宫颈癌化疗患者领悟社会支持与抑郁的关系:冗思的中介机制

目的 探讨宫颈癌化疗患者领悟社会支持与抑郁关系及冗思在宫颈癌化疗患者领悟社会支持与抑郁间的中介作用.方法 采用抑郁量表、领悟社会支持量表、冗思反应量表对320名宫颈癌化疗患者进行问卷调查.结果 宫颈癌化疗患者中63.8％存在抑郁症状;宫颈癌化疗患者的领悟社会支持与抑郁呈负相关(r=-0.570,P＜0.01),冗思与抑郁呈正相关(r=0.656,P＜0.01),冗思与领悟社会支持呈负相关(r=-0.354,P＜0.01);冗思在宫颈癌化疗患者领悟社会支持和抑郁之间的中介效应显著,Bootstrap输出的95％可信区间为(-0.2235,-0.1255).结论 宫颈癌化疗患者领悟社会支持水平通过影响冗思水平来间接影响抑郁水平,应给予宫颈癌化疗患者更多社会支持,促进患者身心健康.     

共情能力在医生压力与医患关系间的中介效应

目的探讨医生共情能力在压力与医患关系间的中介效应。方法采用自编情况调查表、压力知觉量表和杰弗逊共情量表对黑龙江省哈尔滨市4所三级甲等医院的800名医生进行问卷调查,回收有效问卷757份。采用SPSS 24.0和Mplus 6.0对数据进行分析,包括描述性统计分析、t检验、χ^2检验、Pearson相关性分析和logistic回归分析等。结果本研究中,583名(77.0%)医生医患关系良好,174名(23.0%)医生医患关系紧张。男女医生医患关系状况差异有统计学意义(χ^2=14.644,P<0.05);男女医生压力得分分别为(26.76±4.51)和(26.21±4.53)分,差异无统计学意义(t=1.669,P>0.05);男女医生共情能力得分分别为(104.85±16.57)和(111.79±11.43)分,差异有统计学意义(t=-6.411,P<0.05)。中介效应检验结果显示,男性医生共情能力在压力与医患关系间发挥部分中介作用,中介效应占总效应之比为13.10%,女性医生共情能力在压力与医患关系间发挥完全中介作用。结论医生压力水平是导致医患关系紧张的重要因素。医生共情能力在压力与医患关系间发挥了中介效应,但是不同性别的医生共情能力在压力与医患关系间发挥的中介效应不同。男性医生压力不仅可以直接负向影响医患关系,还可以通过降低其共情能力来间接影响医患关系;而女性医生压力则完全通过降低其共情能力来影响医患关系状况。