弥可保对断指再植后感觉恢复的疗效评价

目的探讨弥可保（甲基维生素B12）对周围神经损伤患者的感觉神经再生作用并对比不同剂量弥可保的神经再生作用。方法将62例81指近节断指再植术后的病例，根据急诊病历号随机分为3组：A组：弥可保1500μg肌肉注射，每日1次，共30次后改为500μg口服，每日3次，共4个月。B组：弥可保500μg肌肉注射，每日1次，共30次后改为500μg口服，每日3次，共4个月。C组：阴性对照组。术后随访4～6个月，平均随访5．6个月。定期测定再植手指指腹的30g压觉，2g触觉，5g痛觉以及两点分辨觉。结果3组对照，实验组手指感觉功能恢复均明显优于阴性对照组，1500μg弥可保组感觉功能恢复显著优于500μg弥可保组。结论弥可保对周围神经损伤后的恢复有促进作用，且与药物的剂量呈正相关。     

手部关节损伤的治疗

目的 通过对手部关节损伤治疗方法的对比和随访观察，总结出各种方法的优缺点，并指出相对较好的治疗方法。方法 1980～2002年对手部关节损伤进行各种手术治疗，通过观察病人术后关节的活动度、肿胀、疼痛、畸形及捏力的改善等项目，评价哪种方法相对更好。结果 通过对各种数据的测量比较，特别是关节活动度的改善情况，认为人工关节置换是所有治疗方法中相对最好的。结论 尽管人工关节置换也有不少缺点，但随着新材料的不断应用和设计的不断改进，其治疗效果将越来越好。     

金黄色葡萄球菌食物中毒的多重PCR快速检测及产肠毒素耐药分析

目的对一起疑似金黄色葡萄球菌肠毒素引起的食物中毒事件进行实验室检测和鉴定。方法采集7份环境涂抹物,4份食品和1份病例样本,提取样品总DNA进行14种食源性致病菌的多重PCR检测,对样品进行葡萄球菌肠毒素的ELISA检测。同时按照《食品安全国家标准食品卫生微生物学检验》进行金黄色葡萄球菌的分离鉴定,分离得到菌株进行耐药分析和肠毒素基因分型(SEA-SEE)。结果多重PCR和ELISA检测台面涂抹物和病例样本中金黄色葡萄球菌和肠毒素均为阳性。分离出3株和10株金黄色葡萄球菌,分别携带肠毒素基因sea和seb。其中台面涂抹物和病例样本都有携带sea毒素基因的分离株,携带同种肠毒素基因的菌株耐药结果一致,所有分离株对氨苄西林和青霉素耐药。结论该起食物中毒由金黄色葡萄球菌肠毒素引起,并存在耐药现象,相关部门应加强对小型饭馆的卫生监督管理。     

食品添加剂卫生管理探讨

<正> 1 目前食品添加剂的生产、销售以及使用过程存在一些混乱现象: 1.1 盲目上马生产食品添加剂没有规划和长短期计划,一些企业在没有进行市场调查预测的情况下,即一哄而上,笔者于1990年调查的60个厂家,已倒闭10个,如南阳地区西峡县柠檬酸厂,投资30万元,由于管理不当,销路不佳,造成经济上的巨大损失、 1.2 条件简陋生产食品添加剂需具备一定的条件,但相当一部分的乡镇企业,没有符合要求的技术工人和产品质量检测人员以及符合卫生要求的工艺规程及其技术,更没有正常生产所必需的计量、     

腹部两层皮下组织瓣在手部复杂损伤晚期修复中的应用

目的介绍利用腹部两层皮下组织瓣晚期修复手部复杂损伤的手术方法、适应证。方法自1998年10月以来,设计了腹部两层皮下组织瓣移植,并将该方法应用于手部复杂损伤的修复,共实施了16例手术。结果16例患者随访时间3～24个月,平均13个月。所有患者术后皮瓣愈合好,没有出现并发症。经理疗,肌腱活动度恢复的优良率(TAM法)达到80%,所有患者均无再次手术的要求。结论腹部两层皮下组织瓣主要用于手部复杂损伤的晚期修复,尤其适用于合并骨折不愈合,肌腱、神经缺损或肌腱粘连等情况的病例。该手术的最大优点是不仅为局部提供了良好的皮肤覆盖,也为肌腱、神经等组织提供了良好的基床,同时还为骨和肌腱的愈合提供了良好的软组织条件。     

食品检验报告常见问题分析与修改建议

目的对食品检验报告的准确性、规范性等问题进行分析,以引起相关部门或机构的重视。方法参照《食品检验工作规范》要求,结合产品执行标准和国家食品安全标准,对检验报告的格式、检验项目内容、结果判定等进行比较。结果食品检验报告在报告的格式、引用标准、检验报告结论与单项检验结论、单项检验结论描述、限量符号使用、样品数量与检验所需数量的对应、异常检验数据、食品安全国家或地方标准规定的安全项目缺失、产品名称或标签内容描述判断等方面存在不准确、不合理等问题。结论相关部门应尽快出台食品检验报告方面的规范性管理文件,加强对食品检验机构的管理,同时,食品检验机构应进一步加强自身能力建设,提高食品检验报告的准确性、严谨性。     

DHA藻油鳕鱼肝油软胶囊对小鼠免疫调节功能的影响

目的探索DHA藻油鳕鱼肝油软胶囊对小鼠免疫调节功能的影响。方法经口给予小鼠不同剂量的DHA藻油鳕鱼肝油软胶囊30 d后,测定体液免疫、细胞免疫和非特异性免疫相关指标。结果在体液免疫方面,与溶剂对照组相比,受试物中、高剂量组能显著提高小鼠溶血空斑数和血清溶血素水平;在细胞免疫方面,与溶剂对照组相比,受试物中、高剂量组可明显提高绵羊红细胞诱导小鼠DTH能力和脾淋巴细胞增殖能力,上述差异均有统计学意义(P0.05);在非特异性免疫方面,与溶剂对照组相比,受试物各剂量组对小鼠单核巨噬细胞吞噬能力以及NK细胞活性差异均无统计学意义(P0.05)。结论 DHA藻油鳕鱼肝油软胶囊对小鼠的细胞免疫、体液免疫均有促进作用。     

河南省食品安全企业标准备案情况分析

目的了解河南省食品安全企业标准备案情况。方法对2016年经省卫生行政部门备案的3 491个食品企业标准进行地域、类别统计分析,并统计分析2014-2016年相应标准数量变化。结果郑州、焦作、新乡、洛阳、南阳的备案企业标准数量居前5位;郑州、焦作、商丘、新乡、洛阳的备案企业数量居前5位,备案企业标准数量与当地食品工业发展的实际状况一致;饮料类、粮食及其制品、调味品、水果蔬菜及其制品、糖果及巧克力制品标准数量位居前五,占备案标准总数的81.3%;地方特色食品集聚化、食品产业健康化发展趋势明显。结论备案企业标准类别和数量变化反映了市场竞争及消费观念的导向。     

河南省油条和熟肉制品中主要食品添加剂使用状况分析

目的了解河南省油条和熟肉制品中主要食品添加剂的使用情况。方法于2015年在全省各省辖市采集1 615份油条和3 152份熟肉制品,按照国家标准检测油条中铝和熟肉制品中亚硝酸盐的含量,检测结果按照GB 2760《食品安全国家标准食品添加剂使用标准》进行评价。结果油条中铝平均含量为0.54 g/kg,超标率为67.74%,各个采样环节超标率均较高;熟肉制品中的亚硝酸盐平均含量为0.021 g/kg,超标率为14.15%,其中路边摊位和农贸市场中熟肉制品的亚硝酸盐超标率最高,分别为21.08%和21.07%。结论油条中含铝添加剂和熟肉制品中亚硝酸盐的过量使用问题较为严重,应加强监管和宣教。     

手术治疗创伤致神经源性单纯肩外展功能障碍

 目的 探讨手术治疗肩部创伤致肩胛上神经与腋神经同时损伤的疗效。方法 回顾性分析2003年7月至2011年9月,手术治疗13例男性肩部创伤后诊断为肩胛上神经与腋神经同时损伤的患者资料,年龄8~59岁,平均28 岁;受伤至手术时间为2~7个月,平均3.7个月。其中肩胛颈和锁骨同时骨折2例,浮肩损伤3例,肱骨颈及关节盂骨折1例,锁骨骨折3例,肩峰骨折1例,肩胛骨骨折2例,寰枢椎骨折1例。13例临床检查均示单纯肩外展、外旋功能完全丧失,三角肌及冈上、下肌肌力均为0级。电生理检查示腋神经、肩胛上神经完全失神经支配。肩胛上神经断裂10例,其中6例通过1股腓肠神经移植修复,1例通过1股颈丛浅支移植修复,3例因远端撕脱而放弃神经修复;另3例肩胛上神经仅进行松解。腋神经断裂12例,其中10例采用2~3股腓肠神经移植修复,2例采用正中神经束支移位修复;另1例腋神经于四边孔处进行松解。13例患者中,10例患者的肩胛上神经及腋神经同时断裂。结果 13例患者随访时间36~134个月,平均85个月;7例肩关节上举恢复正常达180°,该7例的三角肌力均为4级,肩外旋40°~70°,平均56°;5例肩外展达30°~50°,平均38°;该5例肩外旋为-40°~30°,平均10°,三角肌肌力4级1例,3级2例,2级2例;另1例无恢复。结论 对于肩部创伤后出现的单纯肩关节外展、外旋功能完全丧失,应考虑肩胛上神经与腋神经同时损伤的可能。此种类型的神经损伤修复后的效果满意,应尽早进行神经移植修复。