社区卫生服务发展对政府公信力的影响与对策

城市社区卫生服务机构承担的社会职责及其对社会意义在新医改政策中被再次明确界定后,在各级政府的努力推动下,全国现已建成3.2万个城市社区卫生服务机构,夯实了城市公共卫生服务"网底".虽然社区卫生服务机构数量有了较大增长,但服务机构的发展仍面临诸多困难,如政府投入不到位、补偿机制缺失、社区卫生服务未纳入基本医疗保险政策、全科医师匮乏、双向转诊渠道不畅、准入制度不规范、未完善切实可行的双向转诊制度[1]等问题,社区居民对社区医疗服务机构的满意度不高,去社区卫生服务机构就诊的意愿不强,从而导致民众对政府颁布的关于社区卫生服务机构发展政策的规范性和行政行为产生质疑,造成政府公信力的弱化.     

我校大学生科研课题管理现状及影响因素研究

目的 了解北京中医药大学大学生科研课题开展现状,分析影响大学生科研课题结题的关键因素,提高大学生科研成果质量,为完善大学生科研管理机制提供参考.方法 对北京中医药大学大学生进行随机问卷调查,采用Logistic回归分析法对数据进行分析.结果 结题组的成员时间与精力、成员间沟通、老师指导、课题可行性及学校审核、管理等,与未结题组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且OR＞1.结论 大学生科研活动中存在课题成员时间与精力不足、成员间沟通不良、老师指导力度不足、课题缺乏可行性、学校审核、管理力度不足等问题,要提高大学生科研成果质量,完善科研管理机制,需从多方面出发协调之间的关系.     

分级诊疗能节省成本吗?——基于系统动力学模型的浙江省诊疗系统分级优化成本测算

虽然多国的经验证明了分级诊疗能够有效配置、利用卫生资源,但中国目前由于无序就医造成资源的浪费尚无精确估计。逐步建立健全分级诊疗制度成为中国新医改的重要发展方向,因此有必要对改革可能带来的效益进行估算。本研究以浙江省为例,采用系统动力学方法仿真诊疗系统模型,以不同的分级优化模式为情境对系统进行分级优化,分析成本节约情况。结果显示,如果基层首诊率在目前的水平上增加10%,直接医疗成本将节约2.51亿,如果基层首诊增加15%,直接医疗成本将节约3.9亿。如果基层首诊率达最高意愿水平(72.35%),县域内就达到分级诊疗改革阶段性目标(90%),那么三级医院门诊量将减少0.13亿人次,基层医疗卫生服务机构增加0.74亿人次,节约直接医疗成本30.16亿元。     

健康医疗大数据应用背景下个人隐私权问题探究

对健康医疗大数据的数据挖掘、数据预测以及全方位的数字监控,使得个人隐私权控制困境凸显。大数据技术对个人隐私权控制的弱化、民众的数据主义信仰以及利益多样性与利益冲突是健康医疗大数据应用背景下个人隐私权问题的主要成因。为此在健康医疗大数据应用中,通过增强大数据技术的价值透明度、回归和重塑人本主义以及挖掘共同价值减少利益冲突是健康医疗大数据应用背景下个人隐私权问题的解决之道。     

基于熵值法的我国省级突发公共卫生事件应急能力评估研究

目的:调查我国各省份突发公共卫生事件应急能力现状,分析地区差异性及存在的问题,并针对各省份实际提出具体政策建议,为我国公共卫生治理体系与能力现代化提供参考。方法:采用熵值法并以我国31省份为研究对象,基于应急管理过程理论构建评价指标体系评估突发公共卫生事件应急能力。结果:各省份应急能力均值为0.188,但地区差异较大。广东省应急能力最高为0.4627,四川省在西部地区应急能力最高,而中部地区应急能力最高为河南省;从结构来看,广东省在预防、降损环节均为最优,应急减缓能力最高为浙江省,应急准备能力最高为山东省,应急恢复能力最高为四川省,应急监测能力最高为河南省。结论:各省份应急能力存在明显地区差异,整体上呈东部最优、中部次之、东北地区与西部地区最低,从结构来看应急准备能力与风险预防能力具有高度一致性。建议通过政策调整缩小地区间应急能力差异,在省份层面根据不同地区特点探索新的跨区域协同形式。