地锦草合剂足浴治疗小儿细菌性痢疾57例疗效观察

2006-01—2010-08,我们在抗生素及蒙脱石散治疗基础上,应用地锦草合剂足浴治疗小儿细菌性痢疾57例,并与单纯应用抗生素及蒙脱石散治疗55例对照观察,结果如下。     

儿科护士夜间备班制的实施

2005年2月～2007年9月,我院儿科护士实行夜间备班制,备班人员协助解决夜间出现的疑难问题,提高了护理质量,避免了医疗纠纷.现报告如下.     

超声显像诊断妇产科急症59例分析

对我院超声显像诊断妇产科急症59例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄18~48(平均31)岁。患者有明确停经史及不同程度阴道出血及腹痛,腹痛时间2h~3d;阴道出血因疾病类型不同而异,时间2h~1个月。1.2方法采用东芝240或百胜DU3实时超声显示像,探头频率3.5MHz。患者需在膀胱适度充盈后检查(紧急情况可采用膀胱灌注无菌生理盐水500ml使膀胱充盈),取仰卧位,腹部常规纵切、横切、斜切扫查,可清晰显示子宫、附件、宫旁有无异常回声团,盆腔有否游离液体等情况。2结果异位妊娠29例,超声诊断符合27例,诊断符合率93%。声像图表现:胎囊型,子宫正常…     

葛根素对肾缺血再灌注大鼠肾脏组织的保护作用及其机制研究

目的 研究葛根素对肾缺血再灌注大鼠肾脏组织的保护作用及其机制。方法 将120只实验用大鼠随机数字表法分为6组:假手术组,模型组,葛根素高剂量(100 mg·kg-1)、中剂量(50 mg·kg-1)、低剂量(25 mg·kg-1)治疗组,银杏叶提取物(100 mg·kg-1)治疗组;采用夹闭双侧肾蒂血管45 min后松夹恢复血流灌注的方法建立肾缺血再灌注大鼠模型;再灌注后立即腹腔注射给药,每天1次,疗程2周。称量各组大鼠体质量、肾脏重量并计算肾脏指数,测定24 h尿量和24 h尿蛋白量(UPro),测定血清中血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、尿酸(UA)含量,通过苏木精-尹红(HE)染色观察肾脏组织形态结构改变;末端标记法(TUNEL)观察肾小球细胞凋亡状况,并计算凋亡指数(AI);测定肾脏组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)活性和丙二醛(MDA)含量,通过ELISA法测定血清中白介素-1(IL-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量水平。结果 较模型组,葛根素高、中剂量组大鼠肾脏重量减轻且肾脏指数降低,24 h尿量和UPro均减少,血清中BUN、SCr、UA含量降低,上述均差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);葛根素治疗组大鼠肾脏组织病变和肾小球细胞凋亡状况呈不同程度改善,以葛根素高剂量组效果最为显著,并且葛根素高、中剂量组大鼠肾小球细胞凋亡指数较模型组降低(P<0.05,P<0.01);葛根素高、中剂量组肾脏组织中SOD、CAT活性升高且MDA含量降低,血清中IL-1和TNF-α含量降低,且高剂量组GSH-Px活性升高,上述均差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 葛根素对肾缺血再灌注大鼠肾脏组织具有保护作用;其机制可能与葛根素能够有效改善抗氧化酶活性、降低氧化应激损伤、抑制炎性反应有关。     

地锦草合剂足浴治疗小儿秋季腹泻伴心肌酶异常65例临床观察

目的：观察地锦草足浴对秋季腹泻患儿心肌酶的影响。方法：将128例秋季腹泻合并心肌酶增高患儿随机分为2组,治疗组65例在补液及对症保护心肌治疗的基础上加用地锦草合剂,对照组63例仅应用补液对症及保护心肌治疗分别于治疗4天和7天统计疗效。结果：治疗组有效率92.3%,对照组有效率79.4%,两组比较,差异有显著意义（P〈0.05）。结论：地锦草合剂足浴可有效改善秋季腹泻患儿的心肌损害。     

雷公藤多苷片联合复方灵芝健肾方治疗早期糖尿病肾病的临床效果

目的:观察雷公藤多苷片联合复方灵芝健肾方治疗早期糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)的临床疗效及其对血清炎性反应介质、肾功能及血管内皮功能的影响。方法:选取2015年4月至2016年12月邯郸市中心医院收治的早期DN患者126例作为研究对象,按随机数字表法将纳入病例分为对照组和观察组,每组63例。对照组给予基础治疗及雷公藤多苷片,观察组在对照组治疗的基础上给予复方灵芝健肾方,2组均治疗3个月。观察2组患者临床疗效,血清炎性反应介质如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-18水平,肾功能如血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UREA),血管内皮功能如一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)变化情况。结果:2组治疗后SCr、BUN、UREA、TNF-α、IL-6、IL-18、ET-1、MDA较本组治疗前明显降低,NO、SOD、VEGF明显升高,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗后上述指标变化更明显,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后总有效率为92.06%,对照组治疗后总有效率为77.78%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:雷公藤多苷片联合复方灵芝健肾方可通过改善血管内皮功能,降低血清炎性反应介质,改善肾功能,抗氧化应激作用,提高早期糖尿病肾病的临床治疗效果。     

葛根素对肾缺血再灌注大鼠肾脏组织细胞凋亡的影响及其机制探讨

目的:研究葛根素对肾缺血再灌注大鼠肾脏组织细胞凋亡的影响,并探讨其可能的作用机制。方法:选取120只实验用大鼠随机分为假手术组、模型组、银杏叶提取物100 mg·kg~(-1)治疗组、葛根素(100,50,25 mg·kg~(-1))治疗组;采用夹闭双侧肾蒂血管45 min后恢复血流再灌注的方法制备肾缺血再灌注大鼠模型;再灌注后立即通过ip给药,每天1次,疗程2周。治疗完成后,称量体重和肾脏质量并计算肾脏指数,测定血清中尿素氮(BUN),血肌酐(SCr),尿酸(UA)含量,PAS染色法观察肾脏组织形态学变化;末端标记法(TUNEL)染色法观察细胞凋亡状况并计算凋亡指数(AI);实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)测定肾脏组织蛋白激酶B(AKT),B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2),Bcl-2相关X蛋白(Bax)mRNA表达,并计算Bax/Bcl-2;蛋白质免疫印迹(Western blot)法检测肾脏组织中半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)蛋白的表达并进行半定量分析;酶联免疫法测定血浆中血浆C-反应蛋白(CRP),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素~(-1)β(IL~(-1)β),白细胞介素-6(IL-6),细胞间黏附分子~(-1)(ICAM~(-1))水平。结果:与模型组比较,葛根素(100,50 mg·kg~(-1))治疗组大鼠肾脏指数明显降低(P0.05,P0.01),血清中BUN,SCr,UA含量明显降低(P0.05,P0.01);葛根素各治疗组肾脏组织病理性形态学变化呈不同程度改善,肾小球细胞凋亡状况呈不同程度好转,均以100 mg·kg~(-1)治疗组效果最为显著,葛根素100,50 mg·kg~(-1)治疗组肾小球细胞AI显著降低(P0.05,P0.01),肾脏组织中Bax mRNA表达明显下调且Bcl-2 mRNA表达明显上调(P0.05,P0.01),Bax/Bcl-2明显降低(P0.01),且100 mg·kg~(-1)治疗组AKT mRNA表达显著上调(P0.01);Caspase-3蛋白表达量明显降低(P0.05,P0.01)。葛根素(100,50 mg·kg~(-1))治疗组大鼠血浆中CRP,TNF-α,IL-6水平均明显降低(P0.05,P0.01),且100 mg·kg~(-1)治疗组IL~(-1)β,ICAM~(-1)含量水平明显降低(P0.05,P0.01)。结论:葛根素具有抑制肾缺血再灌注大鼠肾脏组织细胞凋亡、改善肾功能的作用;其作用机制可能与葛根素能够有效上调AKT基因表达、抑制Caspase-3蛋白表达,下调Bax基因表达、上调Bcl-2基因表达,并降低Bax/Bcl-2,降低炎症因子表达、抑制炎症反应有关。     

地锦草合剂足浴治疗小儿秋季腹泻79例

目的：观察地锦草合剂足浴治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法：将151例秋季腹泻患儿随机分为2组，治疗组79例给予地锦草合剂足浴，对照组72例口服牌可欣颗粒，分别观察2组症状、体征及实验室检查项目改善情况。结果：总有效率治疗组为98．7％，对照组为98．6％。2组比较，差异无显著性意义（P〉0．05），2组疗效相当。结论：地锦草合剂足浴治疗小儿秋季腹泻疗效较好。     

地锦草合剂足浴治疗小儿厌食60例临床观察

目的:探讨地锦草合剂足浴治疗小儿厌食症的疗效及作用机理.方法:将120例患儿,随机分为2组,治疗组、对照组各60例.对照组口服常规药治疗(双歧杆菌四联活菌片,每次1 g,每日2~3次;甘草锌颗粒,1~5岁每次0.75 g,6岁每次1.5 g,每日2~3次);治疗组在此基础上加用地锦草合剂足浴治疗.观察两组临床疗效.结果:对照组总有效率73.33%,治疗组总有效率93.33%,两组总有效率差异有非常显著性(P﹤0.01),治疗组优于对照组.结论:地锦草合剂足浴治疗小儿厌食症疗效显著,且患儿易于接受,操作简便,安全、无毒副作用.