2014—2019年江西省伤害死亡情况及疾病负担分析

目的 了解江西省居民伤害死亡流行情况及其疾病负担,为科学制定本省伤害防制策略和措施提供依据。方法 利用中国死因登记报告信息系统2014—2019年江西死因监测数据,应用Excel 2007和SPSS 17.0软件进行数据整理和分析。采用死亡数、粗死亡率、标化死亡率、构成比、潜在减寿年数（PYLL）、减寿率（PYLLR）和平均潜在减寿年数(AYLL)等指标进行统计学描述,趋势变化采用年度变化百分比（APC）进行分析。结果 2014—2019年江西报告伤害死亡25 638人,年均粗死亡率为 50.81/10万,年均标化死亡率为 49.55/10万。男性死亡率高于女性、城市死亡率高于农村。伤害死亡前5位死因分别为道路交通事故、跌落、溺水、自杀和中毒。溺水、交通事故、跌落分别是0～14岁、15～44和45～64岁、≥65岁的首位伤害死因。2014—2019年江西省前5位伤害死因中,跌落粗死亡率呈上升趋势（APC = 8.22%）,中毒粗死亡率均呈下降趋势。2014—2019年伤害PYLL为692 196.73人年,PYLLR为14.24‰,AYLL 为 33.77年。PYLL及PYLLR 交通事故最高,AYLL最高的为溺水。15～44岁年龄组PYLL最高。结论 江西省伤害死亡负担较重,应根据不同人群的伤害死亡特征制定相应的防控策略和措施。     

南昌市社区老年人自杀意念调查及影响因素分析

目的了解社区老年人自杀意念的状况及其影响因素。方法采用方便抽样方法抽取南昌市社区60岁以上老年人490人,运用症状自评量表(SCL-90)、自杀意念评定量表(SIOSS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行问卷调查。结果南昌市社区老年人自杀意念率为19.18%。单因素分析发现,老年人的自杀意念与生活满意度、对未来是否充满信心、心理健康状况、睡眠质量等有关。多因素Logistic回归分析发现,有心理问题(OR=8.765,95%CI=4.825~15. 923)、睡眠质量不好(OR还行vs.很好=2. 989,OR一般vs.很好=3. 085,OR较差vs.很好=5. 825,P均0.05)是自杀意念形成的危险因素。结论南昌市社区老年人自杀意念率较高,需引起政府部门重视。     

2004-2005年江西省消化系统恶性肿瘤死亡率回顾性分析

目的 了解江西省2004-2005年消化系统恶性肿瘤死亡水平和分布特征,为制订防治策略提供科学依据.方法 利用2004-2005年江西省第3次死因回顾抽样调查消化系统恶性肿瘤死亡数据,按性别和地区分别计算粗死亡率、标化死亡率、恶性肿瘤死因顺位等.结果 2004-2005年江西省调查地区消化系统恶性肿瘤粗死亡率63.63/10万,中标率45.49/10万,消化系统恶性肿瘤死亡率男性(86.41/10万)高于女性(38.99/10万),差异有统计学意义(x2 =599.942,P＜0.01);城市(67.73/10万)高于农村(62.36/10万),差异有统计学意义(x2=5.553,P=0.018).江西省消化系统恶性肿瘤死因顺位前4位依次为肝癌、胃癌、结直肠肛门癌和食管癌,占全部消化系统恶性肿瘤的90％以上.结论 江西省消化系统恶性肿瘤死亡率略低于全国平均水平,肝癌、胃癌、结直肠肛门癌和食管癌是江西省居民消化系统肿瘤干预的重点.     

甲状腺癌的超声诊断及误诊分析

我们对26例甲状腺癌超声图像特征与手术病理进行对照分析，以提高高频超声对甲状腺癌的诊断率。     

江西省儿童非致死性伤害严重程度分析

目的了解江西省儿童非致死性伤害发生状况及严重程度,为政府部门评估儿童伤害的疾病负担和制定下预策略提供科学依据。方法采用3阶段、分层、整群与规模大小成比例的概率抽样方法。结果0～17岁儿童非致死性伤害发生率为5．66％;不同严重程度的儿童非致死性伤害发生率男性高于女性,城市高于农村;伤害残疾发生率农村高于城市。结论伤害正威胁着儿童的健康和安全,已成为重要的公共卫生问题。     

美托洛尔联合硝苯地平缓释片治疗高血压的疗效观察

目的:探讨美托洛尔联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床疗效。方法:选取我院2010年1月至2012年11月收治的高血压患者158例,随机分为治疗组80例和对照组78例,对照组给予硝苯地平缓释片治疗;治疗组给予美托洛尔联合硝苯地平缓释片治疗。对比分析两组的临床治疗效果。结果:治疗组疗效总有效率90%,对照组有效率80.8%,治疗组疗效明显优于对照组,两组疗效比较差异存在统计学意义(P0.05)。结论:对高血压患者采用美托洛尔联合硝苯地平缓释片治疗,其治疗效果显著优于单独应用硝苯地平缓释片,值得临床医生结合具体病症应用。     

2014－2021年江西省呼吸系统疾病死亡率变化趋势分析

  目的   分析2014—2021年江西省常住居民呼吸系统疾病死亡率及其变化趋势,为进一步制定防控策略提供依据。  方法   基于2014—2021年江西省20个国家级死因监测点常住居民死因监测资料,计算呼吸系统疾病的粗死亡率、标化死亡率,运用平均年度变化百分比（AAPC）衡量死亡率随时间变化趋势。  结果   2014—2021年江西省国家级死因监测点常住居民呼吸系统疾病死亡56 196例,粗死亡率为83.14/10万,标化死亡率为73.32/10万,标化死亡的AAPC为?4.16%,呈下降趋势。 男性死亡率高于女性,农村死亡率高于城市,标化死亡率均呈下降趋势。 0～、1～4、50～59、60～69、70～79岁年龄组死亡率呈下降趋势。 急性上呼吸道感染、急性下呼吸道感染、支气管哮喘死亡率呈下降趋势,尘肺和其他呼吸系统疾病死亡率维持在较低水平,慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸系统疾病死亡的主要原因,其死亡率和标化死亡率变化无统计学意义。  结论   2014—2021年江西省呼吸系统疾病标化死亡率呈下降趋势,应重点关注COPD,加强对农村、男性、高龄老人的监测。     

鼻咽癌放疗患者应用优质护理的效果观察

目的:探讨优质护理干预在鼻咽癌放疗中的应用效果。方法:将115例鼻咽癌患者随机分为观察组75例和对照组40例,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上给予优质护理干预措施,如实行首问负责制、床边工作制,加强心理健康护理和皮肤护理等。对比2组患者护理前后放疗不良反应的发生率及程度。结果:观察组患者口腔黏膜炎、放射性皮肤反应、分泌性中耳炎和张口困难的发生率均较对照组降低,程度也均减轻(P0.05～P0.01)。结论:优质护理干预能降低鼻咽癌患者放疗不良反应的发生率,提高护理满意度,利于放疗顺利完成。     

2016年江西省监测地区居民去死因期望寿命分析

目的 了解各类死因对江西省国家级死因监测地区(以下简称国家点)居民期望寿命的影响,为制定疾病防治策略提供依据。方法 利用2016年江西省国家点全死因登记资料,计算期望寿命、去死因期望寿命及寿命损失年数。结果 2016年江西省国家点居民粗死亡率为570.31/10 万,平均期望寿命78.59岁,女性高于男性5.56岁,城市高于农村1.04岁。导致寿命损失的前4大类疾病是循环系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病和伤害,去除后期望寿命男性可分别增长6.48岁、2.79岁、1.82岁、1.58岁,女性可分别增长8.95岁、1.76岁、1.97岁、0.91岁。循环系统疾病中主要是脑血管病、心脏病,去除后男性分别增长2.57岁、2.11岁,女性分别增长2.97岁、2.82岁,呼吸系统疾病中主要是慢性下呼吸道疾病,去除后男性增长1.32岁,女性增长1.72岁,恶性肿瘤中前2位是肺癌、肝癌,去除后男性分别增长0.82岁、0.64岁,女性分别增长0.35岁、0.23岁。结论 心脑血管疾病、慢性下呼吸道疾病及以肺癌为首的恶性肿瘤等慢性非传染性疾病是造成江西省国家点居民期望寿命减少的主要疾病,需针对不同人群,采取有效的防治策略。     

江西省流动人口和常住居民吸烟行为及烟草花费分析

目的比较江西省流动人口和常住居民吸烟行为及烟草花费情况,为有针对性地开展控烟工作提供依据。方法采取按行业分层多阶段整群抽样的方法,选取江西省5个县(区)6大类行业的流动人口,采用多阶段随机整群抽样的方法,选取2个设区市中32个街道或镇820户家庭中的常住居民,对两人群进行面对面问卷调查。结果 1 486名流动人口中,现在吸烟率为32.77%,高于805名常住居民的吸烟率(27.08%),差异有统计学意义(P0.01);流动人口和常住居民中20年以上烟龄和每天20支及以上的重度吸烟量者均高于50%;流动人口和常住居民吸烟者每月购买卷烟平均花费分别为284.90元和192.00元,流动人口月均卷烟花费和所吸卷烟价格高于常住居民,差异均有统计学意义(P0.01)。随着卷烟价格的上涨,流动人口和常住居民吸烟者考虑减少吸烟量、更换便宜香烟、戒烟的比例均逐渐增加,而流动人口卷烟价格需要上涨的幅度高于常住居民。结论江西省流动人口吸烟率、烟草花费高于常住居民,政府及相关部门应采取相应的干预措施,减少烟草危害。