HIV性传播及影响因素

到 2 0 0 2年底 ,全世界有约 6 0 0 0万人感染了艾滋病病毒(HIV) ,其中 15～ 2 4岁的人约占 1/3,大多数人不知道自己感染了HIV[1] 。由于大多数感染了HIV的成年人还处在性活跃期 ,性活动仍将是传播HIV的最重要途径。避免同感染了HIV的人进行性接触是预防性传播HIV感染的最有效方法。同感染者性接触时使用屏障性的用具 (男用安全套和女用安全套 )也是有效的预防方法。然而 ,并不是所有感染了HIV的人都做过检测并知道自己携带HIV。另外 ,知道自己感染了HIV的人不一定知道如何保护自己的性伴侣不被感染 ,即使知道的人也不一定都能随…     

艾滋病流行地区儿童艾滋病相关知识态度行为调查

目的了解艾滋病流行地区儿童的艾滋病知识、态度和行为,对有关儿童权利的认知和一般卫生行为作出需求评估。方法选取皖北地区艾滋病高发的1个乡镇,采取分层整群抽样方法,随机选择7个村,对所有10~17岁儿童进行面对面访谈。结果在238名参加调查的儿童中,82.4%没有听说过儿童权利公约,都希望在村里建立儿童活动中心。有94.5%听说过艾滋病,正确回答80%及以上问题的比例为58.8%,男性低于女性(52.2%和67.3%,χ2=5.49,P=0.019)。儿童知道三大传播途径的顺序为血液>性>母婴(91.1%,86.5%和58.8%,χ2=84.14,P<0.001)。有22.3%的调查对象不希望艾滋病感染者继续住在村里,79.3%愿意继续同感染了艾滋病的朋友来往,97.3%的愿意照顾自己感染了艾滋病的家人。绝大多数认为儿童应该了解艾滋病(97.7%),愿意学习更多的艾滋病知识(96.4%)。结论艾滋病流行地区的儿童掌握了一定的艾滋病防治知识,并具备一定的有利于艾滋病防治的态度,但仍有待于提高;对艾滋病防治知识具有很高的主观需求。     

农村感染艾滋病病毒人群相关知信行调查

目的描述献血员集中地区农村现存艾滋病病毒感染人群的相关知识、态度和行为。方法采用整群抽样方法,在安徽省北部地区既往卖血人员比较集中的村,对25~55岁的村民进行调查,包括问卷调查和艾滋病病毒抗体实验室检测。结果在216名艾滋病病毒阳性人员中,有157人(72.7%)听说过艾滋病,其中,有23人(14.7%)认为自己可能感染了艾滋病,116人(73.9%)认为艾滋病能通过性生活传播,98人(62.4%)认为安全套能预防性生活传播艾滋病,86人(54.8%)认为感染了艾滋病的人不应该过性生活。这些指标男性均高于女性。平均每周性生活1.34次(男1.39次,女1.34次)。共有12人(6.3%)自报曾用过安全套,但在近1年中只有8人(4.2%)使用过安全套,其中只有2人坚持每次都用。有6人(2.9%)在近1年内同男(女)朋友有性关系(男4人,女2人),性生活总数为67次(男53次,女14次),其中男性报告有3次使用了安全套(5.7%),女性未使用安全套,合计使用安全套比例为4.5%。有12名(12.1%)男村民自报有“访问小姐”行为;有10人在城市“访问过小姐”。6人自报“访问小姐”12个,共发生性关系14次。其中有5次使用了安全套。结论献血员集中地区农村艾滋病病毒阳性人群对自我感染艾滋病病毒的危险性认识不足,缺乏基本的艾滋病知识,存在不利于预防艾滋病的态度和行为。安全套使用率太低,艾滋病的性传播危险性很大。外出打工和“访问小姐”两种行为的并存可能会将艾滋病从农村卖血地区传播到一些城市地区。需要加强基本的艾滋病健康教育活动和安全性行为干预活动。     

安徽省174例苯丙酮尿症患儿智力发育及其影响因素分析

目的 对安徽省174例苯丙酮尿症(phenylketonuria,PKU)患儿的智力发育情况进行分析,以了解PKU患儿智力发育水平及其相关因素.方法 以安徽省妇幼保健所新生儿疾病筛查中心诊治的174例PKU患儿为研究对象,收集患儿病历中最近1次的智力测试结果、出生和治疗等相关信息,并对患儿监护人进行问卷调查.结果 起始治疗月龄＜3个月的PKU患儿与起始治疗月龄≥3个月的患儿发育商得分和大运动、精细动作、适应能力、语言、社交行为5个领域的得分差异均有统计学意义(均有P＜0.05);多因素Logistic回归分析表明,父母亲文化程度高、家庭年收入高的患儿智力发育商得分较高;起始治疗月龄较大的PKU患儿发育商得分较低.结论 早期治疗的苯丙酮尿症患儿智力发育好,家庭因素对患儿的智力发育也有重要影响.     

脂肪营养不良对接受抗逆转录病毒治疗的艾滋病患者生活质量的影响

目的 评价脂肪营养不良(lipodystrophy,LD)的艾滋病患者生活质量,并探讨脂肪营养不良对艾滋病患者生活质量的影响.方法 选择皖北2个县区261名接受抗病毒治疗的患者为研究对象,收集其人口学资料等基本信息,根据身体外周部位和中心部位的脂肪变化评估是否发生脂肪营养不良,并采用SF-36量表进行生活质量评价.结果 共有147(56.3％)人出现了LD.女性、年龄大的患者LD检出率高,差异有统计学意义(均有P＜0.05).LD组躯体健康和心理健康的平均得分均低于非LD组,差异有统计学意义(均有P＜0.05).多元线性回归表明控制其他因素后,LD对躯体健康和心理健康得分均有影响.此外,躯体健康领域还受到经济状况及年龄的影响,而心理健康领域受到经济状况及睡眠时间的影响.结论 LD是影响接受抗逆转录病毒治疗艾滋病患者生活质量的独立危险因素,预防LD对提高该人群生活质量具有积极作用.     

安徽省项目地区艾滋病病毒感染者/病人艾滋病相关知识和行为变化分析

目的 了解安徽省艾滋病综合防治示范区/全球基金艾滋病项目地区艾滋病病毒感染者/病人的艾滋病知识和行为变化情况,为评估项目执行效果提供依据.方法 2007年12月采用整群抽样,对8个县(市、区)796名艾滋病病毒感染者/病人进行问卷调查,并与2006年8月开展的中期评估调查结果比较艾滋病相关知识和行为的变化.结果 专项调查和项目中期评估中该人群艾滋病知识平均知晓率分别为92.58%和92.01%,差异无统计学意义;专项调查中"关于无偿献血是否传播艾滋病"、"每隔6个月以上献血对身体是否有害"的正确率,以及上述两个问题均正确的比例分别为82.66%、83.67%和66.81%,高于中期评估的72.45%、68.38%和57.02%,差异均有统计学意义;专项调查和中期评估显示最近1次与配偶性生活时安全套使用率分别为95.25%和91.42%,差异有统计学意义;艾滋病病毒感染者和初中及以上文化程度者安全套使用率明显上升,分别由中期评估的89.82%、90.32%上升到专项调查的95.96%和97.75%,差异有统计学意义.结论 艾滋病病毒感染者/病人行为干预效果较为显著,但仍需加强无偿献血和部分艾滋病知识的宣传以进一步提高和维持部分知识知晓率.     

安徽省三县健康教育现状调查

目的了解安徽省农村社区健康教育现状,为制定农村健康教育政策和策略提供依据。方法按照经济状况,选择泾县、庐江和濉溪3县为样本地区。在样本地区调查县、乡、村卫生机构建设、经费投入、设备配置、队伍建设、业务工作、当地主要健康问题等情况。结果我省的卫生技术人员缺乏;卫生事业费投入严重不足,无健康教育经费的投入;农村健康教育形式单一、手段落后;农民关注的健康问题主要是慢性病、传染病、合作医疗和饮水卫生;中、小学生喜欢健康教育课并希望参与健康教育课的教学。结论我省应保证健康教育常规经费;建立健全健康教育机构和网络,充分利用现有的健康教育资源开展健康教育活动。健康教育应重点关注慢性病和传染病。     

在妇幼保健工作中加强HIV／AIDS预防

在妇幼保健工作中加强ＨＩＶ／ＡＩＤＳ预防（２３０６１）安徽省妇幼保健所计国平广义地说，艾滋病病毒（ＨＩＶ）感染和艾滋病（ＡＩＤＳ）的预防是生殖健康保健的一部分内容。由于艾滋病在我国还是一个新的卫生和社会问题，从目前的现状来看，如果能有效地将ＨＩＶ／Ａ...     

综合干预措施对农村育龄妇女艾滋病防制效果的评价

通过妇幼保健系统对农村育龄妇女进行艾滋病 (AIDS)预防与控制健康教育干预 ,提高农村育龄妇女预防AIDS能力。干预前基础调查 ,培训妇幼保健机构人员 ,采取多种形式的健康教育干预 ,干预后调查、分析对比干预措施对农村育龄妇女AIDS预防与控制知识、态度、行为的影响。发现农村育龄妇女对AIDS三大传播途径的正确认识率分别有显著的提高 ,尤其对预防观念的认识有了大幅度的提高 ,认为“AIDS可通过日常生活接触传播的人数由干预前的 2 7.8%下降到干预后的 1.0 % ;对AIDS的态度有了明显改善 ,认为“只有城市人才可能得AIDS”的人数由干预前的 4 2 .1%下降到干预后的 6 .5 % ,基本消除了“AIDS离我们很遥远”的错误认识 ;通过干预 ,农村育龄妇女AIDS防制的行为也得到了加强 ,会正确使用避孕套的人数由 8.3%提高到 76 .9% ,使用过避孕套的人数由 8.3%提高到 2 6 .8% ,患过性病的人数由 4 .4 %下降到 0 .5 %。认为在妇幼保健系统实施AIDS防制健康教育干预效果明显 ;健康教育形式应多样化 ;加强基层组织人员培训 ,在农村社区建立AIDS宣传点 ;推广使用避孕套任重道远 ;充分发挥和利用各系统尤其是妇幼保健系统优势     

安徽省全球基金艾滋病项目地区艾滋病防治效果分析

目的分析安徽省项目地区艾滋病防治效果,为制订后期项目计划提供依据。方法分析2008年度专题调查和项目报表指标数据,与中国艾滋病防治督导与评估指标体系、中国遏制与防治艾滋病行动计划和GF3预期目标比较分析。结果15个指标全部完成目标值的85%以上,其中86.67%（13/15）指标完成目标值90%以上,60%（9/15）指标顺利完成了目标值,80%（12/15）指标完成终期目标值85%以上,53.33%（8/15）指标顺利完成了终期目标值;30%的县完成了85%以上的中期目标,部分县仅完成了50%的指标;HIV感染者/病人、暗娼和流动人口的艾滋病知识知晓率较低,不同人群、不同知识点知晓率差距明显。结论通过GF3项目推动,项目地区中期目标总体完成较好,VCT、治疗关怀和行为干预覆盖率和比例中期目标基本实现,但各县间指标完成差距明显,HIV感染者/病人、暗娼和流动人口的艾滋病知识知晓率较低,不同人群、不同知识点差距明显,因此要进一步加大对HIV感染者/病人、暗娼和流动人口的宣传力度,对不同人群、不同知识点强化宣传工作的针对性,全面提高各人群和各知识点的知晓率。