外周血Th17相关炎性因子在慢性乙型肝炎患者接受Peg-IFNα治疗前后的变化及临床意义

目的检测慢性乙型肝炎患者接受Peg-IFNα治疗前后Th17型细胞因子IL-17A和IL-22的动态变化,探讨其与抗病毒治疗效果的关系。方法选取南京市第二医院收治的CHB患者76例,Peg-IFNα治疗24周,根据HBV DNA的下降情况分为部分病毒学应答组和病毒学不应答组,对比两组患者的基线数据及可能预后因素在治疗中的动态变化,并根据基线IL-17A水平进行分组,比较高表达组和低表达组达到部分病毒学应答的几率。结果CHB患者达到部分病毒学应答的有利因素包括基线ALT水平较高,基线HBsAg、HBV DNA和IL-17A水平较低。在整个治疗过程中,部分应答组的上述四个指标均显著的下降,而不应答组除ALT水平显著下降,其余三个指标均只有轻微下降。基线IL-17A水平较低的患者更有可能在治疗过程中达到部分病毒学应答。结论Th17分泌的主要效应因子IL-17A与CHB患者接受Peg-IFNα治疗的转归结局相关,是预后的有利因素。     

ICU患者健康赋权认知情况与创伤性应激障碍的相关性研究

目的探讨ICU患者健康赋权认知与创伤性应激障碍（PTSD）的现状,以及两者的相关性。方法对ICU收治的240例患者采用PTSD检查量表平民版和中文版健康赋权量表测量个体认知改变和PTSD发生情况。结果共发放调查问卷240份,其中有效问卷224份,有效回收率为93.3%。224例患者健康赋权总得分为（38.72±7.31）分,处于中低度水平。信息维度与个体化维度得分较高,自我管理维度和决策化维度得分较低。224例患者的PCL-C总分为（43.59±13.74）分,PTSD阳性（≥50分）患者107例,占47.77%,88例患者存在一定的PTSD症状（38~49分）,占39.29%。ICU患者赋权总得分与PTSD检查量表总得分呈负相关（r=-0.382,P＜0.05）。结论ICU患者健康赋权认知与PTSD两者均处于中低度水平,且两者为负相关,提示ICU患者健康赋权能力较高的患者,其PTSD的严重程度较轻。     

肝细胞肝癌中Hedgehog信号通路效应蛋白的功能分析

目的 探讨Gli1、Gli3蛋白在肝细胞癌组织中的表达及临床意义.方法 免疫组化法检测36例肝细胞癌组织及其癌旁肝组织中Gli1、Gli3蛋白的表达,并与临床因素进行相关性分析.结果 在肝细胞癌组织及癌旁肝组织中Gli1的阳性表达率分别为75％和36.1％,Gli3的阳性表达率分别为58.3％和30.6％.Gli1和Gli3在肝细胞癌组织中的阳性表达率显著高于癌旁肝组织(P＜0.05).Gli1和Gli3两种蛋白的表达呈正相关(r=0.423,P＜0.05).Gli3的表达与临床指标(年龄、肿瘤大小、分化和淋巴结转移)无关.Gli1的表达与年龄、肿瘤大小无关,但与肿瘤分化程度和淋巴结转移相关(P＜0.05).结论 Gli1、Gli3蛋白在肝细胞癌组织中有较高的阳性表达率且具有相关性,且Gli1的表达率与肿瘤分化程度和淋巴结转移相关.检测Gli1、Gli3蛋白表达有助于肝细胞癌的诊断,可能作为判断肝细胞癌恶性程度及预后的指标.     

替普瑞酮对慢性浅表性胃炎疗效的临床观察

替普瑞酮(teprenone)商品名为施维舒(selbex)。此药具有独特的理化特性和良好的抗溃疡机制，可增加胃粘膜分泌，维持胃粘膜屏障结构和功能的完整性，且可促进胃粘膜内源性前列腺素E的合成，有效地增加胃粘膜血流。为了观察替普瑞酮对慢性浅表性胃炎患者的临床疗效，我们连续同期观察了2000年6月～2001年8月来院诊治的70     

不同试剂检测艾滋病抗体结果分析

目的研究不同试剂检测HIV抗体的实验结果。方法本样本回顾分析2009年6月—2010年3月对艾滋病标准质控血清采用不同试剂进行60次抗-HIV检测的临床资料。结果北京华大吉比爱与上海科华试剂检测HIV抗体S/CO值及cv%比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;5组S/CO值两种试剂检测HIV抗体均匀性对比及每组试剂HIV抗体检测结果与第1次检测结果均匀性对比差异均无统计学意义（P〉0.05）。1、6、12月三个不同时间HIV抗体S/CO值比较,两组试剂第6、12月份与第1个月检测结果HIV抗体稳定性及两组间不同存储时间HIV抗体S/CO平均值稳定性比较均无差异性（P〉0.05）。结论两种试剂筛检HIV抗体临床检测灵敏度、准确度和稳定性均较高,可相互校正,无明显差异性,这对于筛检HIV抗体阳性者是很有利的。     

系统护理在斜视矫正术中的应用效果

目的:探讨系统护理在斜视矫正术中的应用效果。方法:选择2010年12月～2012年7月在我院进行斜视矫正手术的患者80例,采用随机数字表方法分为对照组和试验组各40例。对照组患者采用常规护理,试验组患者采用系统护理干预,对比两组患者的心理状况、舒适度和疾病不确定感。结果:试验组患者通过我院系统护理后,患者的焦虑程度降低,舒适度提高,其疾病不确定感降低,与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:对斜视矫正手术患者采用系统护理可以有效提高其舒适度,降低不良情绪,提高术后康复训练效果,值得临床应用。     

质子泵抑制剂为主的三联疗法治疗64例反流性食管炎患者临床观察

近年来国内外文献陆续报道质子泵抑制剂加促胃肠动力药或胃粘膜保护剂治疗反流性食管炎(ＲＥ)有一定的疗效。但针对ＲＥ发病机制采用三联治疗的研究报告甚少 ,我们于２０００年６月～２００１年６月对ＲＥ患者使用质子泵抑制剂为主或Ｈ ２ 受体阻滞剂为主加用促胃肠动力药及胃粘膜保护剂三联疗法进行治疗 ,现报告如下。１．１对象的选择共收集９４例资料完整的ＲＥ患者 ,根据患者意愿分为质子泵抑制剂组和Ｈ ２ 受体阻滞剂组。其中质子泵抑制剂组６４例 ,男性４８例 ,女性１６例 ,年龄１９～７７岁 ,平均（５０．４４±１．８５）岁 ;Ｈ ２…     

胃癌组织RASSF1A基因启动子甲基化测定分析

目的 检测胃癌和癌旁组织RASSF1A基因启动子甲基化改变规律.方法 取40例胃癌患者肿瘤组织及癌旁组织,用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)检测RASSF1A基因启动子的甲基化.结果 癌旁组织仅观察1例甲基化(2.5%),而肿瘤组织中26例出现甲基化表达(65.0%).(P＜0.05).结论 RASSF1A基因启动子区甲基化是是胃癌经常发生的分子事件,可能与胃癌癌变有一定关系.RASSF1A基因甲基化是对胃癌高危人群进行筛选的一项重要的候选指标.     

TSGF在口腔颌面部肿瘤中的检测及其临床意义

目的　研究恶性肿瘤特异生长因子 (TumorSpecificGrowthFactor ,TSGF)在口腔颌面部肿瘤检测中的意义。方法　对 73例口腔颌面部肿瘤患者 (良性 37例 ,恶性 36例 )和 41例正常人血清进行了TSGF检测。结果　恶性肿瘤组TSGF水平高于正常对照组和良性肿瘤组 (P <0 .0 1)。在恶性肿瘤组中第三期TSGF值最高。恶性肿瘤组阳性率达到 77.78%。结论　血清TSGF检测对口腔颌面部肿瘤的诊断和预后判断有一定意义 ,可作为一种有价值的肿瘤标记物应用于临床     

41例成人手足口病患者的相关特征分析

手足口病是由多种肠道病毒(enteroviruses,EV)引发的急性感染性疾病,临床以发热和手、足、口部出现皮疹、疱疹等为主要特征[1].肠道病毒属于小RNA病毒科,其中EV71型和柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)是手足口病的主要病原体[2].手足口病是一种自限性疾病,主要发生在儿童,有报道仅8％的成人EV71感染者发展为手足口病[3].但是随着全球气温的上升、EV的持续变异和人群中隐性感染者的存在,成人手足口病可能呈不断增加的趋势.浙江省嘉兴市第一医院为浙江省北部地区的手足口病定点收治医院,本研究收集自2008年手足口病被纳入法定报告丙类传染病以来的成人手足口病41例,对其临床表现和流行病学特征进行分析,旨在为成人手足口病的防治提供依据.