化学发光法与酶联免疫法在乙肝病毒血清学检验中的临床对比研究

目的 比较化学发光法与酶联免疫法在乙肝病毒血清学检验中的应用价值。方法 选择2021年1月—2021年12月广昌县中医院收治的100例疑似乙肝病毒感染患者进行研究,在确认所有患者病例资料完整后抽取其空腹血,分别采用化学发光法和酶联免疫法对患者乙肝五项进行检测,对比2类检测方法对乙肝五项阳性检测率的差异,以实时荧光定量聚合酶链式反应（polymerase chain reaction,PCR）对乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）检测结果作为金标准,对比化学发光法及酶联免疫法检测HBV的诊断效能。结果 化学发光法检测乙肝表面抗原（hepatitis B surface antigen,HBs Ag）、乙肝e抗体（hepatitis B e antibody,HBe Ab）的阳性检出率高于酶联免疫法（P<0.05）;2类方法在乙肝表面抗体（hepatitis b surface antibody,HBs Ab）、乙肝e抗原（hepatitis B e antigen,HBe Ag）、乙肝核心抗体（hepatitis B core antibody,HBc Ab）...     

结直肠癌根治术中化疗综合应用临床疗效观察

目的:探讨结直肠癌根治术中化疗综合应用的临床疗效.方法:回顾性分析我院2006年6月至2012年6月70例结直肠癌根治术患者的临床资料,其中一组采用结直肠癌根治+术中化疗(包括肠腔+腹腔+门静脉化疗)患者40例(简称试验组),并与另一组采用单纯结直肠癌根治术患者30例(简称对照组)进行比较.结果:试验组和对照组在骨髓抑制、肝肾功能损伤、术后并发症发生率比较差异无显著性(P＞0.05);但术后5年生存率在Dukes A、B期的生存曲线,差异有显著性(P＜0.05),在Dukes C期生存曲线,差异无显著性(P＞0.05).结论:结直肠癌根治+术中化疗不会增加对肝肾功能的损伤、骨髓造血功能抑制、术后并发症,且能提高DukesA、B期5年生存率,是一种有效的治疗方法,值得推广应用.     

8587例孕前优生健康检查结果回顾性分析

目的：通过对江西省南丰县计划怀孕的夫妇进行孕前优生检查结果分析,探讨孕前高风险因素,并对高风险人群实施医疗干预（包括复查、诊断和治疗等）,旨在有效降低出生缺陷发生率,提高孕育质量,为实现优生优育提供基础数据和科学依据。方法：对南丰县2010-2012年符合生育政策、计划怀孕夫妇进行免费孕前优生健康检查,包括优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结果追踪随访等。结果：截止2012年12月,共检查8587例,其中男4047例,女4540例。筛查出高风险人数2066例,其中男638例,女1428例,高风险筛查率为24.06%。讨论：计划怀孕妇女孕前有风险因素存在,应高度关注,孕前优生健康检查可有效减少出生缺陷和不良妊娠,是十分必要的优生优育措施。     

吉诺通治疗儿童急性支气管炎、喘息性支气管炎的临床观察

目的探讨吉诺通治疗呼吸道疾病的疗效。方法63例急性支气管炎、喘息性支气管炎(喘支)患儿随机分为两组,治疗组33例服用吉诺通胶囊,对照组30例服用羧甲司坦片,两组中感染病例加用β鄄内酰胺酶抗生素,喘支者加用盐酸丙卡特罗(治疗组用量减半)。结果治疗组在缓解咳喘症状的总有效率和显效率以及全身情况显著高于对照组(P<0.05),两组PEF%治疗前后无显著差异(P>0.05),各组自身治疗前后PEF%有显著差异(P<0.05)。结论吉诺通对呼吸道疾病有较高的治疗价值。     

低出生体重儿的认知发展神经心理的初步研究

【目的】　探讨低出生体重 (lowbirthweight ,LBW )儿的认知神经心理发展及干预作用。 　【方法】　将 61例LBW儿 (185 0～ 2 45 0 g)随机分为干预组 (Ⅰ组 3 3例 )和未干预组 (Ⅱ组 2 8例 ) ,另设正常对照组 (Ⅲ组 3 0例 )。Ⅰ组实施婴儿抚触、早期教育、感知运动、语言等训练。于 6月、1岁时分别进行Gesell婴儿发育量表及婴儿视觉注意习惯化测试。　【结果】　Gesell测试 :6月时I组各能区发育商 (developmentquotient ,DQ )分值高于Ⅱ组 ,但精细动作、应物能、语言能与Ⅱ组差异无显著性 (P >0 .0 5 )。1岁时Ⅰ组各能区DQ与Ⅱ组差异均有显著性 (P <0 .0 5 ) ,而与Ⅲ组差异无显著性 (P >0 .0 5 )。婴儿注视时间 (应答下降率H、应答恢复率R) :6月龄时Ⅰ组分值稍高于Ⅱ组 ,但差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,1岁时Ⅰ组H、R与Ⅱ组差异均有显著性 (P <0 .0 5 ) ,而与Ⅲ组差异无显著性 (P >0 .0 5 )。　【结论】　早期干预能有效地促进LBW儿的认知神经心理发育。     

自发性腹腔内出血45例诊治体会

目的探讨提高自发性腹腔内出血的诊断和治疗方法。方法回顾我科2005-2011年45例自发性腹腔内出血患者的临床资料,并进行总结分析。结果 45例病例中肝癌破裂27例行不规则肝叶切除、肝动脉结扎、大网膜填塞缝合术;2例胃间质瘤破裂出血,行胃大部分切除术;脾破裂3例行脾切除术;胰腺炎出血1例,行切开减压清创引流术;结肠中动脉分支血管、胃网膜左动脉血管畸形破裂出血2例,行缝扎止血术;宫外孕4例行病灶清除术;小肠扭转致肠管坏死出血3例行肠段切除术,2例乙状结肠扭转行复位术,后见肠管血运差,行Hartmann术;1例未找到出血点仅行腹腔冲洗及引流术。术后1例死亡,其余顺利康复,均好转出院。结论本病少见,提高对本病的认识是减少误诊,提高其诊疗水平的关键,腹腔或阴道后穹窿穿刺、腹部B超、尿HCG等检查是诊断腹腔内出血的简单、方便、有效的方法,早期诊断、及时手术是提高救治率的关键措施。     

弧形切割闭合器在低位直肠癌前切除术中的应用

目的评价弧形切割闭合器在低位直肠癌前切除双吻合术中的应用。方法分析比较2006年10月-2011年12月对50例低位直肠癌前切除应用弧形切割闭合器行双吻合术(以下简称双吻合组)与70例低位直肠癌前切除使用荷包钳荷包闭合行单吻合术(以下简称单吻合组)的临床效果。结果双吻合组保肛率为98.0%,手术时间为145～270 min,术中出血量为153～247 ml,吻合口瘘为4.0%,吻合口出血为4%;单吻合组保肛率为82.9%,手术时间为220～350 min、术中出血量为246～354 ml,吻合口瘘为11.4%,吻合口出血为8.6%。双吻合组保肛率、手术时间、术中出血量优于单吻合组;吻合口瘘和吻合口出血并发症两组差异无统计学意义。结论弧形切割闭合器的应用能扩大直肠癌保肛手术,操作简单,缩短手术时间,减少出血量和肠腔内容物溢出对术区的污染,并没有增加术后并发症,值得推广应用。     

团体生活延续性干预对脑出血患者术后Barthel评分、日常生活能力评分及NIHSS评分的影响

目的探究团体生活延续性干预对脑出血患者术后Barthel评分、日常生活能力评分及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的影响。方法选择脑出血患者100例作为研究对象,将以上患者按照随机数表法分为两组,对照组在术后进行常规的康复性护理,观察组进行团队生活延续性干预。使用NIHSS评分比较两组护理前后的神经功能恢复情况;使用日常生活能力量表(ADL)和生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评价患者日常生活情况;使用Barthel评分和自我效能感量表(GSES)评价独立生活能力和自我效能。结果护理后两组NIHSS评分均显著降低,观察组NIHSS评分显著低于对照组(P 0. 05)。治疗前两组ADL和GQOL-74评分差异无统计学意义,治疗后均显著改善,治疗后观察组的ADL和GQOL-74评分显著高于对照组(P 0. 05)。治疗前两组GSES、Barthel评分差异无统计学意义,治疗后均显著改善,治疗后观察组的GSES、Barthel评分显著高于对照组(P 0. 05)。结论团体生活延续性干预可提高脑出血术后的神经功能,提高日常生活能力和生活质量。同时还可以提高术后自我效能和Barthel评分,提高预后。     

静脉滴注庆大霉素引起过敏反应一例报告

注射用庆大霉素是一种对革兰氏阴性杆菌和对其它抗菌素耐药的金黄色葡萄球菌有抑制和杀灭作用的抗菌素,故广泛用于临床。本科曾遇一例患者连续使用五天庆大霉素静脉滴注引起严重过敏反应.现报告如下: