60例老年消化性溃疡临床分析

目的探讨老年消化性溃疡的临床特点。方法对60例老年消化性溃疡和同期60例中青年消化性溃疡患者资料进行回顾性分析,比较两组相关指标。结果在诱发因素中,老年组有不良生活习惯者占33.3%,服用非甾体类抗炎药物者占30%,而中青年组分别为15%和5%,两组相比有显著差异（P〈0.05）;病变部位在老年组球部占26.7%,胃体占15%,贲门及胃底占10%,而中青年组则分别为58.3%,3.3%和1.7%,两组相比有显著差异（P〈0.05）;老年组的主要症状腹痛占46.7%,腹胀占41.7%,食欲减退占40%,烧心占13.3%,无症状占21.7%,而中青年组分别为83.3%,18.3%,21.7%,36.7%和0%,两组相比有显著差异（P〈0.05）;老年组并发症以上消化道出血为主（占43.3%）,但与中青年组比较无差异。结论除幽门螺杆菌感染外,不良生活习惯和服用非甾体类抗炎药物是老年性消化性溃疡的常见诱发因素;老年人高位胃溃疡的患病率较高,临床表现不典型,腹胀、食欲减退多见,而腹痛、烧心少见,并发症以出血多见。     

家庭医生服务模式下护理干预对产后焦虑抑郁的影响研究

目的探讨在家庭医生服务模式下护理干预对产妇产后焦虑、抑郁的影响。方法选取2013年在本院产检并分娩的216例产妇为观察对象,用随机分组法将216例产妇分为干预组108例,对照组108例进行对照研究。对照组给予常规指导及护理;干预组接受家庭医生健康管理团队根据产后抑郁症的发病因素采取系统护理干预。两组产妇在护理干预前后均采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行产后焦虑、抑郁情绪状态评分,并对评分结果进行比较。结果测评结果显示,干预组产妇干预后焦虑评分为(42.18±2.83)分,抑郁评分为(43.50±2.96)分,对照组产妇焦虑评分为(50.63±3.32)分,抑郁评分为(49.92±3.57)分,干预组评分明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论孕期正确的教育,良好的家庭、社会支持系统,有效的心理疏导等,对于缓解和消除产妇的焦虑、抑郁心绪具有一定的临床意义,从而减少产后抑郁症的发生。     

1～2岁社区散居儿童乙肝疫苗免疫效果分析

目的 了解社区1～2岁散居儿童乙肝表面抗原携带情况和乙肝疫苗免疫效果,为婴幼儿及入托、入园前儿童的乙肝防治提供参考依据.方法 对辖区512名规范完成乙肝全程免疫程序的1～2岁社医散居儿童运用胶体全法和乳胶法进行乙肝表面抗原(HRsAg)和乙肝表面抗体(抗-HBs)的检测.结果 发现乙肝表面抗原阳性1例,阳性率为0.2％;1岁乙肝表面抗体阳性率为81.44％,2岁乙肝表面抗体阳性率为56.11％,男女差异无统计学意义.1岁组和2岁组儿童乙肝表面抗体阳性率组间差异有统计学意义(P＜0.01),随免疫年限的延长而下降.结论 1-2儿童乙肝病毒携带率较低,乙肝疫苗免疫效果随免疫年限的延长而降低,无性别差异.婴幼儿接种乙肝疫苗后应定期检测接种效果,以便及时加强免疫,2岁检验尤为重要,为入托,入园后的乙肝预防做好准备.     

产毒株幽门螺杆菌感染与结肠腺瘤性息肉关系的探讨

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)及其不同毒力菌株与结肠腺瘤性息肉的关系。方法经结肠镜和病理检查,入选52例结肠腺瘤性息肉患者为息肉组,另60例结肠镜检查无明显异常者为对照组;采用生物芯片阅读仪进行Hp及其毒力菌株抗体检测。结果结肠腺瘤性息肉组Hp阳性率为80.8%,较对照组的58.3%显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,直、乙、降结肠腺瘤性息肉、多发性结肠腺瘤性息肉和绒毛状结肠腺瘤性息肉Hp阳性率增高,差异均有统计学意义(P<0.05);但Hp血清分型的分布差异无统计学意义。结论 Hp感染可能是结肠腺瘤性息肉发生的一个因素。     

759例0～2岁儿童贫血状况分析

目的:了解社区0～2岁儿童贫血情况和病因,为婴幼儿贫血的防治提供参考依据。方法:对辖区759例进行系统管理的0～2岁儿童采左手无名指末梢血20μl,运用迈瑞BC-2600血细胞分析仪进行血常规检测。结果:发现社区0～2岁儿童贫血患病率为14.49%,0岁组患病率为20.46%,1岁组患病率为13.68%,2岁组患病率为5.26%,各个年龄组别间贫血患病率有统计学差异,且随年龄的增长而下降,男女贫血患病率差异无统计学意义,地中海贫血患病率为2.37%。结论:贫血仍是婴幼儿的常见病,尤以6个月以上1岁以下的婴儿为重;辅食添加不及时或不合理是造成婴幼儿贫血的主要原因。为了儿童的健康成长,贫血的预防应及早开始。     

基于重点考核指标的深圳市社区健康服务发展现状分析

目的分析深圳市社区健康服务的发展现状,发现其中的薄弱环节,为深圳市社区健康服务进一步的提升和完善提供科学依据。方法在深圳市10个区各随机选择1个区域性社区健康服务中心,使用优化后的重点考核指标进行考核,包括3个一级指标以及18个二级指标,采用变异系数衡量各项指标的不均衡性。结果深圳市10家社康中心综合平均得分为78.81分,其中平均总得分最低的是家庭医生服务(65.42分)。全科诊疗服务中得分最低的是医疗保障(71.20分);家庭医生服务中得分最低的是预约服务(43.19分);中医药服务中得分最低的是中医药服务质量(70.00分),糖尿病患者血糖控制率是变异系数最大的一项指标(52.70%)。结论目前深圳市社区健康服务发展现状不容乐观,各区的社区健康服务发展存在极大的不均衡性。建议各社康中心对薄弱环节进行相应的改进,并相互学习交流,从而推动深圳市社区健康服务的整体发展。     

健康教育对社区糖尿病患者治疗依从性的影响

目的探讨健康教育对社区糖尿病患者治疗依从性的作用及意义。方法选取本社区卫生服务中心2013年7月-2014年7月期间收治的200例糖尿病患者,随机分为研究组和对照组,各100例。对照组给予常规糖尿病治疗,研究组在常规治疗的基础上实施为期1年的系统化的糖尿病社区健康教育,比较分析两组患者1年后的生化指标和治疗依从性的变化情况。结果干预1年后,研究组在空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(P 2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、总胆固醇、甘油三酯各项生化指标以及体重控制情况方面均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);经随访,研究组干预到6个月和12个月的治疗依从性明显优于对照组(P0.05),经组内比较发现,对照组干预到12个月的治疗依从性明显低于干预到6个月时,差异有统计学意义(P0.05)。结论在社区中对糖尿病患者开展系统化的健康教育,有利于改善糖尿病患者各代谢指标,提高患者治疗的依从性,延缓并发症的发生,提高生存质量。     

各种护理对骨质疏松干预效果分析

目的：分析本社区60岁以上居民的骨质疏松的健康教育情况,探讨各种护理对骨质疏松的干预效果。方法：选取2012年6-12月明确诊断为原发性骨质疏松的患者140例作为研究对象,按随机数字表法将患者分为四组,每组35例,采用不同方式干预。第1组为饮食指导;第2组为生活方式指导;第3组为药物指导;第4组为综合方法（综合前三组的干预方法）。所有研究对象均填写调查表,每组由居民推选2名组长进行督导,建立数据库,比较患者骨质疏松的骨密度变化,进行统计学分析。结果：第1、2、3组干预护理后均取得了很好的疗效,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;第4组的护理改善情况最明显,与其他三组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,且达到无痛。结论：随着人口老龄化骨质疏松患病率增高,居民对此病的认识度也慢慢的提高,但是很多居民预防骨质疏松的方法不全面,造成预防效果不明显,骨质疏松症状没有很大改观。为了让居民更全面了解骨质疏松有着更进一步的防治观念,以社区居民为平台的对比性健康教育有着更深刻理解起着重要作用。     

家庭医生服务对社区高脂血症的干预效果分析

[目的]探讨家庭医生服务对社区高脂血症的干预效果.[方法]收集2011年参加某社区血脂筛查的564名40岁以上常住居民随机分为一般干预组(对照组)和家庭医生服务干预组(干预组),给予不同的干预手段,一年后复查血脂水平和进行问卷调查.[结果]一般干预组和家庭医生服务干预组的社区居民血脂水平和高脂血症患病率均有所下降,家庭医生干预组下降更加明显,两组比较有统计学意义(P＜0.05).除吸烟外,家庭医生干预组在知晓率和生活方式上较未干预前有明显改善,两组比较有统计学意义(P＜0.05).[结论]家庭医生服务干预社区高脂血症效果显著,值得进一步推广.