HIS预设联合用药规则设计提高儿童用药合理性的评价

目的 分析儿科中药物的不合理应用情况,探讨医院信息系统（HIS）与合理用药规则器的联用在儿童用药合理性中的作用。方法 通过逸曜合理用药系统对我院处方进行自动点评,发现我院药品在用法用量、给药途径中存在不合理现象。利用HIS系统进行常用药品用法用量、给药途径的预设。同时,针对儿童用药的特殊性,在合理用药系统中进行儿童专用规则的设计。结果 通过HIS预设,用法用量、给药途径的不合理率分别从改进前的7.16%和0.57%下降到5.04%和0.19%。儿童专用规则器设定后,用法用量和给药途径错误比例呈逐年下降趋势,分别从2014年3.44%和0.29%下降为2016年1.07%和0.02%,四级和五级警示比例也分别从2014年2.83%和0.35%下降为2016年1.07%和0.11%,从而有效提高了处方合格率。结论 HIS的预设对医师开具处方的合理性具有明显作用,儿童专属规则器的设定可进一步提高用药的合理性。儿童用药资源的整合和人工智能的开发将有助于提高儿童的合理用药水平。     

新冠疫情期间儿童医院发热门诊用药分析

目的 分析新冠疫情期间儿童医院发热门诊用药特点及处方合理性。方法 收集某儿童专科医院2020年1月24日至2021年12月31日期间发热门诊药房的所有处方,对抗菌药、中成药、草药、输液、基药等进行分析,并通过合理用药系统结合人工点评对所有处方合理性进行点评。结果 2020年、2021年发热门诊处方人次分别为65823人次、108017人次,抗菌药物使用率分别为64.28%、61.02%,中成药使用率为45.68%、57.23%,草药使用率为1.59%、0.07%,静脉输液率为36.68%、38.35%。2020年、2021年的发热处方合理率为99.35%、99.68%,其中抗菌药物处方合理率分别为99.72%、99.82%,不合理处方以用法用量不适宜、适应症不适宜、重复用药为主。结论 新冠疫情期间,儿童医院发热门诊处方用药以抗菌药物、中成药为主,发热门诊抗菌药物处方合理性保持正常水平。