普罗帕酮联合潘南金治疗心律失常78例疗效观察

目的：观察普罗帕酮联合潘南金治疗快速必律失常的临床疗效。方法：78例快速心律失常患静滴或口服普罗帕酮和潘南金。结果：普罗帕酮联合潘南金有效率为88．9％和92％,对照组为63．6％和68％（P＜0．05）,结论：普罗帕酮联合潘南金治疗快速心律失常疗效较好。     

使用国产J×J300型激光血细胞计数仪的经验

使用国产Ｊ×Ｊ３００型激光血细胞计数仪的经验浙江省湖州市一院血液室（３１３０００）徐文华浙江省湖州市一院临检室董榆加我室于１９９２年６月购进上海国嘉光电有限公司生产的Ｊ×Ｊ３００激光血细胞计数仪（检测白细胞、血小板、红细胞、血红蛋白４个指标），该仪器...     

程海螺旋藻治疗高脂血症的临床应用

目的　探索程海螺旋藻的调节血脂作用 ,为程海螺旋藻在医药领域的开发提供临床依据。方法　通过对 198例患者进行随机分组对照试验 ,系统观察了程海螺旋藻对高脂血症病例血清总胆固醇 (TC) ,血清三酰甘油 (TG) ,高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C) ,低密度脂蛋白胆固醇 (L DL-C)的影响。结果　治疗前后对比 ,TC,TG,均有显著降低 ,LDL-C有降低趋势 ,HDL-C明显增高 ,疗效存在明显量效关系 ,未发现毒副作用。结论　程海螺旋藻能有效调节高脂血症患者的血脂水平 ,是良好的天然调脂药物。     

云南白族人群MDR1和SLCO1B1基因多态性与冠心病的相关性

目的 探讨云南白族人群MDR1 3435C＞T、SLCO1B1 388A＞G和521T＞C基因多态性与冠心病的关系,为云南白族人群冠心病的预防提供参考.方法 采用病例-对照研究方法,冠心病组为确诊的白族冠心病患者57例,男34例,女23例,平均年龄(60.22±11.77)岁;对照组为白族健康个体60例,男36例,女24例,平均年龄(58.47±6.82)岁.通过PCR-限制性片段长度多态性法和PCR-直接测序法检测两组人群的基因型,并用PHASE 2.1软件构建SLCO B1基因单倍型,统计分析基因多态性与冠心病的关系.结果 MDR1 3435C＞T、SL-CO1B1 388A＞G和521T＞C的基因型和等位基因频率以及SLCO1 B1基因单倍型频率在冠心病组和对照组中差异均无统计学意义(P＞0.05),说明在不考虑其他混杂因素的情况下,这3个单核苷酸多态性位点与冠心病均无明显的相关性.通过非条件logistic回归分析,校正混杂因素后,发现MDR1 3435C＞T、SLCO1B1 388A＞G和521T＞C与冠心病无明显的相关性.结论 MDR1 3435C＞T、SLCO1B1 388A＞G和521T＞C基因多态性与云南白族人群冠心病发病之间可能无关.     

肥厚型心肌病一家系7例中并发扩张型心肌病1例

肥厚型心肌病（HCM）是一种不明原因的心肌肥厚，约1／3患者有明显家族史。我们发现一家系7例，并追踪随访5年，报告如下（附家系调查谱）。     

MiR-208在急性冠脉综合征患者血清中的表达及与炎性因子的相关性研究

目的 探讨急性冠脉综合征患者外周血微小RNA-208(miR-208)的表达及其与炎性因子表达水平的关系.方法 整群选取2014年4月—2015年5月大理大学附属医院心血管内科收治的138例ACS患者血清临床资料,以52名健康体检者为对照组.分析miR-208在ACS患者血清中的表达及其与炎性因子TNF-α、CRP、IL-6的关系.结果 与对照组相比,miR-208在ACS患者血清中的表达升高2-△△Ct:(24.28±3.85)vs(7.83±1.54)P<0.001,并且miRNA-208表达的升高和炎症因子分泌呈明显正相关TNF-α(r=0.612)、CRP(r=0.443),IL-6(r=0.543)P<0.05.结论 MiR-208表达在AMI患者血清中上调,并与炎症相关,其可能成为ACS新的潜在诊疗靶点.     

灯盏花素对张氏肝细胞中CYP3A4和CYP2C19的影响和机制

目的：观察灯盏花素对人张氏肝细胞中孕烷X受体（PXR）及细胞色素P450 3A4（CYP3A4）和细胞色素P450 2C19（CYP2C19） mRNA和蛋白表达的影响,初步探讨灯盏花素对CYP3A4和CYP2C19的影响及其作用机制。方法： MTT法检测不同浓度的灯盏花素对张氏肝细胞活力的影响;采用实时荧光定量PCR（RT-qPCR）检测不同浓度灯盏花素对张氏肝细胞中PXR、CYP3A4及CYP2C19 mRNA的表达;采用Western-blot检测不同浓度的灯盏花素对CYP3A4和CYP2C19蛋白的表达影响。结果： MTT结果表明不同浓度的灯盏花素处理张氏肝细胞24 h、48 h后的IC₅₀分别为9 768.8、1 372.8 μmol·L^-1,IC₁₀分别为2 689.2、154.4 μmol·L^-1;RT-qPCR结果表明灯盏花素对CYP3A4和PXR mRNA的影响呈抑制作用,对CYP2C19 mRNA的影响呈不同程度的促进作用;Western-blot结果表明灯盏花素对CYP3A4蛋白的影响呈抑制作用,对CYP2C19蛋白的影响呈促进作用。结论：灯盏花素对CYP3A4的抑制作用可能通过抑制PXR途径;对CYP2C19的促进作用可能不经PXR通路。     

西南地区慢性心力衰竭患者血清总胆红素的变化

目的:探讨中国西南地区慢性心力衰竭(CHF)患者血清总胆红素(TSB)变化特点。方法:回顾性研究中国西南地区云南省、贵州省、四川省、重庆市12家医院因CHF住院患者3 674例,剔除缺失数据患者,共2 692例患者进入研究,分析TSB水平与心功能级别、年龄、性别、B型脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)的关系。结果:CHF患者随着心功能的恶化,TSB水平升高(P0.01),与心功能Ⅱ级组相比,心功能Ⅲ级组和心功能Ⅳ级组的TSB水平增高(P0.01),与心功能Ⅲ级组相比,心功能Ⅳ级组的TSB水平增高(P0.01)。不同射血分数CHF患者TSB水平有差异,射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)组和射血分数中间值的心力衰竭(HFmrEF)组的TSB水平高于射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)组(P0.01),HFmrEF与HFrEF组TSB水平相近(P0.05)。男性的TSB水平明显高于女性(P0.01)。不同年龄组CHF患者的TSB水平各不相同,以青年组的TSB水平最高(P0.01),中年组、年轻老年组、老年组之间TSB水平相近(P0.05)。CHF患者TSB水平与LVEDd和BNP呈正相关,与LVEF呈负相关(P0.01)。结论:CHF患者随着心功能恶化,TSB水平越高;青年患者TSB水平最高;男性的TSB水平明显高于女性;TSB水平与LVEDd和BNP呈正相关,与LVEF呈负相关。     

急性心衰性肝病3例

例1男,48岁。因活动后心悸、气促20年,加重伴纳差、黄疸4d于2000年2月入院。查体:血压136/60mm Hg(1mmHg=0.133kPa),巩膜、全身皮肤中度黄疸,颈静脉怒张,双中下肺可闻及湿音。心界向左下扩大,心率80次/min,窦性心律,心尖区可闻及3￣4/6级粗糙的吹风样全收缩期杂音及舒张中晚期隆隆样杂音,胸骨右缘第2肋间可闻及3/6级喷射性收缩期杂音及舒张期叹气样杂音。腹膨隆,右上腹及剑突下压痛,脾未触及。肝上界在锁骨中线第5肋间,下界在右肋下1cm,剑突下2cm,肝颈静脉回流征阳性。肝区叩痛明显。移动性浊音阳性,周围血管征阳性。辅助检查:尿胆红素(++…     

心力衰竭的分子生物学研究进展

慢性心力衰竭患者相关基因表达水平的变化,提示心力衰竭患者相关基因表达异常是重要的分子生物学机制,并可作为判断充血性心力衰竭(CHF)严重程度的指标。