928株革兰阴性杆菌耐药性监测

目的：了解青岛地区临床分离的重要革兰阴性杆菌的耐药情况以指导合理用药。方法：2001年青岛3家医院临床分离的5种革兰阴性杆菌用Kirby-Bauer法进行药敏试验。结果：5种病原菌均占3家医院革兰阴性杆菌分离率的前5位，大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物的耐药率达60％－87％，细菌对亚胺培南均呈高度敏感，但铜绿假单胞菌耐亚胺培南株占25．8％，头孢他啶的抗菌活性是三代头孢菌素中最高的；复方酶抑制剂表现出良好的抗菌活性。结论：细菌耐药问题仍是目前临床的严重问题，地域性的耐药性监测是必要的。     

重型病毒性肝炎医院感染病原微生物的检测

①目的 了解重型病毒性肝炎病人医院感染病原微生物的分布及耐药情况。②方法 对595例重型病毒性肝炎住院病人进行医院感染的调查分析，并用分离培养法鉴定感染菌，使用E-test法进行耐药谱的检测。③结果 在595例病人中，有182例发生医院感染，感染率为30.6%，感染部位以腹腔为主，占49.7%，共分离出病原菌188株，以革兰阴性杆菌为主，占75.4%，多数感染菌对常用抗生素耐药。④结论 重型病毒性肝炎医院感染发生率较高，应引起足够重视。     

常见念珠菌属的临床分布及对抗真菌药物敏感性研究

目的研究念珠菌属的临床分布及其对6种抗真菌药物的敏感性。方法对264株念珠菌属的临床分布进行分析,同时研究264株念珠菌属对两性霉素B、制霉菌素、氟康唑、咪康唑、克霉唑、酮康唑的敏感性。结果264株念珠菌属中,以白色念珠菌最常见占62.5%,其次为热带念珠菌占20.8%、光滑念珠菌占12.5%、近平滑念珠菌占1.9%、其他念珠菌占2.3%;念珠菌属感染的主要部位为肺、泌尿道、消化道;药物敏感试验显示:念珠菌属对制霉菌素、两性霉素B、氟康唑敏感性最高,对唑类药物存在不同程度的耐药。结论应加强对念珠菌属的鉴定及药物敏感性的检测,以指导临床抗感染治疗合理选择药物。     

青岛地区葡萄球菌属临床分布及耐药性监测

目的了解青岛地区临床分离的葡萄球菌属细菌特点及耐药状况，为临床用药提供依据。方法收集青岛地区4所医院临床分离的1286株葡萄球菌属，采用ATBExpression自动细菌鉴定系统对菌种进行鉴定，用K-B法进行药敏试验和克林霉素诱导试验，并结合临床资料进行分析。结果共分离出葡萄球菌属1286株，其中金黄色葡萄球菌580株（45．1％），居第1位；表皮葡萄球菌382株（29．7％），位居第2；其他如溶血葡萄球菌、人葡萄球菌、沃氏葡萄球菌等均占有一定比例；1286株葡萄球菌属中共检出耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）954株，占74．2％；384株红霉素耐药而克林霉素敏感的葡萄球菌中，D试验阳性181株，占47．1％；MSS对青霉素和红霉素的耐药率较高，分别为81．3％～81．9％和45．1％～52．3％；MRS对万古霉素、替考拉宁、呋喃妥因和利福平等敏感性高，对其余多种抗菌药物耐药。结论临床分离菌中的葡萄球菌属日益增多，对抗菌药物的耐药率增高，应重视MRs的检测和药敏试验，临床医师应根据药敏结果合理有效地选用抗菌药物。     

青岛地区革兰阴性杆菌的分布及耐药性监测

目的了解青岛地区常见革兰阴性杆菌的种类、分布及耐药状况,为临床用药提供依据。方法收集青岛地区4所医院临床分离的2362株革兰阴性杆菌,采用ATB Expression自动细菌鉴定系统对菌种进行鉴定,用K-B法进行药物敏感性实验。结果分离出的革兰阴性杆菌中,主要以大肠埃希菌（ECO）、铜绿假单胞菌（PAE）、肺炎克雷伯菌（KPN）、不动杆菌属（AC-）、阴沟肠杆菌（ECL）多见;大多数革兰阴性杆菌对广谱青霉素、第三代头孢菌素、氨基糖苷类和喹诺酮类抗菌药物的耐药率高;头孢吡肟（FEP）对革兰阴性非发酵菌抗菌作用差,对肠杆菌科细菌耐药率较低,为17.5%-33.9%;头孢哌酮/舒巴坦（CFS）和哌拉西林/他唑巴坦（TZP）对革兰阴性杆菌的抗菌作用强,耐药率分别为9.9%-24.6%和9.3%-29.2%;亚胺培南（IMP）对革兰阴性杆菌的抗菌活性最强,除PAE外,细菌耐药率均〈5%。结论革兰阴性杆菌对常用抗菌药物耐药性较高,开展地区性细菌耐药监测十分重要。     

微型寡核苷酸芯片检测脑脊液病原菌研究与应用

目的建立快速检测脑脊液标本中常见病原菌的微型寡核苷酸芯片。方法根据脑脊液中常见病原菌16S rRNA基因序列设计通用引物和检测探针;探针固定于尼龙膜上制成寡核苷酸芯片;通用引物扩增病原菌DNA并标记生物素,产物与芯片进行反向杂交检测;对该体系的敏感性和特异性进行了测试,并检测了32例临床病原菌感染的脑脊液标本。结果所有实验菌株均只与芯片上相应探针杂交。该法最低可检测出10 CFU/ml的大肠埃希菌;32例临床本的检测结果与常规鉴定法完全一致。结论该寡核苷酸芯片法能够准确、敏感、快速地检测脑脊液标本中的病原菌。     

医院感染肠球菌的分离鉴定、临床分布及耐药性分析

目的 :了解肠球菌引起医院感染的特点、临床分布及其对常用抗菌药物的耐药性 ,为临床治疗肠球菌感染提供指导。方法 :应用MicroscanW /A 4 0细菌鉴定及药敏分析系统对从医院感染者标本中分离的 2 4 2株肠球菌进行鉴定及药敏测定。结果 :2 4 2株肠球菌属中粪肠球菌 16 1株占 6 6 .5 % ,屎肠球菌 6 7株占 2 7.7% ,其他肠球菌 14株占 5 .8% ,肠球菌属在各类感染性标本中的分离率以尿液、痰液、伤口分泌物最多 ,分别占 4 6 .2 %、2 2 .3%和 19.0 %。药敏结果显示肠球菌对红霉素、庆大霉素和环丙沙星的耐药率分别为 87.6 %、78.1%和 5 9.5 % ,对青霉素和氨苄西林的耐药率较低 ,分别为 30 .5 %和 2 1.0 % ,对万古霉素的耐药率最低 ,为 3.3%。结论 :肠球菌属是造成医院感染的主要病原菌之一 ,以粪肠球菌多见。临床上主要以泌尿系统、呼吸道感染为主。肠球菌属存在严重的耐药性 ,屎肠球菌耐药性高于粪肠球菌。目前 ,万古霉素对肠球菌属仍具有较高的抗菌活性 ,其次为氨苄西林。     

沙雷菌属细菌医院感染的分布特点及耐药性分析

目的 了解沙雷菌属细菌医院感染的分布特点及对常用抗菌药物的耐药特性,为临床抗感染治疗提供依据.方法 对本院2004年1月-2006年12月间临床分离的242株沙雷菌的来源部位及耐药性进行统计分析,用表型筛选及三维试验法检测ESBLs和AmpC酶.结果 242株沙雷菌主要来自呼吸道占78.5%、手术部位占10.3%、泌尿道占7.9%;病房分布主要见于重症监护病房38.4%、呼吸科病房32.6%、神经内科病房14.5%;菌种构成为粘质沙雷菌占80.2%、液化沙雷菌占11.6%;沙雷菌属细菌对舒普深和亚胺培南的耐药率较低,分别为5.5%和7.8%,对氨苄西林、头孢唑林、哌拉西林的耐药率均大于80%;产ESBLs和产AmpC酶细菌分别占11.6%和14.5%,同时产AmpC酶及ESBLs菌占5.4%.结论 沙雷菌属细菌是引起医院感染的常见病原菌,其分离数逐年增多,以粘质沙雷菌最多见,沙雷菌耐药严重,耐药性的产生与细菌产生AmpC酶和ESBLs有关,临床应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物.     

产超广谱β-内酰胺酶细菌的临床分布及耐药特征

目的 了解本地区产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌的临床分布及耐药特性。方法 采用双纸片扩散法对临床分离的革兰阴性杆菌(G^-B)进行ESBLs确证试验，并将ESBLs产生株的临床分布及其对常用抗菌药物的耐药性进行分析。结果 在613株G^-B中，共检出产ESBLs上细菌108株，检出率为17．6％。ESBLs产生株主要见于大肠埃希菌(45／155，29．0％)和肺炎克雷伯菌(39／133，29．3％)；标本来源主要为痰液标本，其次为尿液标本和创面分泌物；科室分布以重症监护病房(ICU)和呼吸科最多，其次为肾内科和神经内科：ESBLs产生株对大多数常用抗菌药物呈现高度耐药，敏感性较高的只有亚胺培南、哌拉西林／三唑巴坦等抗菌药物。结论 产ESBLs细菌临床分布广泛，对大多数抗菌药物呈现多重耐药，需引起临床的高度重视。     

非淋菌性尿道(宫颈)炎病原学监测报告

非淋菌性尿道（宫颈）炎病原学监测报告叶淑芳１苏维奇１李莉１权力敏２解脲支原体（Ｕｕ）、人型支原体（ＭＨ）和沙眼衣原体（ＣＴ）是非淋菌性尿道（宫颈）炎（ＮＧＵ）最主要的病原体。它们在该病中的感染率各地报告结果差异较大。我们对本院性病门诊中发现的１３３例...