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目的:探明自我医疗的影响因素,为政府制定减少自我医疗使用的政策提供依据;方法:基于第五次卫生服务调查数据,采用Andersen对卫生服务利用的分析框架,对自我医疗的影响因素进行logit模型分析.结果:医疗保险类型、距离最近医疗点距离、发病种类对自我医疗的影响具有显著性.边际和弹性分析显示,若有1%的城镇居民医疗保险参加者转换为城镇职工医疗保险,可使自我医疗概率降低0.157%,距医疗点距离由≥5公里缩短为不足1公里的弹性系数大于1;结论:政府可在提高医疗保障报销比例、加大农村地区医疗资源供给方面努力,降低自我医疗比例. 相似文献
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目的:了解新型农村合作医疗监管部门和服务提供方对于“按人头支付”改革措施的观点及预期。方法:采用问卷调查和关键知情人访谈的方法,对包括社区卫生服务中心、镇合作医疗管理办公室、乡村医生在内的320名相关工作人员进行意向调查。结果:被调查者总体上对拟实施的各项改革措施持支持或肯定态度,对改革所要达到的预期成效总体上较为乐观,但各方对改革的预期判断存在一定差异。结论:实现参与各方的利益均衡是改革成败的关键。 相似文献
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目的:本研究从需方角度分析新型农村合作医疗按人头支付改革实施的效果,为进一步完善"按人头支付"改革提供依据。方法:采用描述性分析比较2011年和2012年按人头支付改革前后参合农民受益面、受益程度、医疗费用负担及抗风险能力等指标;采用问卷调查研究浦东新区33家社区卫生服务中心参合农民改革前后的满意度情况。结果:新型农村合作医疗按人头支付改革后,参合农民受益率和住院受益程度在一定程度得到提高,参合农民费用负担及其抗疾病风险的能力得到一定程度的改善和提高,同时按人头支付改革的推进并降低参合农民的满意度。结论:按人头支付改革在一定程度上降低了参合农民的就医经济风险,改革的长期效果有待继续研究深入。 相似文献
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经过历时逾两年的起草和修改,“国务院关于深化医药卫生体制改革的意见”已于2009年4月6日由新华社受权发布。深化医药卫生体制改革,是一项涉及到每一个人、每一个家庭的民生工程,是贯彻落实科学发展观,坚持以人为本,保障改善民生,全面建设小康社会,构建和谐社会的重大举措。为了帮助基层单位更好地学习、领会《意见》精神,我们请上海市卫生发展研究中心用结构图的形式,对“国务院关于深化医药卫生体制改革的意见”的主要精神进行了整理,并将医改方案的“征求意见稿”与“最终稿”的不同之处作了比较,供大家参阅。 相似文献
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目的:测算上海市中医医院2002-2009年财务收支情况。方法:提取2002-2009年上海市4家三级中医医院、16家二级中医医院的卫生财务报表,其中2009年为15家二级中医医院,以及关键知情人访谈资料。结果:因人员支出的上升和药品加价率的下降以及政府投入因素的综合作用,上海市中医医院2008、2009年全市中医医院亏损状况相比于2007年略有好转,三级中医医院的赤字占大部分。结论:建议完善中医医院的补偿机制,缓解政策性亏损,切实落实成本核算制度,保障人员收入水平。 相似文献
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上海市社区卫生服务机构收入与支出分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:分析上海市社区卫生服务机构的财务收支情况。资料与方法:利用上海市社区卫生服务机构的财务管理数据,进行描述性分析。结果:由于社区卫生服务的药品加成率降低、价格政策、人力成本上升等因素的综合影响,尽管政府投入逐年加大,药品收益难以补贴社区卫生机构医疗亏损,总体收支状况在2007年出现赤字。社区卫生机构经济运行仍很大程度依赖药品收入,系列改革措施在2007年还未使社区卫生机构摆脱"以药补医",政府投入责任有待进一步落实,总体运行难免出现政策性亏损。建议:为保持政策延续性,确定社区卫生机构的服务内容并核算成本;进一步明确和落实各级政府投入责任;进一步规范收支两条线管理;逐步提高反映技术劳务项目的收费价格。 相似文献