快速康复护理模式在骨科患者围手术期中的应用

目的研究骨科患者围手术期应用快速康复护理模式的效果。方法选取2017年5月—2019年12月本院收治的100例骨科手术患者,分为两组,各50例。对照组行常规护理,观察组行快速康复护理模式,对比两组护理满意度、运动功能评分、生活质量评分、并发症的发生情况。结果观察组的护理总满意率为98.0%,高于对照组的82.0%,P<0.05;护理后,观察组的运动功能、生活质量评分分别为(81.48±1.87)分、(90.15±1.85)分,均高于对照组,P<0.05;观察组的并发症发生率为4.0%,低于对照组的20.0%,P<0.05。结论快速康复护理模式应用于骨科患者围手术期,可有效减少并发症情况,提高患者生活质量,进而提高护理满意度。     

规范化科室管理制度的建设与体会

质量管理是医院管理前沿和基础,也是医院管理的关键环节。2005年,在卫生部组织的医院管理年活动中,我院工作得到了卫生部督导组的高度评价。但长期以来,我院科室管理一直是医院质量管理的一个薄弱环节。为继续深入开展该项活动,2006年,在医疗院长的领导下,成立项目小组,     

开启女人心扉的四把钥匙

让她认定了解自己的仅此一男人赞美本是一件令人愉悦的事,但是若赞美不得当,往往会令对方觉得肉麻,从而觉得扫兴之至。事实上,不管你多么深爱着对方,但是只要她是个“人”,便不可能一切都值得称赞,换言之,只要是人,都会有缺点。如果你昨天赞美她的眼睛,今天赞美她的脚;刚才赞美她的温柔,现在又赞美她的淘气,那么,相信一开始她尚能带着高兴的表情接受赞美,但是     

双源CT冠状动脉检查造影剂外渗的预防及护理

目的 探讨冠状动脉检查使用高压注射器时对比剂外渗的预防及护理.方法 回顾性分析因临床怀疑冠心病行双源CT冠脉成像的患者5 703例资料.扫描前5 min对血压正常的患者舌下含服硝酸甘油以扩张冠状动脉.扫描前训练患者,使其能够很好地配合屏气.对比剂应用碘海醇（含碘量370 g/L）,双筒高压注射器以5 ml/s流率、总量75 ml经肘静脉注射,随后以5 ml/s的流率注射生理盐水40 ml,以使对比剂快速充盈左心系统、升主动脉和冠状动脉,同时右心室内快速流出.观察并记录患者在检查时、检查结束后、检查结束1h、检查结束后1天、检查结束后2天对比剂外渗的情况.结果 5 703例冠状动脉检查患者中,10例发生轻度外渗但不影响诊断,3例发生中度外渗,5 700例完成冠状动脉检查,且图像质量达到医生诊断要求.临床随访外渗患者,基本预后良好,未发生肌筋膜间隔综合征等严重不良反应.结论 双源CT冠脉成像检查使用高压注射器时合理的护理干预可以有效预防造影剂外渗及其并发症的发生.     

自身免疫性甲状腺相关的激素反应性脑病患者的护理

Brain等在1966年首次描述了一类与自身免疫性甲状腺疾病相关的脑病——桥本脑病（Hashimoto’s encephalopathy,HE）,也称为激素反应性脑病（steroid-responsive encephalopathy associated with autoimmune thyroiditis,SREAT）或非血管炎性、自身免疫性脑膜脑病。     

益母草碱对肥大心肌细胞p38MAPK及下游基因表达的影响研究

目的:探讨益母草碱对肥大心肌细胞p38MAPK及下游基因表达的影响。方法:以血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导肥大心肌细胞,在此基础上给予p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)抑制剂(SB203580,10μmol/L)及低、中、高浓度益母草碱(5、10、20μmol/L)干预。分别以[~3H]亮氨酸掺入量、酶联免疫吸附测定(ELISA)和硝酸还原酶法检测心肌细胞蛋白质合成速率以及细胞上清B型利钠肽(BNP)、内皮素-1(ET-1)、AngII和一氧化氮(NO)含量;Real-time PCR法检测心肌细胞ET-1、p38MAPK、肌细胞增强因子2(MEF2)、β-肌球蛋白重链(β-MHC)、α-肌球蛋白重链(α-MHC) mRNA的表达水平。结果:与模型组比较,高剂量益母草碱组心肌细胞蛋白质合成速率、BNP、ET-1及AngII含量明显降低(P0.05),同时ET-1、p38MAPK、 MEF2、β-MHC mRNA表达水平明显下调(P0.05),而NO含量和α-MHC mRNA表达水平明显上调(P0.05)。结论:高剂量益母草碱(20μmol/L)可能通过调节p38MAPK及下游基因表达逆转心肌细胞肥大。     

橄榄油对新生期双酚A暴露后青春期雄性小鼠生殖毒性的拮抗作用

目的研究橄榄油对新生期双酚A(bisphenol A,BPA)暴露后青春期雄性小鼠生殖毒性的拮抗作用。方法将32只清洁级新生ICR雄性小鼠随机分为4组,分别为对照(玉米油)组、橄榄油组、BPA(100μg/kg,玉米油稀释,前期实验中能明显引起精母细胞减数分裂阻滞)组、橄榄油+BPA(100μg/kg)组,每组8只。自出生第一天(PND 1)至PND 21(断乳),仔鼠每天进行颈背部皮下注射染毒,染毒容量为4μl/g,每天1次,连续染毒至断乳(PND 21)。PND 30,测定睾丸曲细精管直径、生精上皮厚度、管腔直径以及睾丸组织中Boule mRNA和蛋白的表达水平。结果与对照组相比,BPA组小鼠睾丸曲细精管直径和生精上皮厚度均显著下降,曲细精管管腔直径显著上升,差异均有统计学意义(P0.05);虽然橄榄油+BPA组与对照组相比仔鼠曲细精管直径和生精上皮厚度也有明显下降(P0.05),但与BPA组相比,曲细精管直径和生精上皮厚度均显著上升(P0.05),曲细精管管腔直径显著下降(P0.05)。与对照组相比,BPA组小鼠睾丸组织中Boule蛋白的表达下降,差异均有统计学意义(P0.05)。橄榄油+BPA组小鼠睾丸组织中Boule蛋白的表达水平高于BPA组,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,BPA组和橄榄油+BPA组小鼠睾丸组织中Boule mRNA的表达水平均降低,差异有统计学意义(P0.05)。但橄榄油+BPA组小鼠睾丸组织中Boule mRNA的表达水平高于BPA组,差异有统计学意义(P0.05)。结论橄榄油对BPA所致雄性小鼠生殖毒性及Boule表达下降有一定的拮抗作用。     

益母草碱对异丙肾上腺素诱导的大鼠心肌纤维化IGF-1表达的影响研究

目的:探讨益母草碱对异丙肾上腺素(ISO)诱导的大鼠心肌纤维化胰岛素样生长因子-1(IGF-1)表达的影响。方法:10只SD大鼠作正常对照组;另80只SD大鼠作为实验鼠,连续2周腹腔注射ISO诱导心肌纤维化动物模型。造模成功后将实验鼠随机分为5组,模型组、益母草碱低剂量组(7. 5mg·kg~(-1)d~(-1))、中剂量组(15 mg·kg~(-1)d~(-1))、高剂量组(30 mg·kg~(-1)d~(-1))、p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)抑制剂组(0. 3 mg·kg~(-1)d~(-1)),连续给予相应药物腹腔注射2周后,分别以免疫组织化学法检测左心室肌IGF-1蛋白质的表达水平和酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清B型利钠肽(BNP)的含量。结果:与模型组比较,高剂量益母草碱能明显减少左心室肌IGF-1蛋白质的表达水平(P0. 05)及血清BNP的含量(P0. 05)。结论:益母草碱(30 mg·kg~(-1)d~(-1))具有抑制ISO诱导大鼠心肌纤维化作用,其机制可能与减少左心室肌组织IGF-1蛋白质的表达及血清BNP的含量有关。