转移因子治疗小儿反复呼吸道感染38例临床观察

呼吸道感染是小儿常见的疾病,如果一年内频繁发作,则严重影响小儿生长发育。我们于1998年试用转移因子治疗小儿反复呼吸道感染38例．效果显著,现报道如下。1资料与方法11临床资料74例均符合1987年4月于成都全国小地呼吸道疾病学术会议所制定的标准。按就诊次序随机分成治疗组38例,对照组36例。两组在性别、年龄。病情等方面差异无显著性（P＞0OS）。1．2治疗方法两组均给予对症支持治疗（休息,多饮水,发热者降温,严重者加用抗生素）。治疗组另加转移因子1个疗程,共3个月。第一个月每周2次,每次2ml;第二个月每周1次．每次2ml;第…     

必可酮吸入治疗支气管哮喘34例疗效观察

支气管哮喘是一种常见的慢性肺部疾患,可见于各年龄组。1996年我们在哮喘门诊应用必可酮气雾剂吸入疗法治疗支气管哮喘34例,取得满意效果,现报告如下:1 临床资料1．1 一般资料:本组患者共34例,其中男21例,女13例,年龄7岁~40岁,平均年龄25.8岁。全部病例均符合中华医学会呼吸病学会1993年提出的诊断标准,病程最长者达20余年,最短1年,仍常有喘息发作,现改为吸入疗法。     

乌司他丁对脓毒症患儿外周血中性粒细胞CD11b及巨噬细胞移动抑制因子的影响研究

目的研究乌司他丁对脓毒症患儿外周血中性粒细胞CD11b及巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migrationinhibition factor,MIF)的影响。方法选择2010年10月—2012年10月收治的脓毒症患儿60例,随机分为对照组和治疗组各30例,对照组常规给予抗感染、对症及重要脏器功能的支持治疗,如病情需要可使用呼吸机;治疗组在对照组基础上给予乌司他丁2万U/kg+生理盐水20 ml,用微量注射泵静脉注射持续1 h,2次/d。两组均治疗5 d。比较两组治疗前后中性粒细胞CD11b及MIF的变化。计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗5 d后CD11b与MIF对照组分别为(4 607.00±899.01)道尔顿、(412.43±55.72)μg/L,治疗组分别为(3 860.93±1 128.88)道尔顿、(316.10±73.72)μg/L。两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论乌司他丁治疗脓毒症,可有效降低炎症反应,阻断病情进一步恶化,值得临床推广应用。     

整肠生胶囊治疗婴儿腹泻60例

腹泻是婴儿时期的常见病，既往多以补液或抗生素治疗，病程较长，且疗效欠佳。我院于1996年1月～11月应用整肠生治疗婴儿腹泻，疗效满意，现报告如下：1临床资料：60例中，男36例，女24例，年龄最小40天，最大2一岁；1岁以内20例，1～2岁32例，2岁以上8例；发病最短的1天，最长     

145例小儿脓毒症的临床分析及救治体会

目的探讨小儿脓毒症的临床特点及救治体会。方法对深圳市宝安区妇幼保健院儿科重症监护中心（PICU）2010年1月-2012年6月收治的145例脓毒症患儿进行回顾性分析,将145例患儿按照细菌培养结果分为2组。结果发现36例脓毒症患儿细菌学检测结果阳性,109例脓毒症患儿未证实有细菌学阳性。细菌所致脓毒症（细菌学检测结果阳性）患儿血WBC、CRP、PCT明显高于细菌学检测结果阴性脓毒症组（P〈0.05）,非细菌感染所致脓毒症组CK-MB高于细菌所致脓毒症组（P〈0.05）;两组患儿的血清游离钙水平差异无统计学意义（P〉0.05）。结论细菌学检测结果阳性脓毒症组患儿的血WBC、CRP、PCT明显高于细菌学检测结果阴性脓毒症组,细菌学检测结果阴性的脓毒症组CK-MB、α-HBD明显高于细菌学检测结果阳性脓毒症组,两组患儿血清游离钙水平差异无统计学意义。两组患儿死亡率无明显差异。对于脓毒症患儿的救治,关键在于早期识别脓毒症,特别是早期识别脓毒性休克,积极进行恰当而有效的液体复苏,有效地控制感染等综合性治疗措施,并在治疗过程中动态评估、处理、再评估、再处理,对提高脓毒症患儿的抢救成功率,具有重大意义。     

血清PCT和IL-6水平在脓毒症患儿中的诊断价值

目的:探讨降钙素原(PCT)和IL-6在脓毒症诊断中的价值。方法:应用LU-Mltest半自动定量法和酶联免疫吸附法分别测定30例未患脓毒症患儿和60例脓毒症患儿有效治疗前后血清PCT含量、IL-6含量及APACHEⅡ评分。同时比较两组患儿治疗后体温变化和WBC计数差异。结果:治疗前两组患儿PCT、IL-6和APACHE-Ⅱ评分结果比较显示,脓毒症组PCT、IL-6水平明显高于对照组(P<0.05),而APACHE-Ⅱ评分无统计学差异(P>0.05)。治疗后,脓毒症组患儿体温变化显著大于对照组(P<0.05),WBC计数无统计学差异(P>0.05)。随着治疗时间的进展,PCT、IL-6水平逐渐降低(P<0.05)。结论:PCT和IL-6含量检测对患儿脓毒症的早期诊断和疗效判定具有一定价值。     

乌司他丁辅助治疗脓毒症患儿外周血一氧化氮和诱导型一氧化氮合酶浓度变化的研究

目的：观察乌司他丁辅助治疗脓毒症患儿外周血清中一氧化氮（NO）、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）浓度的变化。方法：采用前瞻性、随机对照临床试验,收集我院2010年10月至2012年3月儿科重症监护病房符合脓毒症诊断标准的惠儿60例,随机分为观察组和常规治疗组各30例,并选取健康儿童20例作为对照组。观察组在脓毒症常规治疗的基础上加用乌司他丁治疗,常规治疗组则只按照脓毒症常规疗法治疗。分别检测两组患儿入院时（基线）、药物干预3d后外周血血清NO、iNOS水平,观察其水平变化,分析乌司他丁对脓毒症治疗的作用,并对脓毒症、严重脓毒症、脓毒性休克患儿进行分层研究。结果：对照组NO均值为（8．63±2．15）umol／L,iNOS为（30．96±15．26）U／mL;脓毒症组入院时NO均值为（86．13±28．75）umol／L,iNOS为（10．76±4．28）U／mL;严重脓毒症组入院时NO均值为（101．89±35．83）umol／L,iNOS为（8．35±3．40）U／mL;脓毒性休克组入院时NO均值为（126．86±63．72）umol／L,iNOS为（7．08±2．32）U／mL,组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。不同严重程度的脓毒症比较,乌司他丁辅助治疗脓毒症及严重脓毒症患儿血清NO水平降低优于常规治疗组,iNOS上升水平也优于常规治疗组。结论：经乌司他丁干预3d,脓毒症患儿外周NO水平明显下降,而iNOS水平有所上升。乌司他丁辅助治疗脓毒症,特别是一般脓毒症和严重脓毒症,可以抑制机体炎症反应,有助于控制炎症,值得临床早期应用及推广。     

吗丁啉治疗胃肠神经官能症40例临床观察

胃肠神经官能症在所有器官神经官能症中,发病率极高,多见于青壮年。近年来,我们应用吗丁啉治疗胃肠神经官能症,取得了理想的效果,现报告如下:1 临床资料1．1 病例选择:40例患者,男28例,女12例,年龄10岁~50岁,程程2~15年。均有不同程度呕吐、嗳气、厌食、腹胀。全部病例采用x线、内镜、腹部“B”超,胃液分析,粪便化验等检查,