护理干预对尘肺肺灌洗术患者的影响

目的了解护理干预对尘肺肺灌洗术患者的影响。方法随机抽取81例需进行肺灌洗的患者，分为2组，分别给予术前护理干预和常规护理，比较2组患者治疗依从性的状况。结果干预组与常规组患者在自愿灌洗率、对灌洗治疗满意率、不适反应程度方面比较，差异有显著性（X^2值分别为8．23，5．71，7．78，P〈0．01和P〈0．05）。结论术前护理干预可减轻患者的心理压力，使患者能早期接受肺灌洗治疗，最终提高了生存质量。     

某宝石加工厂矽肺的调查分析

目的　调查某宝石加工厂工人矽肺的发病特征。方法　对某宝石加工厂接尘工人进行矽肺横断面流行病学调查。结果　该厂作业场所矽尘浓度平均为 3 3mg/m3 ,游离SiO2 含量平均为 93 1%。该厂矽肺发病率为 3 94%( 10 /2 5 4) ,发病年龄 ( 2 3 8± 3 0 2 )岁 ,接尘工龄为 ( 3 3 3± 1 47)年。患者X线胸片表现以q影为主。矽肺肺结核并发率为2 0 % ;矽肺患者肺活量 (VC)、用力肺活量 (FVC)、1秒钟用力呼气量 (FEV1) ,最大通气量 (MVV)值明显低于接尘工人 (P <0 0 5或P <0 0 1) ;完全丧失劳动能力者占 70 %。结论　宝石加工工人矽肺符合急进型矽肺的诊断 ,其特点为发病年龄小 ,接尘工龄短 ,肺通气功能明显损伤 ,致病残程度较重 ,预后较差。     

职业性手臂振动病骨关节X射线片分析

目的 评估上肢骨关节X射线片在职业性手臂振动病诊断中的临床价值.方法 对病例组62例手臂振动病患者和对照组30例工人的手部、腕部、肘部的X射线征象按年龄、工龄组进行对比分析.结果 病例组的X射线征象为指骨粗隆肥厚35例次(56.5％),指骨基底部增宽24例次(38.7％),骨质增生24例次(38.7％),小囊肿20例次(32.3％),骨质疏松14例次(22.6％),骨皮质增厚10例次(16.1％).对照组的X射线征象为指骨粗隆肥厚15例次(50.0％),指骨基底部增宽9例次(30.0％),骨质增生10例次(33.3％),小囊肿3例次(10.0％),骨质疏松1例次(3.3％),无骨皮质增厚.2组小囊肿、骨质疏松、骨皮质增厚发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 骨关节X射线影像学检查对于诊断手臂振动病有一定临床价值,对X射线征象要综合分析,其中小囊肿、骨质疏松、骨皮质增厚、骨岛样病变、腕骨的缺血性坏死的临床意义更大.     

多层螺旋CT低剂量扫描用于尘肺病筛查技术探讨

目的 建立一套适合于尘肺病筛查的多层螺旋CT(MSCT)低剂量扫描方案.方法 将30例受检者同时做MSCT常规剂量扫描(130 kV,25 ～ 75 mAs)与方案1(110 kV,16 mAs)、方案2(80 kV,16 mAs)的低剂量扫描,对不同层厚重建图像、多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)的图像质量与尘肺病痛变的显示等方面进行对比分析.结果 方案1的图像质量基本能满足诊断需要,对30例受检者的肺部小阴影均能显示,与常规剂量扫描的诊断结果一致.方案2的低剂量扫描图像质量差,伪影较多,对p、s型小阴影基本不能显示,30例中仅13例受检者(43.3％)可显示小阴影,与常规剂量扫描显示的小阴影比较,差异有统计学意义(P＜0.01),不能满足尘肺病筛查需要.结论 MSCT用于尘肺病筛查的胸部低剂量扫描方案以受检者接受的辐射剂量为常规剂量的1/3～ 1/6为宜,肺窗图像采用高分辨率薄层和常规5 ～ 10 mm层厚2种方式重建,并辅以薄层的MPR与厚度为5～10 mm的冠状位MIP为好.     

间充质干细胞治疗职业性慢性苯中毒的护理

<正>间充质干细胞(mesenchymal stem cell,MSC)是一群中胚层来源的具有自我更新和多向分化潜能的多能干细胞,是骨髓造血微环境的重要组成部分,具有造血支持和免疫抑制作用[1]。目前已被广泛用于组织工程、器官移植和免疫性疾病治疗等领域[2,3],但尚未发现其治疗苯中毒的相关报道。我科于2009—2012年为5例职业性慢性苯中毒患者进行MSC输注治疗,实现了MSC治疗苯中毒的初步探索。现将护理方法