2010—2019年广东省流行性腮腺炎流行病学特征分析

目的 分析广东省实施单剂含流腮成分疫苗（MuCV）免疫策略后2010—2019年广东省流行性腮腺炎（流腮）流行特征,为流腮的科学防控提供参考依据。方法 运用描述流行病学方法对从《传染病报告信息管理系统》中筛选出来的2010—2019年广东省流腮疫情资料进行分析。结果 2010—2019年广东省累计报告流腮病例282 444例,年均发病率为26.42/10万（15.04/10万~52.22/10万）,总体呈下降趋势（P<0.01）;广东省21个地（市）每年均有病例报告,深圳、广州、佛山报告病例数占48.50%;每月均有流腮病例发生,每年5—7月为发病高峰期,11月至次年1月出现小高峰;5~9岁报告病例占41.11%,5、6岁组儿童的发病率较高,分别为298.88/10万、288.41/10万。结论 2010—2019年广东省流腮发病总体呈下降趋势。流腮主要流行在珠三角地区,以5~9岁为主,季节性双峰分布时间与学生在校时间吻合,建议加强珠三角地区学校疫情防控及为4~6岁的学龄前儿童引入第2剂MuCV接种。     

优质护理对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者不良情绪及依从性的影响

目的:探讨优质护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者不良情绪及依从性的影响。方法:将2012年6月~2014年6月我院收治的118例COPD急性加重期患者随机等分为对照组和观察组,对照组实施常规护理,观察组实施优质护理,比较两组患者干预前后Zung量表、Morisky量表及SGRQL量表评估结果。结果:观察组与对照组干预后2周、干预后4周Zung量表、Morisky量表及SGRQ量表评估结果相比差异有统计学意义(均P0.05)。结论:优质护理对COPD急性加重期患者不良情绪及治疗态度的影响更为积极,有助于改善患者的生存质量。     

2型糖尿病患者建立健康生活行为方式的依从性

目的了解2型糖尿病患者建立健康生活行为方式的依从性,为有效开展糖尿病教育提供依据。方法随机选择在广州市5家医院就诊的349例2型糖尿病患者,问卷调查其饮食、体育锻炼、规律生活、戒烟、戒酒等日常行为方式情况。结果患者饮食治疗依从性平均总得分为(8.6±2.4)分,与总分的比值为0.54。日常行为方式的依从性平均总得分为(10.3±1.9)分,与总分的比值为0.86。结论患者糖尿病饮食治疗中称量或准确估量食物、使用食物交换量,日常行为方式中体育锻炼、规律生活的依从性不高。应加强健康教育,强化建立健康生活行为方式的指导。     

2型糖尿病病人服药治疗依从性研究

[目的]了解2型糖尿病病人服药治疗依从性以及影响因素，为有效开展糖尿病教育提供依据。[方法]选择在广州市5家医院就诊的335例2型糖尿病病人，对服药治疗依从性、糖尿病知识、健康信念、自我效能以及服药一般情况等进行问卷调查，用线性逐步回归分析法分析各种因素对服药依从性的影响。[结果]病人服药依从性均分与总分比为0．83；能完全按医嘱长期坚持服药者仅占67．0％。病人服药依从性与糖尿病知识掌握程度、健康信念、自我效能、购药方式、有无药物副反应、是否工作忙或事情多和就医的便利性相关（P〈0．01或P〈0．05）。[结论]医院应强化糖尿病健康教育，确保病人长期坚持服药；重点关注工作忙、记忆力减退、经济困难等因素产生的影响；调动家庭支持力量；政府部门应制定相应治疗优惠政策，合理配置医疗资源。     

2型糖尿病患者血糖监测自我管理的调查

目的 了解2型糖尿病患者自我血糖监测情况及其影响因素，为糖尿病教育工作提供参考依据。方法 随机选择在广州市5家医院就诊的349例2型糖尿病患者。对其血糖监测情况及有关糖尿病知识、健康信念和自我效能等进行问卷调查。采用Logistic回归法分析患者家庭血糖监测的影响因素。结果 本次调查中能按要求进行家庭监测血糖者占65．6％。患者的血糖自我监测水平与其血糖监测等技能掌握得分、健康信念（P〈0．01）呈正相关。城市患者的家庭监测状况优于乡镇患者（P〈0．05）；患者到医院就诊和监测病情（包括监测血糖）的间隔时间，56．2％的患者间隔1-2个月，32．0％的患者间隔较长时间才复查或监测血糖，8．6％的患者是在感觉身体不适时才就诊，3．2％的患者确诊后从未再就诊。结论 应强化患者血糖监测的意识，提高其自测血糖技能；扩大教育途径范围，重视对乡镇患者进行教育引导；倡导患者家庭成员教育，争取获得其家庭支持，以解决目前糖尿病监测管理薄弱环节。     

社会支持对2型糖尿病患者治疗依从性的影响

目的 研究社会支持对2型糖尿病患者治疗依从性的影响.方法 以典型抽样法抽取2型糖尿病患者504名,以自填式结构问卷调查其社会支持、治疗方式及治疗依从性等情况.分别以药物治疗、饮食治疗、生活行为、血糖监测依从性为应变量,以客观支持、主观支持和对支持的利用度为主要自变量,进行General Linear Model回归分析和Logistic回归分析社会支持对治疗依从性的影响.结果 社会支持利用程度较高的男性患者,药物治疗和生活行为的依从性显著提高(Beta＝0.244,95%CI＝0.129～0.359;Beta＝0.117,95%CI＝0.016～0.219);客观支持(调整OR＝1.151,95%CI＝1.018～1.302)和对支持的利用度(调整OR＝1.278,95%CI＝1.070～1.526)促进男性血糖监测行为.女性患者获得的客观支持越高,饮食治疗依从性就越好(Beta＝0.113,95%CI＝0.016～0.210);获得的主观支持越高生活行为依从性就越好(Beta＝0.037,95%CI＝0.003～0.070);社会支持未能显著影响女性血糖监测行为.结论 社会支持对2型糖尿病患者治疗依从性有一定的促进作用,且对不同性别和不同依从性的影响是不同的.     

海珠区4062名男性常住居民吸烟指数对高血压影响分析

[目的]探讨广州市海珠区男性常住居民吸烟与高血压的关系. [方法]采用横断面调查方法对4 062名男性进行问卷调查和体格检查,包括调查社会人口学资料、高血压病史、吸烟史以及测量血压、身高、体重等. [结果]吸烟组与不吸烟组的高血压患病率分别为22.2%、20.9%,定性分析尚未发现吸烟对高血压有影响.采用吸烟指数作定量研究,Logistic回归分析显示吸烟指数≥300年支/d是高血压的危险因素;变通寿命表法分析与曲线拟合显示不同吸烟指数与高血压患病概率闻呈显著相关(r=0.89,P=0.04),曲线方程的相关指数(R2)为0.92;Cox回归分析显示不同吸烟指数的高血压累计患病概率不断升高(Score X2=412.0,P<0.01).[结论]海珠区男性常住居民吸烟与高血压有关,其吸烟剂量与高血压患病概率存在剂量-反应关系.     

淮南市保持无脊髓灰质炎状态工作分析

目的评价淮南市2001~2004年保持无脊髓灰质炎(脊灰)工作,为进一步做好这一工作提供依据。方法对淮南市2001~2004年AFP病例进行流行病学分析。结果全市2001~2004年AFP监测系统报告了本市29例AFP病例。<15岁儿童非脊灰AFP病例报告年发病率>1/10万。双份合格粪便标本采集率均为100%。其它监测指标也均超过上级要求。4年来全市常规免疫报告接种率为95.01%、94.65%、96.40%、99.78%,调查接种率为99.77%、98.86%、98.73%、95.85%。4年开展了4次8轮农村地区强化免疫接种、城区查漏补种活动,4次的第1轮接种率在97.15%~99.42%之间,第2轮在98.10%~99.42%之间,每轮评估接种率均大于90%。结论要继续加强AFP监测工作,维持高水平的常规免疫接种率,巩固无脊灰发病成果。     

广东省乳源县某电子厂风疹暴发调查

2012年5月27日广东省乳源县CDC经"突发公共卫生事件管理信息系统"上报一起风疹暴发疫情,患者均为某外资电子厂员工.为核实疫情,查明暴发原因,制定有效的疫情控制措施,开展了本次调查.现将结果报告如下. 一、对象与方法 1.对象:2012年5月25-27日广东省乳源县某电子厂发生一起风疹暴发疫情,随后在厂方管理者和工会协助下,逐一生产线搜索患者,并启动日监测项目,通过晨检、晚检了解疫情进展及波及的范围;同时在当地医疗机构(县人民医院、县妇幼保健院、卫生院、私人诊所等),通过与临床医生访谈、查看门诊和住院记录等方式搜索就诊患者.患者定义:2012年2月7日(电子厂春节后复工时间)至7月5日以来该厂所有出现皮疹,伴有发热(＞37.3℃),或耳后、枕后、颈部淋巴结肿大或结膜炎或关节痛(关节炎)等症状,后根据《风疹诊断标准》(WS 297-2008)[1]诊断为风疹的患者.     

2型糖尿病患者饮食治疗依从性研究

目的 了解2型糖尿病患者饮食治疗依从性及其影响因素,为进一步有效开展糖尿病患者饮食教育提供依据.方法 对349例2型糖尿病患者进行饮食治疗依从性及有关疾病知识、健康信念和自我效能等问卷调查,分析患者饮食治疗依从性的影响因素.结果 患者饮食依从性总分8.58±2.44;患者饮食治疗依从性与其年龄、应用技能、健康信念、自我效能呈显著正相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 提高患者饮食治疗依从性需重视其实际操作技能训练及健康信念、自我效能的影响作用,同时应特别关注非老年患者的饮食治疗依从性.