品管圈活动对缩短骨科术后患者禁食禁饮时间的效果探究

目的探讨品管圈活动在缩短骨科术后患者禁食禁饮时间中的效果。方法选择在重庆医科大学附属第二医院骨科行手术治疗且麻醉方式为全麻及椎管内麻醉的患者432例为研究对象,其中2017年4月1日至4月25日刚开展品管圈活动前的228例患者为对照组,2017年7月24日至8月14日已开展品管圈活动的204例患者为试验组。比较两组患者术后禁食禁饮时间以及品管圈成员的成长情况。结果品管圈目标达成率为124.9%;开展品管圈活动后患者术后禁食禁饮时间显著缩短,由活动前的238.5 min缩短为61.1 min(P0.05);全员6个方面的能力得到提高,平均成长值为3.4。结论开展品管圈活动有效缩短了骨科术后患者禁食禁饮时间,同时提高了全员解决问题和发现问题的能力,增强了团队合作意识。     

发挥护理部在质量管理中的控制职能

1　强化质量控制意识 ,提高护士长管理水平1 1　我院为三级乙等规模医院 ,在医疗市场竞争如此激烈的情况下 ,护理质量的好坏直接影响着医院的声誉和整体发展。针对这种情况我们强化护理质量控制意识 ,健全质量管理体系 ,强化质量内涵建设 ,把护理质量控制落到实处。1 2　加强重点环节质量控制管理。护理部抓好护理质量管理的关键 ,首先是增强护士长的质量意识 ,护士长在护理质量管理这一环节上的主要职责 ,就是督促和检查 ,并要善于发现问题、解决问题 ,使规范化的护理质量标准得到落实。医院在业务技术培训方面非常重视护士长的技术培养 ,…     

肺癌患者股静脉置管化疗的护理体会

肺癌并发上腔静脉综合征(SVCS)是肺癌患者严重并发症之一。我科自2008年起对25例肺癌并发上腔静脉综合征患者采用股静脉穿刺置管取代传统的外周静脉用药,取得满意的效果,不仅减少患者直接静脉穿刺的痛苦,更重要的是可以避免化疗药对外周血管的破坏和局部组织的刺激,避免了反复静脉穿刺引起的机械性静脉炎、化疗药外渗引起的化学性静脉炎与组织坏死,现报道如下。     

半夏曲炮制中4种优势微生物的生理生化特性及黄色素含量测定

目的研究半夏曲中4种优势微生物的生理生化特性,测定炮制过程中不同时间点各样本的黄色素含量,为揭示半夏曲炮制机制奠定基础。方法以半夏曲中筛选出的4株优势菌枯草芽孢杆菌Bacillussubtilis、宛氏拟青霉Paecilomyces variotii、丝衣霉菌Byssochlamys spectabilis、黑曲霉Aspergillus niger为研究对象,分别测定它们的最适宜生长温度、pH值,利用糖类的产酸能力以及产淀粉酶、蛋白酶、黄色素的能力,同时测定半夏曲炮制过程中5个不同时间点样本的黄色素含量。结果枯草芽孢杆菌、宛氏拟青霉、丝衣霉菌、黑曲霉生长的最适温度分别为35℃、29℃、29～31℃、39℃,最适pH值分别为7.0、7.0、7.5、7.0。4种菌均具有产淀粉酶和蛋白酶的能力,宛氏拟青霉、丝衣霉菌具有产黄色素能力。5个不同时间点样品的黄色素质量分数分别为69.875、69.875、71.750、119.500、137.875μg/g。结论 4种优势微生物在半夏曲炮制中可能起重要作用。     

前置胎盘不同附着位置对剖宫产后再次妊娠母婴结局的影响

目的：探讨前置胎盘不同附着位置对剖宫产后再次妊娠母婴结局的影响。方法回顾性分析本院2011年1月~2013年12月收治的80例剖宫产后再次妊娠合并前置胎盘患者的临床资料,将胎盘附着于前壁的患者分为实验组,附着于后壁的患者为对照组,比较两组患者的一般资料、新生儿情况、妊娠结局和并发症发生情况。结果实验组患者胎盘植入、胎盘粘连、急诊剖宫产、子宫切除、弥散性血管内凝血、产后出血、出血量〉1000 ml以及早产发生率均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论剖宫产后再次妊娠产妇合并前置胎盘,胎盘附着于前壁时妊娠结局较后壁差,应提前确认附着位置以改善妊娠结局。     

中孕引产胎盘植入保守治疗成功1例

1 病例报告 患者,女,34岁,已婚,G<,2>P<,1>,因停经26<'+5>周,阴道流水4天,咳嗽、气急2天于2009年9月12日入院.末次月经:2009年3月6日,于4天前无明显诱因出现阴道流水,色清亮.     

脐静脉注射甲氨蝶呤联合米非司酮治疗胎盘植入的临床观察

胎盘植入是产科的严重并发症,产前很难做出诊断,一般均在分娩时,胎盘娩出困难才能确诊,可伴有产时,产后出血,危及产妇生命。近年来,由于人工流产及剖宫产率的上升,胎盘植入发生率呈上升趋势。以往治疗方法以子宫切除为主,术后无月经来潮,丧失生育能力,对年轻、有生育要求的女性来说,造成很大的心理及生理创伤。为探讨非手术治疗胎盘植入的方法,采用脐静脉注射甲氨蝶呤联合米非司酮片口服治疗胎盘植入效果满意,既保留了患者生育能力,也能恢复正常月经。     

小剂量胰岛素治疗危重患儿应激性高血糖疗效观察

目的 探讨危重患儿应激性高血糖的治疗.方法 198例危重患儿入院后即采静脉血测血糖,此后应用微量血糖仪进行动态监测,血糖＞10.1mmol/L限糖输注的基础上给予胰岛素0.1～0.2U/kg皮下注射或静脉注射.结果 小剂量胰岛素可使96.2%高血糖患儿在24h内得到有效控制,未发现低血糖现象.结论 小剂量胰岛素治疗危重患儿应激性高血糖是安全有效的.     

超声引导下甲氨蝶呤治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果

目的 探讨超声引导下甲氨蝶呤（MTX）治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果.方法 将本院2009年2月～2013年2月收治的60例子宫瘢痕妊娠患者根据治疗方法分为对照组与观察组,每组各30例.对照组给予MTX单次深部肌内注射治疗,观察组给予超声引导下MTX注入治疗,比较两组的疗效.结果 观察组的治愈率为96.7％,明显高于对照组的60.0％ （P＜0.05）;观察组患者的血β-HCG下降至正的常时间及包块完全消失的时间均明显短于对照组（P＜0.05）.结论 超声引导下MTX注入治疗子宫瘢痕妊娠的治愈率高,安全性好.