雪芪肝康Ⅰ号糖浆治疗急性黄疸肝炎80例

雪芪肝康 号方是湖北省黄石市传染病院临床治疗急性黄疸肝炎的经验方 ,临床应用 6年余 ,疗效确切。为便于临床应用湖北省黄石市传染病院肝病研究所已将此方生产为糖浆剂。笔者1 996- 0 5～ 2 0 0 1 - 0 4对其进行了系统的临床观察。现将结果报告如下 :1　研究对象及分组80例急性黄疸肝炎患者为湖北省黄石市传染病院就诊患者 ,诊断均符合 1 995年北京第 6次全国传染病寄生虫病会议修订的病毒性肝炎诊断标准 [1 ] 。按症状、体征、实验室检查结果等具有可比性。随机分为对照组和治疗组。对照组 40例 ,其男性 2 3例 ,女性 1 7例 ;年龄 8～ 55…     

327 皮质类固醇和抗生素合用治疗鼻窦炎

治疗鼻窦炎时,将皮质类固醇和抗生素合用是很常见的。鼻内应用皮质类固醇很安全,在控制症状和减轻鼻甲粘膜、鼻窦的炎症及水肿上非常有效。作者介绍了一项关于这方面的试验研究（CAFFS）。 CAFFS试验是一个双盲、随机、安慰剂控制的研究。该试验对象为88名患有急性鼻窦炎的病人,所有病人均经X光片或鼻内窥镜检查证明有鼻窦炎。研究者还以明显的鼻窦感染的症状（如头痛、面部疼痛及压痛、鼻粘膜充血、不自主的流脓涕和嗅觉不灵敏）进     

替加环素治疗恶性血液病化疗后粒细胞缺乏症伴发热

目的:观察以替加环素为基础的抗感染方案治疗恶性血液病患者化疗后粒细胞缺乏症伴发热的有效性及安全性。方法:回顾性分析45例惠州市中心人民医院在2015年1月至2018年7月收治的恶性血液病患者化疗后粒细胞缺乏症伴发热联合使用替加环素进行抗菌治疗的临床数据,评价其疗效及不良反应。结果:45例患者中,治愈11例,显效8例,有效6例,无效20例,总有效率为55.6%。在治疗有效的患者中,中位替加环素治疗时间为7(4～19)d。共培养出细菌53株,其中革兰阴性(G-)菌41株(87.8%),革兰阳性(G+)菌12株(12.2%)。多因素分析结果显示,粒细胞缺乏症时间、替加环素治疗天数与疗效具有相关性。45例患者中,共16例(35.6%)患者出现较轻微的不良反应,其中恶心9例(20.0%)、呕吐5例(11.1%)、转氨酶升高4例(8.9%)、腹泻3例(6.7%)。结论:替加环素为基础的的抗感染方案治疗恶性血液病患者化疗后粒细胞缺乏症伴发热的疗效显著,不良反应可耐受。     

高度近视白内障患者超声乳化术后视力与黄斑区厚度的相关分析

目的：运用光学相干断层扫描术(OCT)回顾性分析高度近视白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术后BCVA<0.3组和BCVA≥0.3组黄斑中心凹视网膜厚度,分析其与术后视力的相关性。

方法：本研究为回顾性临床研究,共纳入行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入的高度近视白内障患者70例70眼,于术后1wk; 1,3mo进行随访,记录最佳校正视力(BCVA),并根据术后1wk BCVA分为BCVA<0.3组和BCVA≥0.3组,两组患者于术后1,3mo行OCT检查,测量黄斑中心凹视网膜厚度。采用相关分析研究术后BCVA恢复情况及其与黄斑中心凹视网膜厚度的相关性。

结果：患者术前,术后1wk; 1,3mo的BCVA<0. 05的眼的比分别为30%,14%,11%,7%。BCVA<0.3组术后1,3mo的黄斑中心凹视网膜厚度均较BCVA≥0.3组明显增加,两组术后3mo黄斑中心凹视网膜厚度均较术后1mo明显降低(P<0.01)。术后3mo BCVA和OCT检查黄斑中心凹视网膜厚度之间存在统计学上显著相关(r=-0.716,P<0.05)。

结论：在本研究中,术后所有患者在3mo的随访时间内视力得到一定程度的提高,且术后OCT检查黄斑中心凹视网膜厚度与术后视力的恢复情况相关。     

利妥昔单抗维持治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的临床观察

目的:对弥漫大B细胞淋巴瘤用利妥昔单抗维持治疗进行观察和疗效分析。方法:将搜集到的40例弥漫大B细胞淋巴瘤(Diffuse Large B Cell Lymphoma,DLBCL)患者在诱导治疗后依据患者和家人的意愿及经济条件分为对照组和治疗组,每组20例,两组都用利妥昔单抗(Rituximab,R)联合CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、以及泼尼松)的方案(R-CHOP-21方案)治疗8个疗程,治疗组再每3个月用利妥昔单抗维持治疗1次,共2年,记录下临床和随访资料。结果:治疗组的总有效率88.9%与对照组的61.1%相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的DFS率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),但0S率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:用利妥昔单抗维持治疗DLBCL的疗效显著,不良反应轻微,患者可长时间接受用药。     

达力通颗粒联合泮托拉唑治疗老年人反流性食管炎疗效观察

[目的]观察达力通颗粒联合泮托拉唑治疗老年人反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)的疗效。[方法]选取老年RE患者215例,随机分为3组,试验组71例,予泮托拉唑40mg,1次/d,达立通颗粒6g/次,3次/d口服;对照Ⅰ组,72例,予泮托拉唑40mg,1次/d,多潘立酮10mg/次,3次/d口服;对照Ⅱ组,72例,泮托拉唑40mg,1次/d口服。3组均治疗4周。比较各组治疗前、后症状评分、临床疗效、内镜下的病变改善情况、不同级别食管黏膜病变治疗后症状缓解情况及不良反应。[结果]共210例完成试验。治疗后3组患者症状评分均降低,试验组症状评分明显低于其他2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率、内镜下食管黏膜病变改善总有效率均高于其他2组;轻度RE患者3组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),而试验组中度、重度患者总有效率均高于其他2组(P<0.05)。3组患者治疗期间均未出现严重不良反应。[结论]达立通颗粒联合泮托拉唑能安全、有效地改善老年人RE症状,食管黏膜病变治愈率高,特别对中、重度RE疗效显著。     

优质护理对剖宫产术及术后疼痛的影响

目的研究优质护理对剖宫产术后疼痛的影响。方法选取在本院进行剖宫产手术的产妇120例,按照产妇及其家属意愿,分为对照组和实验组,其中对照组60例,治疗期间采用一般护理措施;实验组60例,治疗期间采用优质护理措施,比较两组的手术时间、切皮至胎儿娩出时间、术后排气时间及术后疼痛评分。结果实验组的手术时间、切皮至胎儿娩出时间、术后排气时间均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组的术后疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采取优质护理措施有助于缩减剖宫产手术时间、降低产妇疼痛感。     

促红细胞生成素治疗非肾性贫血的临床分析

目的:探讨促红细胞生成素治疗非肾性贫血的临床疗效。方法:将收治的40例骨髓增生异常综合征的患者随机分为观察组和对照组,每组20例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上采用促红细胞生成素治疗,皮下注射,3 000 U/次,1次/d,比较两组患者的临床疗效及治疗前后血红蛋白的变化。两组均以4周为1个疗程。结果:两组患者治疗后血红蛋白均有明显改善,但观察组的含量显著高于对照组,P<0.05。观察组完全缓解3例,基本缓解5例,稳定5例,总有效率为65.0%(13/20),对照组的总有效率为40.0%(8/20),P<0.05。结论:促红细胞生成素有利于刺激骨髓红系造血,近期疗效较好,且不良反应少,患者能够耐受,值得临床推广。     

四君子汤辅助治疗抗生素相关性腹泻36例的疗效观察

目的:探讨中药四君子汤辅助治疗抗生素相关性腹泻的临床疗效及作用祝理.方法:随机选择患抗生素相关性腹泻病人70例,分成治疗组36例和对照组34,治疗组在常规按西药抗炎,止泻,微生态制剂及营养支持对症等治疗的基础上加中药四君子汤口服,对照组只用西药治疗,观察两组治愈天数,有效率,复发率以及用药后一个月两组有关实验室指标比较...     

糖尿病肾病透析患者动、静脉内瘘的建立与维持

在临床工作中，由于糖尿病患者血管条件不佳。建立血液通路困难，探索防治血栓的对策，提高长期通畅率，降低和避免动静脉内瘘闭塞．是临床医师长期努力的目标。