长链非编码RNA XIST调控miR-124/STAT3轴参与糖尿病肾病纤维化的机制

目的 探讨长链非编码(lnc)RNA-XIST对微小RNA(miR)-124/转录激活因子(STAT)3信号轴的调控作用及对糖尿病肾病(DKD)小鼠肾纤维化的影响。方法 收集DKD患者肾穿刺活检标本及正常肾组织标本各6例，用实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测lncRNA中的链锁X染色体特异性失活转录本(lncRNA-XIST)、miR-124表达。取C57小鼠随机分为正常对照组、模型组、Si-lncRNA-XIST(lncRNA-XIST低表达腺病毒)组、Si-l-NC(Si-lncRNA-XIST阴性对照)组、agomiR-124(miR-124激动剂)组、ago-NC(agomiR-124阴性对照)组，每组10只。除正常对照组外，其余各组均采用高脂饮食+腹腔注射链脲佐菌素(STZ)法建立小鼠DKD模型。检测小鼠24 h尿蛋白、血糖、血清肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)水平；电镜观察及Masson染色检测肾组织结构病变及纤维化进程；qRT-PCR法检测lncRNA-XIST、miR-124表达；免疫组化法检测STAT3及纤连蛋白(FN)在肾组织中分布；双荧光素酶报告基...     

64排螺旋CT冠脉成像与冠脉造影的对比研究

目的:探讨64排螺旋CT对冠脉血管狭窄程度诊断的敏感性和特异性。方法:收集2012年6月到2013年6月期间,同时进行冠脉64排螺旋CT检查和冠脉造影检查的98名患者的影像学资料。把那些64排螺旋CT发现病变的冠脉图像作为阳性结果,没有发现病变的作为阴性结果,以冠脉造影结果作为冠心病诊断的金标准。通过对比研究,判断64排螺旋CT冠脉成像对冠脉狭窄诊断的敏感性和特异性。结果:64排螺旋CT对冠心病的诊断的敏感性为93.4%,特异性为96.9%。结论:64排螺旋CT冠脉成像对冠脉血管具有较高的敏感性和特异性。     

稳心颗粒治疗糖尿病患者心律失常的临床疗效观察

目的观察稳心颗粒治疗糖尿病患者心律失常的疗效及安全性。方法在常规治疗的基础上,未用或已停服抗心律失常药物至少5个半衰期。给予稳心颗粒每次1包(9g),3次/d,饭后半小时温开水冲服,4周为1个疗程。结果治疗后88·12%的患者症状改善,治疗前后实验室检查及HR、PR间期、QRS波群时限、QT间期变化差异无显著性(P>0·05),治疗前后室性早搏和室上性早搏明显减少,差异有显著性(P<0·01)。结论稳心颗粒治疗糖尿病患者的心律失常疗效显著,且无明显不良反应。     

高渗盐治疗充血性心力衰竭合并低钠血症38例分析

目的 观察高渗盐治疗充血性心力衰竭合并低钠血症的疗效及方法。方法 对38例充血性心力衰竭合并低钠血症的患在常规治疗的基础上，配合高渗盐水泵人，必要时辅以大剂量利尿剂治疗，观察治疗前后心功能、电解质、肾功能情况。结果 22例显效，10例有效，6例无效，其中2例死亡。结论 充血性心力衰竭合并低钠血症患，采用高渗盐静脉泵人，辅以利尿剂治疗，安全有效，经济实用。     

根除治疗幽门螺杆菌对急性心肌梗死患者脂蛋白水平的影响

目的 观察急性心肌梗死(AMI)患者中幽门螺杆菌(Hp)感染对脂质代谢及急性冠状动脉事件的影响.方法 选择Hp IgG阳性的AMI患者95例,按随机数字表法分为Hp根除治疗组50例与对照组45例,对照组用冠心病二级预防的治疗方案,Hp根除治疗组在对照组的基础上加用Hp根除治疗,比较两组患者治疗后6个月Hp根除情况,检测治疗前后血脂的变化和急性冠状动脉事件的发生情况.结果 治疗后6个月,Hp根除治疗组Hp IgG阴性率为92.0％(46/50),对照组HpIgG阴性率为31.1％(14/45),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)较治疗前降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前升高,差异均有统计学意义(P＜ 0.01或＜0.05),并且治疗后Hp根除治疗组HDL-C高于同期对照组[( 1.56±0.44) mmol/L比(1.24±0.45) mmol/L](P＜ 0.05).Hp根除治疗组急性冠状动脉事件发生率为2.0％(1/50),对照组为15.6％( 7/45),两组比较差异有统计学意义(x2=4.02,P＜ 0.05).结论 Hp根除治疗有可能使脂蛋白构成改变,减少急性冠状动脉事件的发生.     

短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病病程转归的影响

目的:探讨短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病病程转归的影响。方法:将2005年6月～2007年1月我院住院的初诊2型糖尿病患者38例,随机分为两组,强化组用胰岛素强化治疗,普通组用口服药物治疗,治疗两周后停药,观察分析病程转归。结果:短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病,血糖达标时间短(6.3±1.6),普通组血糖达标时间(8.3±1.7);强化组停药后4周80%不用药物治疗,血糖控制良好,停药后8周75%不用药物治疗。结论:短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病,是对2型糖尿病前期患者进行干预的新的治疗方案,可诱导长期的良好血糖控制。     

胰岛素强化治疗方案治疗老年2型糖尿病合并大血管病变的效果

目的：观察胰岛素强化治疗方案治疗老年2型糖尿病合并大血管病变患者的效果。方法：选取2021年4月—2022年4月嘉峪关市第一人民医院收治的2型糖尿病合并大血管病变老年患者120例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各60例。对照组实施常规降糖药联合胰岛素治疗,观察组实施胰岛素强化治疗。比较两组治疗效果。结果：治疗后,两组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平低于治疗前,且观察组低于对照组,两组高密度脂蛋白胆固醇水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组分泌性卷曲相关蛋白5(SFRP5)高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。结论：胰岛素强化治疗方案能够有效改善老年2型糖尿病大血管病变患者的血脂与血糖水平,提高SFRP5水平,降低并发症发生率。     

幽门螺杆菌感染与冠心病的关系

冠心病的诊断与治疗已有了很大的进步，但其病因学研究仍进展缓慢。吸烟、高血压、高血脂和高血糖是引起冠心病的独立危险因素。冠心病新的危险因素的研究是近年来关注的热点之一。临床病理及流行病学研究提示，感染与冠心病的发生与发展有关。幽门螺杆菌（helicobacter pylori，Hp）除与消化道疾病有关外，新近的初步研究发现Hp的慢性感染与冠心病、脑卒中等有关。1994年，美国学者Mendall等首次报道Hp感染与冠心病的关系后，不少学者在临床、血清学、细菌学等多方面进行研究，对其两者关系目前仍存在着争议，笔者就Hp感染与冠心病发生和发展的关系略做概述。     

中心静脉导管引流治疗心包积液71例的应用分析

目的：探讨一种安全、有效的治疗心包积液的方法。方法：对71例中等量到大量的心包积液患者术前经超声定位，应用中心静脉导管引流治疗心包积液，必要时注入相应药物，观察疗效、安全性及不良反应。结果：71例均穿刺成功，引流时间1-14天，引流积液量300 ml-1500 mL，积液引流彻底，心包压塞症状消失，无严重并发症。结论：该方法安全可靠，疗效好，可以替代常规心包穿刺术。