河南省部分地区人群血吸虫病血清学初步调查

目的初步了解河南省血吸虫病感染情况和潜在的流行因素。方法选择四个县的人群进行流行病学调查并采用IHA方法检测调查人群的血清抗体。结果共调查四个县的848人,未发现血吸虫抗体阳性者;人群血吸虫病防治知识贫乏。结论河南省仍然为血吸虫病非流行区,但需加强血吸虫病健康教育知识的普及。     

精神疾病康复期的心理护理

康复期的病人精神症状基本消失 ,对自己的病态有所认识 ,但因诸多因素影响 ,使病人产生忧郁和悲观情绪 ,甚至导致自杀 ,直接影响病人病情不能巩固而复发。为使这些病人尽快回归社会 ,走向生活 ,这就要求我们护理人员不但要掌握疾病治疗期的护理知识 ,更重要的是做好康复期病人的心理护理工作。1　病例介绍患者 ,女 ,4 5岁 ,工人 ,诊断精神分裂症。无明显诱因发病 ,表现多疑 ,怀疑爱人有外遇 ,并将其爱人用刀致伤。经 4 5天治疗 ,病情缓解 ,精神症状基本消失。当姐姐来医院看望她后的次日 ,病人表现情绪低落、拒食、拒药 ,并在晚上将绳子套好…     

产时放环对产褥期的影响

本文探讨产后立即放置宫内节育器(IUD)对产褥期的影响。选择137例产后立即放置宫内节育器者(放器组)与176例产后未立即放置宫内节育器者(对照组)作对比分析,以子宫内膜炎,恶霹持续时间作为观察产褥期的指标,结果放器组与对照组子宫内膜炎的发生率差异无显著性(P>0.05)、恶露持续时间差异有显著性(P<0.05)。提示产后立即放置宫内节育器对产褥感染无明显影响。     

腹腔液CK7 mRNA、CyclinE mRNA及血CA125的测定对卵巢上皮癌诊断价值的比较

术前明确卵巢肿瘤的性质对于处理方式和手术方法的选择至关重要,如以卵巢肿瘤的大小为是否手术的标准,则有一部分卵巢癌患者就被延误治疗,而对卵巢肿瘤的所有患者均手术,又会导致把一部分生理性卵巢肿瘤患者进行不必要的手术而增加患者的痛苦及负担,为了避免上述的不良后果,我们应用RT-PCR法检测卵巢肿瘤腹腔液中的CK7mRNA、CvclinE mRNA表达及放射免疫法测定血CA125水平,并与术后的病理结果相比较,旨在探讨三者单独及联合应用在卵巢肿瘤的定性诊断及早期诊断的价值.     

无痛护理技术对ICU清醒患者镇痛、镇静的作用

目的 探讨无痛护理技术对ICU清醒患者镇痛、镇静的作用.方法 选取ICU住院患者133例,随机分为观察组(66例)和对照组(67例).对照组采用常规护理,观察组采用无痛护理技术,包括转移注意力、放松训练、皮肤刺激、触摸等方法减轻患者疼痛.采用五指疼痛评分表评价镇痛效果,采用Ramsay评分法评定镇静效果.同时记录患者使用镇痛镇静药物的次数.结果 观察组疼痛程度明显低于对照组,镇静效果高于对照组(P＜0.05);与对照组比较观察组患者使用镇痛、镇静药的次数明显减少(P＜0.05).结论 无痛护理技术可缓解疼痛、减小镇痛镇静药物使用,降低疼痛带来的负面影响,促进患者的康复.     

济源市一起群体性并殖吸虫病处置及疫源地调查

目的对济源市群体性并殖吸虫病感染事件进行调查和分析,为我省并殖吸虫病防控提供参考。方法采用历史性队列研究方法进行流行病学分析。使用ELISA方法对被调查者血液进行并殖吸虫IgG抗体检测,使用改良加藤法和消化沉淀法分别对粪便和痰液样本进行并殖吸虫虫卵检测。使用双筛水沉法检测疫源地中间宿主(溪蟹)并殖吸虫囊蚴感染情况。使用SPSS 17.0进行描述性统计分析。结果 21.56%的师生因感染并殖吸虫而患病,老师并殖吸虫病发病率高于学生(χ~2=13.870, P0.001),吃生的或烤的溪蟹的师生并殖吸虫病患病率(55.56%)要远高于未食用溪蟹的师生(2.86%)(χ~2=16.995,P0.001),且相关性很强(RR=19.44)。病例以肺部临床表现为主,多数病例(77.8%,7/9)潜伏期在并殖吸虫病一般潜伏期之内,从1例患者的血痰中发现了并殖吸虫虫卵;疫源地54.55%的第二中间宿主中检出斯氏并殖吸虫囊蚴。结论这是一起因生食半生食溪蟹而致的群体性并殖吸虫病感染事件,当地人群有较高感染风险,并殖吸虫病应纳入公共卫生健康教育体系。     

三孔法免钛夹腹腔镜胆囊切除术12例临床体会

目的探讨三孔法免钛夹腹腔镜胆囊切除术(LC)的方法和体会。方法总结分析2012年3月至2012年12月为12例胆囊良性疾病患者行三孔法免钛夹LC的临床资料,经脐部10 mm孔、剑突下10 mm孔及右上腹部5 mm孔实施手术。结果 12例均顺利完成三孔法免钛夹LC,无1例中转开腹及切口感染等并发症。术后恢复良好。结论免钛夹在LC手术治疗过程中避免了金属异物的存留,同时降低手术成本,疗效可靠,但对手术者的技术操作要求较高,初学者需要经过一定量的积累和临床技术操作后方可开展,该方法值得基层医院推广。     

人肝毛细线虫病1例

患儿,男,1.5岁,新乡市郊区唐庄村人。自2003年8月起持续高烧40℃,肝脾肿大。以疑似血吸虫肝硬变来我站就医,就诊前曾在当地医院抗菌治疗多日,临床检查,肝大(肋下8cm),与脐平;血液嗜酸性粒细胞增高,占粒细胞总数的30％~50％。镜下观察患者提供的由北京某医院做的肝组织活检病理片(原病检报告称疑似血吸虫虫卵),可见成团的未成熟肝毛     

中缅边境恶性疟原虫pfmdr1基因多态性及pfmsp1等位基因分型研究

目的 分析中缅边境恶性疟原虫多抗药基因1(riamoaium Jaicipparum mumarug resustance1,pfmdr1)基因编码蛋白86位点多态性及裂殖子表面蛋白1(P.falciparum merozoite surface protein 1 gene,pfmsp1)等位基因的分型特征.方法 采用chelex-100法提取DNA,PCR扩增pfmdr1基因编码蛋白86位点及pfmsp1基因第2区与第3区部分片段,并对其进行DNA测序,对扩增片段基因的结构、同源性进行分析.结果 检测的50份血样中,49份成功扩增pfmdr1基因,49份在第25位氨基酸均发生缺失,且在第27～29位氨基酸由STA都突变为EYR,9份在第35位氨基酸缺失,第86位氨基酸均未发生点突变.50份恶性疟患者样本中有49份共扩增出72个pfmsp1基因片段,以MAD20型为主导型占93.88％,K1、RO33型为次之,并存在不同基因株混合感染现象.结论 中缅边境恶性疟原虫株pfmdr1基因第86位氨基酸点无突变,pfmsp1存在MAD20型、K1型和RO33型3种等位基因型,以MAD20型为优势虫株.     

郑州市某小学蛲虫感染情况调查

目的了解该学校学生蛲虫病感染情况和蛲虫病感染相关的日常行为习惯,为制定防控策略提供依据。方法 2016年在郑州市某小学旁的社区门诊设立为期3天的蛲虫病免费检测点,通过宣传单和校讯通等宣传方式,鼓励该校学生主动到检测点采用透明胶纸肛拭法进行蛲虫感染筛查,并要求所有3-6年级学生填写日常卫生习惯相关的结构式调查问卷。结果该校学生共计739人,其中372人主动参与肛拭检测,主动检测率50.34%,1年级学生主动检测率最高81.10%(103/127),6年级最低24.39%(30/123),主动检测率随年级的升高而降低(χ~2=141.56,P0.01)。总蛲虫感染率2.42%(9/372),其中男生感染率1.44%(3/208),女生感染率3.66%(6/164),差异无统计学意义(χ~2=1.085,P0.05)。问卷调查显示:20.72%(92/444)的学生平时只用清水洗手;吃零食前、三餐前和排便后每次都洗手的学生比例分别为48.87%(217/444)、61.94%(275/444)和70.05%(311/444);有咬手指甲习惯的学生比例为40.54%(180/444);有单独供自己使用的毛巾的学生比例为67.79%(301/444);经常或偶尔喝生水的学生比例为29.50%(131/444);最近一年吃过打虫药的学生比例为23.42%(104/444)。结论易于蛲虫传播的不良习惯还普遍存在于该校学生中,应继续加强卫生宣教和监测,以防止蛲虫病在学校等人群聚集性场所造成传播。