群体性铅中毒事故一起

2006年6月,我省某铅厂一批工人相继出现腹痛、乏力、食欲缺乏、关节痛等症状.我们对该厂进行了职业卫生学调查,现报告如下.     

高海拔地区作业人员心电图异常与休假方式的关系

青海省是我国高海拔地区,在进行企业职工职业健康监护过程中,发现其心电图检查中的心肌缺血检出率较高。为探讨该地区职业人群心电图异常与休假方式的关系,本调查拟观察不同休假方式人群的心电图异常情况,为企业制定科学合理的休假方式提供依据。     

职业人群中艾滋病、丙肝、梅毒的检测结果分析

目的监测职业人群中艾滋病（HIV）、丙肝（HCV）、梅毒（TP）的感染情况,为今后职业人群中HIV、HCV、TP的防治提供科学依据。方法对2009-2012年4～6月单位职业体检人员的2000份血样的HIV、HCV、TP监测结果进行回顾性分析。结果职业体检人群中2012年确认1例艾滋病患者;HCV检出率2012年较2011年下降,差异有统计学意义（χ2=4．16,P〈0．05）;TP检出率2012年较2010年下降,差异有统计学意义（χ2=5．01,P〈0．05）。职业人群中HCV检出率较孕产妇组和青年学生组高,差异有统计学意义（χ2孕产妇=13．41,P〈0．05;χ2青年学生=7．97,P〈0．05）。结论在职业人群中HIV、HCV、TP的监测有必要进行,建议取消匿名无关联的方式,以进一步采取干预措施;开展多种形式的健康教育,在职业健康教育的同时普及HIV、HCV、TP预防知识,提高人群自身防护意识,减少传染病在职业人群中的传播。     

某厂三硝基甲苯作业工人眼晶状体损害20年动态变化

目的分析接触三硝基甲苯(TNT)作业工人健康监护资料,观察TNT作业工人眼晶状体损害的动态变化.方法对某化工厂1988-2008年现场职业卫生学监测资料、健康监护筛查出的眼晶状体损害人员进行回顾性分析.结果现场检测资料显示,生产环节TNT浓度平均值球磨最高,TNT样品数超标率1998年最高,样品数超标率和眼晶状体损害检出率各年度呈逐年下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05);TNT眼晶状体损害总检出率42.5%,检出率依次是球磨、碾混、总装和其他工种;20年间诊断TNT白内障患者259名,脱离组有8.0%的患者诊断晋级,接触组有52.9%患者诊断晋级,5～10年间,脱离组10.3%的患者晋级,接触组52.0%的患者晋级,11～20年间,脱离组3.4%的患者晋级,接触组60.0%的患者晋级,晋级率接触组均比调离组明显增高(P<0.01).结论随着现场TNT浓度的下降,眼晶状体损害检出率也呈逐年降低趋势.脱离TNT作业岗位患者的晋级率比未脱离患者明显降低,说明晶状体损害与脱离接触有关.脱离组、接触组晋级率均比文献报道低,脱离接触对晶状体的损害能持续多长时间,有待于进一步追踪观察.     

接种菌苗引起的职业性布鲁氏菌病16例临床分析

对一起多人因接触布鲁氏菌S2活菌苗诊断为职业性布鲁氏菌病临床资料进行分析。本组患者心理压力大，临床症状缓解慢，血清SAT转阴率低。通过采取综合治疗措施，缓解药物不良反应，提高了治疗依从性。同时提示对重点人群应加强病因预防，宣传传染病知识，规范操作，增强防护和洗消意识，保护职业人群健康。     

溶剂汽油中毒患者精神与神经肌电图异常分析

目的 观察慢性轻度溶剂汽油中毒患者精神与神经肌电图的改变.方法 采用精神科SCL-90症状白评量表与神经肌电图检查,对慢性轻度溶剂汽油中毒患者治疗前和治疗3月后进行评定、分析各指标的变化规律.结果 SCL-90症状量表评定:治疗前躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9组因子分均升高,与国内常模比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后除人际关系、敌对、恐怖外其他因子分均降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).神经肌电图检查:所检24块肌肉静息自发电位(纤颤)治疗前(-～+++),治疗后(-～+);治疗前轻收缩时左、右胫前肌运动单位电佗时限延长,重收缩时左、右胫前肌及右拇短展肌波幅增高,治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).神经肌电图检查:治疗前正中神经、尺神经、腓总神经、胫神经运动传导速度减慢,远端潜伏期延长,近端诱发电位波幅下降,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗前腓肠神经感觉传导速度为(26.02±7.19)m/s,与正常参考值比较,差异有统汁学意义(P<0.01);治疗后腓肠神绛感觉传导速度为(37.00±8.97)m/s,与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05).正中神经、尺神经感觉传导速度与正常参考值、治疗后比较,差异尢统计学意义(P0.05).结论 职业性慢性轻度溶剂汽油中毒患者精神及运动神经传导速度改变明显,精神量表和神经肌电图检查对患者的诊断、病情的动态观察有重要价值.     

铅中毒致腹绞痛的临床分析

通过17名铅中毒腹绞痛患者临床资料的分析,结果显示病因多样,非职业性患者的误诊率高,提示铅中毒致急性腹绞痛病因隐匿、多样,易误诊,早期明确诊断并及时驱铅治疗是关键。 更多还原     

高原地区某铬盐厂职业性铬鼻病20例临床报告

目的 总结职业性铬鼻病(鼻中隔穿孔)的临床表现及诊断经验.方法 收集该厂铬酸盐生产车间铬及其化合物的监测数据和病例的既往史、职业史以及临床表现.结果 采用按岗位/工种个体采样,16例病例岗位/工种所测铬及其化合物浓度超标0.10～2.38倍.既往诊断3例和新发病17例鼻中隔穿孔0.1～0.6 cm.结论 低浓度铬及其化合物接触仍可导致职业性铬鼻病.企业除在进一步改进生产工艺,加大通风、降尘、排毒设施的投入外,还应加强个人防护知识的宣传、教育力度,改变不良卫生习惯.