结核分枝杆菌阿莫西林/克拉维酸钾MIC测定评价

目的了解本地区结核分枝杆菌耐药状况,为选择有效抗生素、特别新药阿莫西林/克拉维酸钾敏感性提供有效数据。方法对筛选初诊痰涂片阳性病人在抗痨前取痰接种于酸性罗氏培养基培养分离结核分枝杆菌,用快速药敏试剂盒进行药敏试验及阿莫西林/克拉维酸钾MIC测定。结果选例158例药敏试验中,结核分枝杆菌总耐药率56.3%。符合本项目选项多耐31.6%(50/158),其中耐I R8%、I R S12%、I R E10%、I R P4%、I S E P26%、R S E P6%、Z R S E P34%。阿莫西林/克拉维酸钾MIC2/1,1/0.5,0.5/0.25,0.25/0.125,0.125/0.0625(μg/ml)分别占2%,2%,22%,58%,16%。表明阿莫西林/克拉维酸钾对多耐结核分枝杆菌有显著疗效,绝大部分小剂量(0.25μg/ml左右)就可产生效果。结论本地区结核病人耐药趋向多种耐药,在全国居较高水平,而利用新药待项目结束后从试验情况看,有较好疗效。     

医院电话机细菌污染检测分析

目的 了解医院内公用电话机的细菌污染情况，为有效控制医院内感染提供依据。方法 抽取本院各诊室主机及分机共21部公用电话机进行细菌学和免疫学监测，并随机对30名医护人员和30名就诊病人进行相关卫生知识调查。结果 21部电话机细菌污染情况严重，合格率仅为4．8％。30名医护人员和30名就诊病人均对相关卫生知识缺乏认识。结论 在将医院公用电话机消毒同院内感染知识教育纳入医院感染管理工作中内容的同时，并建立和严格执行相关制度。     

心理干预在痔疮手术患者围手术期的应用及效果观察

目的:探讨心理干预对痔疮手术患者围术期的影响。方法:将82例痔疮手术患者随机分为对照组和观察组各41例,对照组予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予心理干预。比较两组患者围手术期心理、生理变化及术后镇痛次数。结果:两组患者术前焦虑状态均高于正常,但观察组低于对照组(P<0.01),且观察组术中心率、血压、呼吸及术后镇痛次数明显低于对照组(P<0.01)。结论:围手术期心理干预能稳定患者情绪,消除焦虑、恐惧心理,提高疼痛阈值。     

健康指导配合前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变效果观察

目的:观察应用前列腺素E1(PGE1)治疗糖尿病周围神经病变(DPN)过程中配合系统化健康指导对患者康复的影响。方法:将72例静脉注射PGE1的DPN患者随机分为两组,指导组35例进行系统化健康指导,对照组37例进行一般常规护理。结果:指导组症状明显改善,总有效率达93.5%,对照组有效率为74.2%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:PGE1配合系统化健康指导有利于DPN患者的康复,提高了患者的生活质量。     

3种检测方法诊断结核病结果分析

目的比较和评价操作简便、成本低廉、高发现结核患者的不同诊断方法。方法对180例结核门诊就诊患者采用痰涂片、痰培养、血清结核抗体（TB-Ab）3种方法进行检测，并与正常体查人群对照。结果180例结核门诊就诊患者痰涂片阳性率为38．34％（69/180），痰培养阳性率为40．00％（72/180），血清结核抗体阳性率为42．23％（76/180）。对照组50例痰涂片、痰培养均阴性，血清结核抗体阳性率为4．00％（2/50）。结论3种检测方法差异不大（P〉0．05），为提高结核患者确诊率，建议对可疑肺结核患者采用3种方法联合检测。     

183例前列腺炎患者前列腺液致病菌检测分析

目的分析了解性传播疾病(STD)门诊中前列腺炎患者病原微生物感染情况。方法对经过筛选的183例前列腺炎患者的前列腺液进行细菌病原体检测。结果183例标本中检出STD病原微生物感染144例,检出率78.7%,其中化脓菌感染29例,阳性率33.3%(29/87)。病原体中以支原体居第1位,占45.9%;表皮葡萄球菌居第2位,占20.7%;衣原体居第3位,占18%。2种病原体及以上混合感染26例,占14.9%。结论STD门诊前列腺炎患者与病原微生物感染密切相关。     

痰涂片检查在结核病控制项目工作中的实验评价

目的评价痰涂片检查在世界银行贷款结核病控制项目中的作用。方法分别采用直接涂片抗酸染色法和经典改良罗氏培养基培养法对120例患者痰标本进行平行试验并比较结果。结果120例符合项目要求合格痰直接涂片抗酸染色法阳性率为30%（36/120）,并经省、市项目参比实验室复核证实,改良罗氏培养法阳性率为34.17%（41/120）。另对不符合项目质控要求的80例黏液唾液痰进行涂片检查和培养,结果直接抗酸涂片阳性率仅为1.25%（1/80）,改良罗氏培养法阳性率为3.75%（3/80）,均明显低于合乎项目质控要求的120例痰标本阳性率（P〈0.01）。结论用直接涂片抗酸染色法查痰出结果时间短、简便、费用低,只要痰标本质量符合项目要求,痰检质控好,并且镜检认真判读,就能最大限度地提高阳性率、减少排菌患者漏诊,反映出项目中痰涂片查菌是可信的。     

结核分枝杆菌抗生素快速药敏测定

目的 了解本地区结核分枝杆菌耐药状况，为选择有效抗生素阿莫西林／克拉维酸钾敏感性提供有效数据。方法 对本地区筛选初诊痰涂片阳性病人在抗痨前取痰接种于酸性罗氏培养基培分离结核分枝杆菌，用快速药敏试剂盒进行药敏试验及阿莫西林／克拉维酸钾最低抑菌浓度(MIC)测定。结果 158例药敏试验中，结核分枝杆菌总耐药率56．3％。符合本项目选项多耐31．6％(50／158)，其中耐I R8％，I R S12％，I R E10％，I R P4％，I S E P26％，R S E P6％，Z R S E P34％。阿莫西林／克拉维酸钾MIC2／1，1／0．5，0．5／0．25，0．25／0．125，0．125／0．0625(μg/m1)分别占2％，2％，22％，58％，16％。表明阿莫西林／克拉维酸钾对多耐结核分枝杆菌有显著疗效，绝大部分小剂量(0．25μg／ml左右)就可产生效果。结论 本地区结核病人耐药趋向多种较高水平耐药，而利用新药有较好疗效，对指导临床治疗有意义。     

变色液体培养基快速检测分枝杆菌

目的评价变色液体培养基快速检测分枝杆菌的应用价值.方法利用变色液体培养基接种痰标本培养,并与改良酸性罗-琼氏(Lowenstein-Jensen,L-J)培养基平行比较.结果 911例痰标本的涂阳检测率为29.1%,变色液体培养阳性率为43.4%,略高于改良罗-琼氏(L-J)培养阳性率40.1%,变色液体培养基和改良罗-琼培养涂阳平均检出时间分别为6和18 d,涂阴平均检出时间分别为15和28 d,污染率分别为2.7%和2.1%.结论变色液体培养基检测结核分枝杆菌,具有快速、简便、可靠和实用性好的特点.     

性病门诊患者病原体检测结果分析

目的 了解本地区性传播疾病(STD)患者中病原体流行状况。方法 对我院性病门诊初诊2015例病人进行STD常规方法检测、回顾性分析、数据统计处理。结果 对2015病例检测中，确诊STD1266例，支原体、衣原体(CT)检出率分别为23．23％和17．97％，明显高于其它病原体的检出率。288例混合感染者中95．14％(274／288)是2种病原体混合感染者，女性混合感染率高达21．73％，明显高于男性；少数病人有3～4种病原体混合感染现象。结论 深圳宝安地区STD病原体以支原体、衣原体(CT)检出率最高。14．29％的性病门诊患者合并2种以上的混合感染，其中女性高达21．73％。因此，对女性患者诊治时应注意防止漏诊和误诊。