超声心动图测量左房内径在室间隔缺损或动脉导管未闭中应用价值探讨

本文应用ＳＳＨ－６５Ａ彩色超声心动图仪测量１５例室间隔缺损（ＶＳＤ）和４例动脉导管未闭（ＰＤＡ）患儿的左房内径（ＬＡＤ）和主动脉根径（ＡＯＤ）以及ＶＳＤ的直径（Ｄ），并与健康者及手术后所测值进行对比分析。结果表明：患儿的ＬＡＤ和ＬＡＤＩ（左房内径指数）高于正常者（Ｐ＜０．０１）且ＬＡＤＩ与Ｄ／ＡＯＤ具有相关性，其回归方程为Ｄ／ＡＯＤ＝０．０４４ＬＡＤＩ－１．２１（ｒ＝０．８５，Ｐ＜０．０１），但其在手术后早期无明显变化。提示测量ＬＡＤ可为ＶＳＤ和ＰＤＡ患者选择手术治疗提供较可靠的依据。     

部分肺静脉异位回流7例诊治体会

部分肺静脉异位回流７例诊治体会朱兵郑有仁（第二临床学院心脏外科，沈阳１１０００１）关键词肺静脉；先天性心脏缺损；心房间隔缺损报告７例部分肺静脉异位回流（ＰＡＰＶＣ），术前仅２例诊断明确，余５例术前均诊断为房间隔缺损（ＡＳＤ）。提示，不可忽视先天性心脏...     

结合医院工作实践“三个代表”要求的体会

医院是社会公益事业的一部分，是社会主义精神明的重要窗口。医疗服务质量不但与人民群众的切身利益密切相关，而且直接影响党和政府的形象。医院如何结合自己的工作特点，把满足人民群众不断增长的医疗需求和实践“三个代表”的重要思想要求相结合，并贯穿医疗服务的全过程，使医疗卫生事业得以健康发展，以适应全面建设小康社会的需要。     

光量子冷血停搏液的心肌保护作用

目的 探讨光量子冷血停搏液的心肌保护效果。方法 建立离体兔心工作模型，将实验动物分为冷晶体停搏液组、冷血停搏液组、光量子冷血停搏液组和温血停搏液组，每组８只。心脏停搏３０分钟，复灌３０分钟。结果 复温复灌１０分钟及３０分钟时，光量子冷血组的冠脉流出量、心肌含水量、心肌内ＡＴＰ和磷酸肌酸（ＣＰ）含量的变化均明显优于冷晶体组和冷血组（Ｐ〈０．０５）。结论 光量子冷血停搏液能够改善心肌本身循环，增加氧的     

急性心肌梗塞早期MRI与病理对照研究

将１６支结扎冠状动脉左前降支的犬分为两组。第一组９只，第二组７只，分别进行手术前和术后３０ｍｉｎ到３ｈ的ＭＲ平扫和Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强扫描。观察其ＭＲＩ征象，并与病理改变相对照。平扫组部分犬出现心前壁高信号和腔内流动信号，而增强组７只犬在注射Ｇｄ－ＤＴＰＡ后３～３０ｍｉｎ均有增强效应，其信号增强区与相对应层面的心肌大切片ＴＴＣ染色所示梗塞区大小形态相同。结果表明Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强ＭＲＩ能够敏感可靠地显示早期心肌梗塞。     

难治性脑积水

难治性脑积水的定义脑积水系由非特定原因造成脑脊液循环障碍(脑脊液产生过剩、吸收障碍或因循环路阻塞而来的通过障碍等),使脑脊液过多潴留在脑脊液腔而出现的一种临床改变。根据脑积水的时间长短分为;①脑脊液循环障碍及临床表现呈进行状态的进行性脑积水;②脑脊液循环障碍已经不进展,脑脊液产生、吸收处于平衡状态,临床表现不恶化,呈恢复或稳定形式的静止性脑积水。脑积水治疗方法大致分为两种:①使脑积水的原因疾病完全治愈,消除脑积水状态;②暂不进行脑积水的病因治疗,只处理脑积水的进展(分流手术),     

呼吸指数在体外循环术后呼吸管理中的应用

呼吸指数（Ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｉｎｄｅｘ，ＲＩ）是肺泡动脉血氧分压差（Ｐ（Ａ－ａ）Ｏ２）与动脉血氧分压（ＰａＯ２）的比值，是反映肺的通气和氧交换功能是否正常的一个简单而实用的指标〔１〕，是ＩＣＵ各种危重患者呼吸监护的重要依据，也是判断病情严重程度、...     

黄芪对缺血再灌注心肌保护作用机制的实验研究

 目的:探讨黄芪的心肌保护作用机制。方法:应用兔离体心肌缺血再灌注损伤模型,在Thomas液中加入黄芪注射液,检测冠脉流量、冠脉回流液中肌钙蛋白-T和腺苷释放、心肌组织中的MDA及外部-5′-核苷酸酶的活性。结果:黄芪能有效地保护外部-5′-核苷酸酶的活性(P<0.05);能使腺苷释放明显增加(P<0.05);能使冠脉流量明显增加(P<0.05),能明显降低冠状循环阻力(P<0.05);能使MDA含量明显减少(P<0.05);能使肌钙蛋白-T释放明显减少(P<0.05)。结论:在心肌缺血再灌注过程中,保护心肌细胞外部-5′-核苷酸酶的活性,使内源性腺苷释放明显增加可能是黄芪减轻心肌缺血再灌注损伤的重要机制之一。     

黄芪对单线态氧清除作用实验研究

目的：探讨黄芪对单线态氧的作用。方法：应用兔离体心肌缺血再灌注损伤模型,将心脏随机分成对照组、缺血组和黄芪组（每组５只）。对照组心脏不给予缺血,只给予有氧灌注４０ｍｉｎ;另两组心脏在常温下（３７℃）给予３０ｍｉｎ缺血和１０ｍｉｎ再灌注;黄芪组在Ｔｈｏｍａｓ液中加入黄芪注射液（５ｍｌ／１００ｍｌ）。实验过程中检测心肌组织中的ＭＤＡ以及外部－５′－核苷酸酶的活性。结果：黄芪能有效地保护外部－５′－核苷酸酶的活性,使ＭＤＡ含量明显减少（Ｐ＜０．０５）。结论：在缺血心肌再灌注过程中,黄芪可能具有清除单线态氧的作用。