左卡尼汀联合多烯磷脂酰胆碱对酒精性肝病的疗效

目的：探讨左卡尼汀联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病患者的临床疗效。方法：选取酒精性肝病患者80例,随机分为治疗组与对照组,治疗组采用左卡尼汀与多烯磷脂酰胆碱联合治疗,对照组采用多烯磷脂酰胆碱治疗,疗程4周,观察治疗前后患者的症状体征、肝功能指标及肝脏纤维化指标的变化。结果：治疗4周后,对照组的总有效率为80.0％,对照组的总有效率为95.0％,两组比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）;两组患者治疗前肝功能指标和肝纤维化指标无明显差异（ P﹥0.05）,治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义（ P﹤0.05）;治疗4周后治疗组与对照组比较,肝功能指标和肝纤维化指标改善更加明显,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论：左卡尼汀联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病,能够有效改善患者肝功能以及延缓肝纤维化进程,值得临床推广使用。     

SHH蛋白在胰腺癌组织中的表达及其临床意义

目的:探讨胚胎发育信号通路蛋白SHH在胰腺癌组织及其临床意义。方法:用免疫组化法检测45例胰腺癌组织与30例胰腺良性病变组织中SHH的表达,并分析SHH表达与胰腺癌患者临床病理特征及预后的关系。结果:胰腺癌组织中的SHH蛋白阳性表达率明显高于胰腺良性病变组织(66.67%vs.0.00%,P0.05)。胰腺癌组织中的SHH蛋白的阳性表达与是否患者的淋巴节转移、肿瘤分化程度、TNM分期明显有关(均P0.05)。SHH表达阳性表达胰腺癌患者与SHH表达阴性患者的3年生存率及中位生存时间差异均无统计学意义(26.67%vs.20.00%;18.4个月vs.15.6个月,均P0.05)。结论:SHH在胰腺癌组织中的阳性表达率增高,其阳性表达可能与患者的疾病进展有关,但与患者的远期预后关系尚不明确。     

内镜下黏膜剥离术治疗黏膜下隆起性病变的价值

目的:探讨内镜黏膜下剥离术(endos copic submucosal dissection,ESD)治疗消化道黏膜下隆起性病变的疗效和安全性。方法:对内镜发现的15例消化道黏膜下肿物进行超声内镜检查(15例病变均位于黏膜下层),应用TT刀、HOOK刀、IT刀等工具进行内镜黏膜剥离术(ESD)治疗。先用1∶10000肾上腺素加美蓝在黏膜下注射抬高病变,使病变与肌层相分离。预切开病变周围黏膜,剥离病变下方黏膜下层结缔组织,再对肿瘤进行钝性分离,完整切除病变。结果:病变最大直径为6~18mm,平均8mm,15例均成功完成ESD治疗,手术时间26~61min(平均41min)。所有ESD剥离病变包膜完整,基底和切缘未见病变累及。本组ESD病例未见术后出血、穿孔等并发症。结论:ESD治疗消化道黏膜下隆起性病变安全、有效,可以完整切除消化道黏膜下病变,提供完整的病理诊断资料。     

遵义市性病门诊男性就诊者艾滋病／性病知识及行为监测分析

目的了解2011年遵义市性病门诊男性就诊者艾滋病知识知晓情况及艾滋病／性病相关行为发生状况,为制定防控策略提供依据。方法对2011年4-7月前来性病门诊就诊的〉15岁男性就诊者进行问卷调查,同时采集静脉血作HIV、HCV、梅毒抗体血清学检测。结果性病门诊400例男性就诊者中,艾滋病知识知晓率为26．8％,最近一年接受预防艾滋病相关干预服务的比例仅为9％,近3个月与小姐发生性行为率14．5％,近3个月与临时性伴发生性行为率22．4％,HIV检出率0．8％,梅毒检出率12．5％,未检出丙肝。结论性病门诊艾滋病知识知晓率低,性病检出率高,需针对性病门诊男性就诊者进行干预,结合安全性行为和安全套的推广使用,减少艾滋病／性病的传播。     

贵州省遵义市1995-2009年艾滋病流行趋势分析

目的 了解遵义市艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者流行病学特征,分析其流行趋势,为采取控制措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病学分析方法对1995-2009年遵义市艾滋病监测资料进行分析.结果 遵义市1995-2009年共报告HIV/AIDS病例510例,其中AIDS患者94例,死亡80例.年龄以2...     

遵义市2011-2016年新报告≥50岁艾滋病患者流行病学分析

目的 了解遵义市2011-2016年新报告≥50岁艾滋病患者流行病学特征,为对该人群进行艾滋病防控提供科学依据.方法 通过艾滋病综合防治信息系统,下载遵义市2011-2016年新报告的HIV/AIDS病例,筛选≥50岁患者的病历资料,对其人口学特征、传播途径、样本来源及相关信息进行分析.结果 2011-2016年新报告≥50岁艾滋病患者依次为16.67％(37/222)、18.84％(62/329)、26.33％(109/414)、37.74％(271/718)、40.66％ (355/873)、47.59％ (544/1 143),合计报告1 378例,占6年总报告病例的37.25％(1 378/3 699),呈逐年上升趋势,且差异有统计学意义(P＜0.01);其中男性占72.57％,平均年龄(64.05±8.90)岁,最大年龄92岁;职业以农民、家政、家务及待业为主,占76.78％;文化以初中及以下学业为主,占92.74％;传播途径以异性传播为主,占98.04％;病例主要来源于医院机构就诊及术前检测的患者,占67.41％.结论 遵义市老年艾滋病患者疫情发展迅速,应采取有针对性的防控措施,以预防艾滋病在该人群中蔓延.     

2011年遵义市艾滋病疫情分析

目的了解2011年遵义市艾滋病病毒感染者和病人的流行病学特征,为制订艾滋病防治措施提供科学依据。方法对2011年遵义市艾滋病疫情资料进行描述性分析。结果 2011年遵义市共报告艾滋病病毒感染者和病人275例,其中艾滋病病人92例,死亡81例。按现住址报告数居前位的分别是红花岗区70例、汇川区31例、正安县30例;男性179例、女性96例;以青壮年为主,20～39岁170例、40～49岁50例;异性传播202例、同性传播43例;家政家务69例、农民68例、工人24例;术前检测80例、其他就诊者54例、检测咨询40例。结论性传播途径是遵义市艾滋病的主要传播途径,遵义市艾滋病防治工作形势严峻。     

内镜下十二指肠乳头括约肌切开术后肠胆反流的发生因素分析

目的 探讨内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)术后肠胆反流(DBR)的发生因素.方法 在2012年9月至2016年2月选择在该院消化科进行住院诊治的胆总管结石患者198例,所有患者都给予十二指肠乳头EST,判断术后DBR发生情况,调查发生因素,同时进行奥狄括约肌(Oddi括约肌)功能的测定与远期并发症的随访.结果 所有患者都顺利完成EST,198例患者平均胆总管直径为(2.24±0.24)cm,平均胆总管结石数量为(3.63±1.12)个,胆总管结石最大直径为(1.02±0.19)cm.EST术后出现DBR 12例,发生率为6.1%,平均放射性活度为(3.39±0.89)MBq.EST术后Oddi括约肌收缩压高峰值和收缩频率分别为(31.49±4.22)mm Hg和(3.78±0.53)次/min,都明显低于术前(P<0.05);术后Oddi括约肌基础压和胆总管压力分别为(8.23±1.03)mm Hg和(3.32±0.45)mm Hg,与术前比较差异无统计学意义(P>0.05).Logistic回归分析表明合并胆囊结石、胆总管直径、术前术后Oddi括约肌收缩频率差值、结石数量、结石最大直径为EST术后DBR发生的影响因素(P<0.05).所有患者术后随访6个月,发生远期并发症18例,发生率为9.1%,其中反流性胆管炎4例,胆管狭窄6例,乳头狭窄4例,结石复发4例.结论 十二指肠乳头EST术后DBR比较常见,可导致Oddi括约肌功能下降与远期并发症的增加,需要积极加强预防管理.     

经内镜结扎及组织黏合胶联合治疗食管胃底静脉曲张出血临床观察

目的探讨经内镜结扎及组织黏合胶联合治疗食管胃底静脉曲张出血的临床疗效。方法将76例食管胃底静脉曲张出血患者随机分为两组,观察组采用经内镜结扎及组织黏合胶联合治疗,对照组采用经内镜结扎及硬化剂联合治疗。结果观察组总有效率（97．4％）略高于对照组（94．7％）,观察组不良反应发生率（5．3％）低于对照组（21．1％）（P〈0．05）。结论经内镜结扎及组织黏合胶联合治疗食管胃底静脉曲张出血的疗效满意,且不良反应少,值得推广。     

百色地区钩虫虫种分布调查

为进一步摸清十二指肠钩虫和美洲钩虫在我地区各县的分布情况及其中的优势虫种,以便今后拟定合理的治理方案,早日消灭钩虫病,1976年和1977年,我们对我地区不同气候、不同地形的县进行了此项调查。调查县份: 百色、田阳、田东、平果、德保、站西、那坡、凌云、乐业、隆林10个县。调查内容: 感染度、感染率及虫种分布。