60例发热留观病人的胸部影像学分析

目的分析发热留观病人的胸部影像学表现，认识和了解传染性非典型肺炎以及其它呼吸系统疾病的影像学特点，提高其鉴别诊断能力。方法将2003年“非典”流行时期，我院发热隔离病房收治的60例发热病人的临床和影像学资料进行回顾性分析。结果临床确诊传染性非典型肺炎18例(男11例，女7例，年龄为18～71岁，平均年龄40岁)；肺炎20例(男17例，女3例，年龄为15岁～63岁，平均年龄29．2岁)；上呼吸道感染3例；肺结核、慢性支气管炎继发感染、过敏性肺炎各2例；麻疹伴肺炎、流行性出血热伴肺炎、肠炎伴肺炎各1例；胸膜肥厚、急性胰腺炎伴肺感染各1例。结论影像学检查(特别是床旁胸部拍片)是发热留观病人最有效也是最重要的检查手段，在传染性非典型肺炎的诊治中发挥了重要作用。传染性非典型肺炎具有肺内渗出性病变、抗菌素治疗无效、短时间内病变明显进展和以两肺多发病变为主的胸部影像学特点，但是缺少特异性，尤其是早期病变，与其它以肺部渗出病变为主的呼吸系统疾病鉴别困难。深入了解和掌握传染性非典型肺炎的影像学表现和特点，结合流行病学及其它临床检查资料，在同其它呼吸系统疾病的鉴别诊断中有一定帮助。     

16例传染性非典型肺炎早期临床特点分析

WHO证实2002底至2003年在我国和全世界部分地区爆发流行的传染性非典型肺炎(简称非典)是由变异的新型冠状病毒[1]所致的一种新的呼吸道传染病,该病传染性强,但早期诊断缺乏有效方法.笔者回顾性分析航空工业中心医院2003年4月19日至6月12日住入隔离病房51例肺炎患者,其中16例非典确诊患者(转至定点医院通过追踪而定),分析其临床特点,但由于例数较少,其结果仅供临床同僚参考.     

侵袭性纤维瘤病的手术治疗

目的 探讨侵袭性纤维瘤病的手术治疗.方法 回顾性分析24例经手术治疗并病理确诊侵袭性纤维瘤病患者的临床资料.结果 所有病例均完整切除肿物,其中23例快速病理检查回报肿瘤切缘阴性,仅1例患者因肿物位于肩胛区,虽然用骨膜剥离器分别于棘突右侧与左侧肩胛岗附着处表面完整剥离残余瘤体,快速病理检查回报肿瘤切缘阳性.术后随访6个月至9年,平均(49.0±0.3)个月,无复发转移病例.结论 广泛切除并术中快速病理检查保障切缘阴性是减少术后复发的有效方法.     

腹腔镜胆囊切除术后标本取出处切口感染比较

目的 对腹腔镜胆囊切除术后标本取出处切口感染情况进行分析. 方法 回顾性分析2001-2008年收治的673例胆囊切除术患者标本取出处切口感染情况. 结果 673例患者中感染17例,其中脐孔感染14例,感染率为3.35%.剑突下切口感染3例,感染率为1.18%. 结论 剑突下切口取标本较从脐孔处确实降低切口感染率.     

腹腔镜手术在早期急性重症胆源性胰腺炎治疗中的作用(附16例报告)

目的 探讨腹腔镜手术在早期急性重症胆源性胰腺炎治疗中的作用.方法 回顾性分析16例早期急性重症胆源性胰腺炎接受腹腔镜手术的临床资料,所有病例均在发病24～72 h内行接受腹腔镜手术,切除胆囊,腹腔引流,不切开胰腺被膜.结果 本组16例患者手术均获成功,痊愈出院,术后住院时间(15.0±4.2)d,疗效满意,无严重并发症,无死亡病例.结论 在严格选择适应证、手术时机、手术方式的情况下,急性重症胆源性胰腺炎早期腹腔镜手术是安全可行的.     

保留十二指肠胰头切除术治疗胰头良性肿瘤1例

<正>保留十二指肠胰头切除术(duodenum preserving resection of head of pancreas,DPRHP)由Beger 1972年首先提出并应用于临床,该术主要用以治疗胰头部良性肿瘤及慢性胰腺炎。近期我院行本手术1例,为胰头良性肿瘤,现报告如下。     

右下腹精原细胞瘤1例

患者,男,36岁,以右下腹肿物伴下腹疼痛反复发作2年,加重并呕吐2d,由民航总医院于2008年10月13日转入我科。既往体健。查体：P94次／分,BP100／60mmHg,神情萎靡,消瘦貌,心肺（-）。右下腹局限性隆起,可触及15cm×12cm大小肿物,质硬,界清,活动差,无明显压痛,左下腹压痛,反跳痛（-）,肠鸣音活跃。     

克霉唑对皮肤移植大鼠T淋巴细胞增殖与分化的影响

目的探讨克霉唑在体使用对皮肤移植大鼠T淋巴细胞增殖与分化的抑制作用。方法建立SD对Wistar大鼠移植皮肤模型，术后随即分组，使用克霉唑、环胞霉素在体干预，分离T淋巴细胞体外培养，MTT法测定T淋巴细胞增殖反应及IL-2活性，流式细胞仪测定T淋巴细胞增殖各周期变化。结采克霉唑可以抑制T淋巴细胞增殖反应及IL-2活性，克霉唑处于C0／G1期的细胞数目明显增多，同时S期和G2＋M期的的细胞数目明显减少，其作用差于环胞霉素，但克霉唑和环胞霉素合用作用优于单用环胞霉素．结论克霉唑对移植排斥反应有抑制作用，此作用与阻断T淋巴细胞IKCa1通道有关，克霉唑对环胞霉素有协同作用。     

老年胆道感染130例临床特点分析

目的：探讨老年胆道感染的临床特点。方法：对130例老年胆道感染和151例非老年胆道感染患者进行临床表现、术前并存病、手术并发症和死亡率比较。结果：表明老年胆道感染临床表现不典型,病情发展迅速,易胆道穿孔,术前并存病多,术后并发症和死亡率高。结论：老年道感染有其自身特点,了解老年胆道感染临床特点,有助于正确诊断治疗老年胆道感染。     

Modified Kugel补片在修复成年人脐疝中的应用:附14例报告

目的 探讨Modified Kugel补片在成年人脐疝手术治疗中的应用价值.方法 回顾性分析2006年5月至2008年7月对14例应用Modified Kugel补片无张力修补成年人脐疝,术后切口充分引流并使用腹带进行加压包扎.结果 全部病例均痊愈出院.术后并发症包括局部皮瓣坏死1例,给予凡士林油纱覆盖换药,皮瓣坏死液化后在局麻下行清创缝合,术后3周拆线切口愈合良好;切口皮下积液1例,给予切口充分引流,术后3周愈合.12例随访21～47个月无复发.结论 在成年人脐疝修补术中使用Modified Kugel补片是理想的选择.