酚妥拉明和阿拉明佐治重症肺炎60例疗效观察

我科于1994年10月至1996年10月收治重症肺炎120例，年龄为28天至5岁病儿。并随机分为治疗组和对照组各60例，两组一般资料无显著差异（P＞0．05）。在抗感染、对症等综合治疗基础上，治疗组加用酚妥拉明0．5～1mg／kg·次（小婴儿＜10mg／次）、阿拉明剂量减半加入10％葡萄糖液30～50ml静滴，速度维持在5μg（kg·min），一日2次，连用3至5天。疗效判断：显效：3天内呼吸困难、喘憋明显改善，肺部涅罗音或哮鸣音消失，心衰纠正；有效：5天内上述症状缓解，体征基本消失；无效：7天内上述症状和体征改善不明显。结果：治疗组显效45例，有效1…     

“气管套管护理嘴”在气管切开术后护理中的应用

临床上给病人作气管切开术后置入的气管套管其外口常规用浸湿的无菌纱布覆盖 2～ 3层 ,目的是避免空气中的尘埃及异物被吸入。气管切开术后的病人一般体质虚弱 ,抵抗外界污染的能力较差 ,为了更好地预防病人肺部感染 ,我们结合临床实际设计制作了“气管套管护理嘴”应用于气管切开病人术后的护理 ,效果较为满意。1　材　料一次性引流袋引流嘴、输血器过滤网、静脉头皮针管、橡皮圈、1 2号针头各一个。2　制作方法“气管套管护理嘴”主要取材于一次性引流袋上的引流漏嘴开关 ,由嘴体和嘴帽两部分组成。嘴帽可在嘴体上滑行 ,以控制嘴体内置开…     

95角钢板治疗股骨转子部骨折(附46例报告)

1992年 8月～ 1 998年 1 0月 ,我院应用 95 角钢板 (也称髁钢板 ) ,治疗股骨转子部骨折 46例 ,效果满意。报告如下1　临床资料1 .1　一般资料本组 46例 ,男 3 2例 ,女 1 4例 ,年龄 3 0～81岁 ,平均 5 7岁。根据Ｅｖａｎ’ｓ分类[1 ] :Ⅲ型2 4例 ,Ⅳ型 8例 ;转子下骨折 1 4例。根据Ｓｅｉｎ ｓｈｅｉｍｅｒ分类 :Ⅱ型 9例 ,Ⅲ型 5例。致伤原因 :跌伤 2 5例 ,车祸 8例 ,高处坠落伤 7例 ,其他 6例。合并有同侧胫腓骨骨折 2例 ,尺桡骨骨折3例。1 .2　手术方法先采用骨牵引 1周后手术。Ｘ线透视下牵引复位满意后 ,股外侧入路 ,显露大转子及股骨…     

范可尼综合征误诊一例报告

患者,１４岁,以“多尿、生长发育迟缓、乏力６年,浮肿、四肢关节酸痛一周”收住院。既往曾因“尿崩症”、“左肾积水”、“原发性醛固酮增多症？”、“肾功能衰竭”先后在省内外多家医院求医。病史中尚有两次一过性全盲症状。父母为姑表婚配,一兄二弟智力低下,其兄患...     

上皮钙通道基因在维生素D受体和Calbindin-D28k双基因敲除鼠中的变化

目的研究上皮钙通道TRPV5和TRPV6基因与维生素D受体(VDR)和钙结合基因Calbindin-D28k的关系,以及肾钙的重吸收减少是否与TRPV5和TRPV6基因表达减少有关。方法制备VDR和CaBP-D28k双基因敲除小鼠,普通和高钙食物喂养下,检测野生型鼠(WT),CaBP-D28(-/-),VDR(-/-),和VDR(-/-)/CaBP-D28k(-/-)鼠的体重、摄食量及血尿参数值,用实时RT-PCR的方法检测各种鼠肾脏TRPV5和TRPV6的mRNA水平。结果普通饮食下,双基因敲除小鼠尿钙的分泌和血清甲状旁腺激素水平更高。TRPV5和TRPV6两者的表达在CaBP-D28k敲除鼠中均无变化,而在VDR敲除鼠和双基因敲除鼠中下调的幅度相当。高钙饮食下,VDR及双基因敲除小鼠的血离子钙水平正常。所有小鼠这两个基因的表达普遍降低,而在VDR和双基因敲除鼠中的表达更低。结论这些结果证实了上皮钙通道基因受钙和维生素D的调节,CaBP-D28k的缺失对两者无影响。肾钙的重吸收减少与TRPV5和TRPV6基因表达无明显关系。     

颈动脉粥样硬化斑块炎性和成骨因子的表达及意义

目的：比较未钙化与钙化颈动脉粥样硬化斑块纤维帽及周边区域炎性和成骨因子的蛋白表达水平。方法：依据1995年美国心脏协会的协议将22例行颈动脉内膜切除术（carotid endarterectomy，CEA）的斑块分为未钙化和钙化组（n=11）。制作冰冻组织切片H＆E染色后定量测量各斑块颈动脉狭窄和钙化的面积，采用Western免疫印迹技术检测斑块的纤维帽和周边区域组织的炎性因子白细胞介素-8（1L-8）和单核细胞趋化因子-1（MCP-1）及成骨因子骨形成蛋白-6（BMP-6）和骨钙素（osteocalcin）的蛋白表达水平，并用ImageJ软件作定量分析。结果：未钙化斑块中炎性因子MCP-1和IL-8蛋白表达分别为钙化斑块的1．3（P〉0．05）和1．5倍（P〈0．05）。钙化斑块的成骨因子BMP-6和osteocalcin蛋白表达分别为未钙化斑块的1．3（P〉0．05）和2．1倍（P〈0．01）。结论：炎症反应更多见于未钙化的颈动脉粥样硬化斑块，而斑块的钙化与成骨过程相关，提示颈动脉粥样硬化斑块炎症的好转可能是钙化发生的开端。     

麦默通活检与Tru-cut针活检在乳腺肿块活检中的比较分析

目的比较超声引导下的麦默通活检与Tru-cut针活检在乳腺肿块诊断中的差别。方法将200例乳腺肿块患者分成麦默通活检组和Tru-cut针活检组进行活检，比较2组患者取材成功率和病检符合率及术后并发症。结果麦默通活检组和Tru-cut针活检组取材成功率分别是100%和90%。病理符合率分别为100%和87.2%，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05），术后皮肤青紫皮下血肿发生率为8.7%和4%，两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论麦默通活检优于Tru-cut针活检，是目前病理活检诊断乳腺疾病比较理想的取样方法。     

1,25-二羟维生素D3对乳腺癌作用机制的研究进展

乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一,严重危害女性身体健康.全球乳腺癌发病率有增无减,人们对乳腺癌的研究越来越深入.由于各种乳腺癌的发展及生物学行为各有特点,因此需根据肿瘤的不同病期及生物学特征采取不同的综合治疗方法.     

严重颅脑损伤流行病学分析

目的总结湖南株洲地区近10年来严重颅脑损伤病人资料,分析其流行病学特征。方法收集1996年1月～2005年12月株洲地区严重颅脑损伤资料完整的病例2846例。分析其性别、年龄、受伤机制、诊断方法、就诊和死亡时间、脑疝形成及其时间、治疗方式、治疗结果,并提出影响预后指标。结果交通事故伤为主要类型;严重颅脑损伤的高危年龄16～48岁;男性明显多于女性;81.3%病人通过头颅CT确诊;伤后2h是病人就诊的高峰期,也是死亡的高峰期;死亡率12.89%。结论对高危人群采取预防和监护措施,提高黄金时间内的急救效应,实施规范化救治,重视影响预后的因素,降低死亡率。