前系统超声筛查的临床意义.方法 回顾性分析自2007年1月至2013年1月,北京市西城区展览路医院进行系统畸形筛查的3360例孕妇,致死性畸形与非致死性畸形的检出率,经引产或产后证实病例.结果 3360例孕妇中,经引产后或继续妊娠分娩证实的胎儿畸形69例(2.05％).其中胎儿心脏畸形15例,神经系统畸形6例,消化系统畸形3例,胸腔畸形1例,泌尿系统畸形11例,骨骼系统畸形2例,唇裂的7例,其他畸形24例.69例中有2例合并多发畸形.产前诊断67例,漏诊2例,分别是Danny-walker变异型和单纯腭裂畸形.致死性畸形2例(脑膨出、脊柱裂各1例)全部引产,非致死性畸形67例,引产40例,继续妊娠27例.结论 产前系统超声筛查可以发现大多数的胎儿发育异常,产前筛查致死性畸形与非致死比较,超声检出率高,致死性畸形可明确诊断,非致死性畸形提供重要参考价值,对减少新生儿出生缺陷的预防有重要意义.     

194例HBsAg阳性从业人员血清乙肝调查

为了解我县饮副食从业人员和劳动卫生从业人员中乙型肝炎病毒感染情况,我们于1998～2000年6月对我县在健康体检中确定为HBsAg阳性的饮副食从业人员和劳动卫生从业人员进行乙肝五项指标的调查.结果如下:     

下颌关节脱位的简易复位法

<正> 编辑同志: 下颌关节脱位在门诊中并不少见。一般说来,人在极度张口时,由于下颌小头移至关节结节而处于不稳定状态,此时如果咀嚼肌过分收缩或下颌骨过度下降时,下颌小头与关节盘可从关节囊薄弱的前壁移至关节结节的前方,形成下颌关节前脱位。传统的复位手法当然可取,但术者两拇指须伸入患者口内置于下颌后部的牙列上,很容易被患者不自主地咬伤,病人也较痛苦,个别还需要麻醉。因此,笔者在