我国中老年人群骨关节炎罹患现状及其关联因素分析

目的 了解我国中老年人群罹患骨关节炎现状及其关联因素。方法 采用2015年和2018年中国健康养老追踪调查（CHARLS）数据,纳入中老年人群（≥45岁）作为研究对象,运用χ2检验和多因素logistic回归分析中老年人群骨关节炎的关联因素。结果 纳入7 050名中老年人,骨关节炎患病率为33.69％。多因素logistic回归结果表明,从个体社会人口学特征看,年龄≥60岁（OR = 2.254,95%CI:1.985～2.558）、女性（OR = 1.353,95%CI:1.200～1.527）是骨关节炎的危险因素;从慢性病患病情况看,患有高血压（OR = 1.228,95%CI:1.072～1.408）、心脏病（OR = 1.607,95%CI:1.361～1.897）、中风（OR = 2.303,95%CI:1.604～3.306）、肾脏疾病（OR = 2.147,95%CI:1.744～2.644）、胃部疾病或消化系统疾病（OR = 2.810,95%CI:2.487～3.175）是骨关节炎的危险因素;从居住环境看,居住在城市地区（OR = 0.637,95%CI:0.541～0.750）、住房有电梯（OR = 0.879,95%CI:0.785～0.985）、坐式厕所（OR = 0.669,95%CI:0.580～0.770）是骨关节炎的保护因素。结论 我国中老年人群骨关节炎患病状况不容乐观,其关联因素是多方面的,应从个体层面到环境层面重视对骨关节炎的防控。     

血液透析患者自体动静脉内瘘术后成熟的研究进展

终末期肾脏病通常采取血液透析治疗方式,而长期维持血液透析应从血管通路构建开始,功能良好的血管通路是患者进行血液透析的必备条件,是延长其生命和改善生活质量的重要保证.自体动静脉内瘘(AVF)成型术后,血管需要有足够的成熟时间,而能否成熟使用与诸多因素有关,存在相关过渡导管使用率高和失功率高的临床问题.为了改善患者结局,采...     

小切口提上睑肌缝线缩短术联合微创重睑术治疗老年性上睑下垂的临床效果

探讨对老年性上睑下垂患者给予小切口提上睑肌缝线缩短术联合微创重睑术治疗的效果。 方法 选取2021年1月-2022年12月我院收治的105例老年上睑下垂患者为研究对象,随机分为对照组 （n =55）和观察组（n =60）。对照组采用微创重睑术治疗,观察组采用小切口提上睑肌缝线缩短术联合 微创重睑术治疗,比较两组临床疗效、复发率、并发症发生率及满意度。结果 观察组治疗总有效率为 93.33%,高于对照的80.00%（P ＜0.05）;观察组复发率为1.67%,低于对照组的10.91%（P ＜0.05）;观 察组并发症发生率为5.00%,低于对照组的16.36%（P ＜0.05）;观察组满意度为96.67%,高于对照组的 87.27%（P ＜0.05）。结论 对老年性上睑下垂患者采用小切口提上睑肌缝线缩短术联合微创重睑术治疗 的效果良好,治疗后复发率及并发症发生率均较低,安全性较高,患者对治疗效果满意,临床应用价值 确切。     

改良冰敷法配合按摩涌泉穴在膝关节创伤性滑膜炎中的运用

目的 观察改良冰敷法配合按摩涌泉穴在治疗膝关节创伤性滑膜炎的中护理效果.方法 选取膝关节创伤性滑膜炎患者80例,随机分配为治疗组和对照组各40例,治疗组予改良冰敷法配合按摩涌泉穴,对照组予传统冰敷治疗,观察比较治疗前后两组患者的疼痛视觉模拟评分（VAS）、膝关节肿胀程度和活动度的变化.结果 治疗组护理后的疼痛视觉模拟评分（VAS）、关节肿胀程度和活动度的改善均优于对照组,差异有统计学意义（p＜0.05）.结论 改良冰敷法配合按摩涌泉穴能有效地减轻膝关节创伤性滑膜炎患者的疼痛,促进关节肿胀的消退及功能的康复,提高患者治疗的满意度,值得临床推广应用.     

针刀筋膜松解技术治疗慢性劳损性腰痛的疗效分析

目的分析针刀筋膜松解技术治疗慢性劳损性腰痛的临床疗效。方法60例慢性劳损性腰痛患者,按照随机数字法分为对照组和试验组,每组30例。对照组患者给予塞来昔布联合乙哌立松治疗,试验组患者在对照组的基础上加用针刀筋膜松解技术治疗。对比两组患者的临床疗效、治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分,不良反应发生率。结果试验组患者的有效率为90.00%,高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的VAS评分均较本组治疗前降低,且试验组VAS评分(2.57±1.77)分低于对照组的(5.46±2.12)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对慢性劳损性腰痛患者行针刀筋膜松解技术治疗,疗效显著,可有效缓解患者疼痛,值得临床推广及使用。     

新型冠状病毒肺炎流行期间某医院发热门诊护士工作压力源质性研究

  目的  了解新型冠状病毒肺炎流行期间发热门诊护士的工作压力源,为更好地关注发热门诊护士的心理健康,为突发重大公共卫生事件中护理人员的心理干预提供依据。
  方法  2020年2月1日—3月5日,采用目的抽样法选取某医院发热门诊16名护士为研究对象,采用质性研究中的现象学研究方法,对其进行半结构式访谈,运用Golaizzi 7步分析法进行资料分析,并提炼主题。
  结果  提炼出4个主题,分别为担心自己或家人被感染、工作能力不足及知识缺乏、护理工作负荷强、防护物资紧张。
  结论  医院管理者须加强对发热门诊护士心理疏导、开展多元化、全方位、持续性的知识培训、减轻发热门诊护理人员工作负荷、完善突发重大公共卫生事件应对措施,以使护理人员更好地完成抗击疫情的任务。
     

基于动态增强 MRI的膝骨关节炎患者的软骨下骨微灌注

目的：通过动态增强MRI技术观察不同退变程度膝骨关节炎患者不同负重位点软骨下骨的微灌注情况。方法选取诊断符合膝骨关节炎的患者35例,Kellgren－Lawrence分级（ K－L评分）Ⅲ～Ⅳ级的20例归为中重度骨关节炎组,K－L评分Ⅰ～Ⅱ级的15例归为轻度骨关节炎组;同时选取健康人15例归为健康组。所有研究对象接受3.0T MRI扫描仪检查,获取矢状位动态增强图像。在矢状位上分别于内外侧股骨远端、胫骨平台取4个相近规格的软骨下骨矩形兴趣区域,测量内容包括：兴趣区基础信号强度、强化率、最大斜率。结果3组基础信号强度差异均无统计学意义（P＞0.05）。与轻度骨关节炎组比较,中重度骨关节炎组内侧股骨远端最大斜率,内侧胫骨平台强化率、最大斜率,外侧胫骨平台最大斜率均显著增大（ P＜0.05）;与健康组比较,中重度骨关节炎组内侧股骨远端、内侧胫骨平台强化率、最大斜率及外侧胫骨平台最大斜率均显著增大（ P＜0.05）。结论随着骨关节炎程度的加重,膝关节软骨下骨表现为更高的微灌注状态,以机械载荷高的内侧股骨远端、胫骨平台更为明显,表现为强化率、最大斜率显著增大。     

N末端脑钠肽和C反应蛋白在老年舒张性心力衰竭诊治中的应用

目的研究分析方法老年舒张性心力衰竭诊治中N末端脑钠肽和C反应蛋白的应用效果。方法将本院2017年1月-2018年12月期间收治老年舒张性心力衰竭患者共34例设为研究组(其中迟缓受损组13例,假性正常化充盈组11例,限制性充盈组10例)及同期健康者共34例设为对照组。两组入院后均接受N末端脑钠肽和C反应蛋白检测。对比两组NT-proBNP及CRP水平差异性。结果相较对照组,研究组NT-proBNP、CRP水平均明显较高,P<0.05;且相较治疗前,研究组各组治疗前NTproBNP、CRP水平均有明显下降,P<0.05。结论老年舒张性心力衰竭患者血浆中NT-ProBNP及CRP水平较健康者有明显升高趋势,且可随心脏舒张功能异常的加剧而升高,在心脏舒张功能改善后且可出现下降趋势,故对于老年舒张性心力衰竭诊治效果的判定具有较高应用价值。     

血清总免疫球蛋白E外周血嗜酸性粒细胞水平与特应性皮炎的关系及其临床意义分析

目的探讨血清总免疫球蛋白E(TIgE)、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)水平与特应性皮炎(AD)的关系及其临床意义。方法选择2020年1月至9月我院收治的60例AD患者为观察组(轻度18例,中度21例,重度21例),60名健康体检者为对照组。比较不同组别和不同病情严重程度的AD患者血清TIgE、EOS水平,分析血清TIgE、EOS与AD病情严重程度的相关性。结果观察组血清TIgE、EOS水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重度AD患者血清TIgE、EOS水平高于轻度、中度AD患者,中度AD患者血清TIgE、EOS水平高于轻度AD患者,差异有统计学意义(P<0.05);血清TIgE、EOS与AD病情严重程度呈正相关(P<0.05)。结论血清TIgE、EOS参与AD发生、进展,可将其作为AD诊断、疗效评估预后预测的重要指标。