锤状指的治疗

目的根据锤状指的不同类型采用抽出钢丝、直接缝合和锚钉等不同治疗方法，并分析其治疗。方法1998-2007年，对26例锤状指的患者采用三种不同的手术方法治疗，其中17例行指伸肌腱直接缝合，7例行可抽出钢丝缝合，2例锚钉固定术。结果术后全部患者均获得1～5年的随访，平均2．5年。按TAM法治疗评定：优18例，良8例，优良率为100％。结论采用手术方法治疗锤状指，操作简单，疗效确实，锚钉是一种治疗指伸肌腱撕脱的有效方法。     

抗原抗体联合诊断幽门螺旋杆菌在社区的临床应用价值

目的：研究基于免疫胶体金技术建立的 Hp抗原抗体联合诊断法在社区医院早期诊断 Hp感染的实用性是否优于其他方法。方法对2014年8月至2015年12月期间分别从北京、武汉、广州及深圳四地收集符合纳入标准的208例患者同步完成快速尿素酶（RUT）、微生物学培养、13C-尿素呼气、血清 Hp-IgG、粪便 HpSA（SAT）、病理组织切片染色检查,并比较上述检查项目Hp检出率的差异。结果 Hp感染阳性患者占总受检样本53．85％,Hp-IgG联合SAT诊断 Hp的敏感性和特异性分别为90．18％和97．92％;相较于其他非侵入检测法,Hp-IgG与SAT联合能显著提高对 Hp诊断的准确性和诊断效率。结论血清IgG联合SAT检测法可作为基层医院诊断 Hp的首选方法,该法适用于广大不发达地区或城市社区医院用于 Hp感染的早期诊断。     

大肠癌中NDRG-1及P53的表达及其与肿瘤浸润转移的关系

目的探讨抑癌基因NDRG-1及P53在大肠癌组织中的表达及其与肿瘤浸润转移的关系。方法用免疫组化法检测NDRG-1及P53蛋白在大肠癌组织及正常大肠组织中的表达情况。结果 NDRG-1在大肠癌组织中的表达明显降低,与肿瘤浸润、淋巴转移情况密切相关(P<0.05)。P53(突变型)基因在大肠癌组织中的表达明显增高,与肿瘤浸润密切相关(P<0.05),而与肿瘤转移无关(P>0.05)。结论抑癌基因NDRG-1与P53(野生型)在大肠癌浸润过程中具有较为明显的协同或调控作用,在淋巴结转移过程中两者无明显的协同作用,NDRG-1与P53在大肠癌组织中的表达具有相关性。检测两基因对临床的大肠癌手术治疗及预后具有一定的参考意义。     

双探头符合探测图像的噪声分析

目的分析双探头符合探测图像的噪声成分。方法采用Hawkeye双探头SPECT仪及东芝模型，对7种活度进行采集重建图像，测量^18F-脱氧葡萄糖(FDG)均匀分布区域像素均值及标准差，对数据进行曲线拟合。结果噪声分为3个成分：成分1与信号强度成正比，由随机符合造成；成分2与信号强度的平方根成正比，由放射性统计涨落造成；成分3与信号强度无关。图像的信噪比平方与计数成二次．线性关系，随计数增加信噪比增加，但其速度逐渐缓慢，达最大值后开始降低。结论符合探测图像噪声的平方与计数成二次一线性关系。与单光子显像相比，其噪声中增加了与信号强度成正比的随机符合噪声部分。     

四肢浅静脉移植在四肢血管损伤中的应用与研究

各种外伤造成四肢动脉主干的缺损常引起肢体的制备甚至肢体坏死.自1990年8月至2009年12月我院采用自体浅静脉移植修复四肢动脉血管缺损44例44条血管,除1例腘动脉损伤大隐静脉移植后血栓形成致截肢外,其余均获得成功,成功率达98.1%,现总结如下:     

重建算法对SPECT空间分辨力的影响

目的 探讨重建算法对SPECT断层成像分辨力的影响。方法 采用Siemens Symbia T SPECT机,对长轴分布5条线源的椭圆柱分辨力模型进行成像。选择Hann和Butterworth 2种滤波反投影法（FBP）,每种窗函数各选择3种截止频率;Flash 3D和有序子集最大期望值（OSEM）法2种迭代法,各选择5种平滑函数;分别对图像进行断层重建。以线源半高宽（FWHM）代表重建图像的分辨力,计算5条线源6个层面上的径向、切向和轴向FWHM,并行多元线性回归分析。结果 FBP重建中,FWHM随窗函数截止频率增大而变小;同一截止频率下,Butterworth重建图像的FWHM小于Hann。迭代法中,FWHM随平滑函数核宽度增大而变大;Flash 3D和OSEM法重建图像径向及切向FWHM差异无统计学意义,而轴向Flash 3D图像的FWHM显著小于OSEM。结论 重建算法及参数设定对断层图像分辨力的影响较大,应根据临床需要和经验适当选择。     

手指软组织损伤的修复方法

2005年3月-2006年2月，我院共收治41例手指软组织缺损的患者，根据损伤部位、面积、工作需要等不同伤情，选用9种不同的皮瓣进行修复，取得了良好的临床效果。     

曲安奈德复合液椎管内注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的探讨曲安奈德复合液椎管内注射治疗腰椎间盘突出症的效果及不良反应。方法将120例腰椎间盘突出症患者按入院日期随机分为研究组与对照组,每组60例。对照组患者给予常规的卧床、抗炎、营养支持、物理治疗等,研究组在常规治疗的基础上给予曲安奈德复合液(曲安奈德20 mg+2%利多卡因5 mL+维生素B1200mg+维生素B12500μg+0.9%氯化钠溶液8 mL)椎管内注射治疗,每周2次,治疗2周后卧床休息3周。观察2组患者疼痛改善情况、不良反应及治疗效果。结果治疗后研究组疼痛改善总有效率、临床总有效率均明显高于对照组。研究组患者无椎管内感染、硬膜外血肿、脊神经损伤情况发生,出现心悸、胸闷2例,呼吸急促1例,均对症处理后缓解。结论曲安奈德复合液椎管内注射治疗腰椎间盘突出症镇痛效果较好,有效率较高,不良反应可控。     

手法整复治疗伸直型肱骨髁上骨折57例

伸直型肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折,由于肱骨髁距关节面较近,以及肘关节解剖结构的复杂性,给整复和固定上带来一定的困难,若处理不当,很容易造成肘关节内翻畸型和功能障碍.1998-2000年作者采用手法整复治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折57例,疗效满意.     

125Ⅰ粒子装载过程中工作人员受照剂量的研究

目的:研究125I粒子装载过程中工作人员受照剂量。方法:选择测量粒子为前列腺癌治疗所用的14.8MBq的125I粒子,测量粒子周围的剂量率,按照平均装载速度及前列腺癌平均的植入粒数86粒,评估125I粒子装载过程中工作人员的受照剂量。结果:在无屏蔽防护情况下,操作人员全身有可能受到高于剂量限值的照射。不同的操作方式,操作人员手部的受照剂量不同,分批倒出粒子装载可以降低手部的受照剂量,分批装载次数越多,手部的受照剂量越低。结论:建议在125I粒子装载中,在L型铅防护屏下或防护通风橱中进行,以降低全身剂量;采用分多次装载的方法,以降低手部的剂量。