曲马朵术后镇痛辅助用药的对照研究

目的　观察不同辅助用药降低曲马朵副作用的效果。方法　研究对象均采用纯曲马朵静脉输注后镇痛 ,根据不同辅助用药分为两组。Ⅰ组为咪唑安定和氟哌利多组。Ⅱ组为异丙嗪和东莨菪碱组。量化评估睡眠质量 ,疼痛程度、出汗指数及相关并发症。结果　两组镇痛水平相当 ,睡眠质量Ⅰ组优于Ⅱ组 (P <0 0 1) ,出汗程度Ⅱ组轻于Ⅰ组 (P <0 0 1)。结论　咪唑安定和氟哌利多具有较好的改善睡眠质量作用。异丙嗪和东莨菪碱具有较强的敛汗作用     

高压蒸汽灭菌法用于麻醉喉镜的消毒效果观察

医疗器械污染是医院感染的重要来源[1]麻醉喉镜作为麻醉气管插管的辅助器械与病人口咽喉部黏膜直接接触,若消毒不严,极易造成院内交叉感染。为了解决麻醉喉镜的污染问题,我们采用高压蒸汽灭菌法对麻醉喉镜进行消毒,并对消毒效果进行观察。现将其介绍如下。1资料与方法1.1一般资料选择插管后喉镜常规清水去污,随机分为高压蒸汽灭菌消毒组(A组)和常规酒精消毒组(B组),每组30例。A组,将清水去污后喉镜片用消毒小单包裹三层,放置高压锅内行高压蒸汽灭菌消毒,温度126℃,压力103kPa,时间20min,消毒指示卡显示达到灭菌要求者,插管前进行细菌培养…     

气管上段肿瘤手术麻醉1例

1病例介绍　患者,男,42岁.因呼吸困难在外院按哮喘治疗无效,行CT检查发现为总气管肿物,拟全麻下行气管肿物切除术.查体：神志清,Ⅲ度混合性呼吸困难,以呼气性呼吸困难为主,不能去枕平卧.内镜下瘤体距声门1.5 cm,表面尚光滑,有一定弹力,能过bf-p30支气管镜.CT检查显示瘤体基底宽,位于气管后壁,几乎完全堵塞总气管.     

小鼠前脑缺血再灌注损伤模型海马CA1区的形态学观察

目的 以海马CA1区细胞形态为观察对象,筛选评价脑缺血再灌注损伤后对变性神经元救治干预的实验平台.方法 60只小鼠随机分为6组:假手术组(A组),缺血30min(B组)、60 min(C组)、90min(D组)、120rain组(E组)和甘露醇干预组(F组).采用两动脉阻断法建立小鼠前脑缺血再灌注损伤模型.干预组在缺血120 min后静推甘露醇.实验小鼠再灌注24 h后取脑,对照观察海马CA1区细胞形态,观察干预效果,确定最佳缺血时长,选取合适的实验组别作为实验平台.结果 海马CA1区细胞变性率和死亡率在C、D、E组均明显高于A组(P<0.05),而B组、F组和A组相比无统计学差异(P>0.05).其中C组海马CA1区细胞多元化,不同程度受损细胞比例较均衡.结论 小鼠前脑缺血60 min再灌注24 h模型可作为对脑缺血再灌注损伤后变性神经元救治干预的实验平台.     

小鼠脑缺血再灌注后地塞米松对海马CA1区神经细胞形态学的影响

目的探讨大剂量地塞米松在小鼠脑缺血再灌注后早期用药对海马CAI区神经细胞形态学的影响。方法用双侧颈总动脉阻断法制作小鼠脑缺血再灌注模型，采取脑缺血1h后再灌注，于再灌注0h、0．5h、1h、1.5h按10mg／kg给予地塞米松，再灌注24h后取脑，与假手术组及生理盐水组进行病理形态学比较，观察海马CA1区细胞形态学变化。结果生理盐水组与其他组比较变性细胞数明显增多，核完整的细胞数明显降低。结论在脑缺血再灌注后早期给予大剂量地塞米松可明显改善脑细胞的损伤，而且甩药越早越好。     

芬太尼、曲马多配伍咪唑安定用于乳腺癌根治术后静脉镇痛的疗效观察

目的:观察用于乳腺癌患者术后镇痛的临床效果。探索术后平衡镇痛合理的药物配伍。方法:60例A-SAI级～II级的择期乳腺癌手术患者,随机分成两组,吗啡组和联合用药组,术后行4h,8h,12h,24h,48h的VAS评分,监测术后4h,8h,12h,24h,48h的MAP、HR、SpO2指标并对术后不良反应的情况进行比较。结果:术后4h,8h,12h,24h,48h的VAS评分吗啡组与芬太尼、曲马多配伍咪唑安定组比较差别无统计学意义(P>0.05)。联合用药组不良反应的发生率低,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:芬太尼、曲马朵配伍咪唑安定用于乳腺癌患者术后镇痛是安全有效的。     

小鼠脑缺血再灌注后地塞米松对海马CA1区神经细胞形态学的影响

目的探讨大剂量地塞米松在小鼠脑缺血再灌注后早期用药对海马CAI区神经细胞形态学的影响。方法用双侧颈总动脉阻断法制作小鼠脑缺血再灌注模型，采取脑缺血1h后再灌注，于再灌注0h、0．5h、1h、1.5h按10mg／kg给予地塞米松，再灌注24h后取脑，与假手术组及生理盐水组进行病理形态学比较，观察海马CA1区细胞形态学变化。结果生理盐水组与其他组比较变性细胞数明显增多，核完整的细胞数明显降低。结论在脑缺血再灌注后早期给予大剂量地塞米松可明显改善脑细胞的损伤，而且甩药越早越好。     

HPLC法测定人体内咪达唑仑血药浓度

目的建立人体血浆中同时测定咪达唑仑HPLC测定法。方法采用HPLC法,色谱柱为Hypersil ODS C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇:水(60:40)(含0.1%二乙胺,0.05%磷酸溶液),流速为1.0ml/min,柱温为室温,检测波长225nm。结果咪达唑仑在0.25~4μg/ml内呈良好的线性关系(r=0.9997),咪达唑仑最低检测浓度为50ng/ml,回收率96.81%~100.98%,萃取回收率87.69%~92.99%。日内、日间RSD(n=3)均小于5.89%。结论本方法简便、准确,可靠,可用于人体血浆中测定咪达唑仑的浓度。     

曲马多、芬太尼持续静脉输注术后镇痛疗效观察

术后疼痛严重影响患者的康复和围手术期生活质量 ,近年来 ,术后镇痛得到广泛开展 ,本文旨在评价微量泵持续静脉输注术后镇痛的效果。1　资料与方法1.1　一般资料　选择 6 0例腹部肿瘤手术患者 ,ASA 、 ,随机分为两组。对照组 30例 ,男性 13例 ,女性 17例 ,年龄(5 3.6± 11.3)岁     

高压蒸汽灭菌法用于麻醉喉镜的消毒效果观察

医疗器械污染是医院感染的重要来源麻醉喉镜作为麻醉气管插管的辅助器械与病人口咽喉部黏膜直接接触，若消毒不严，极易造成院内交叉感染。为了解决麻醉喉镜的污染问题，我们采用高压蒸汽灭菌法对麻醉喉镜进行消毒，并对消毒效果进行观察。现将其介绍如下。