探讨牙隐裂的综合治疗及临床疗效观察

目的探讨牙隐裂的综合治疗及临床疗效观察。方法对2010年1～12月来我院就诊的80例牙隐裂患者（共83颗患牙）综合治疗后，复查治疗效果，随访两年。结果83颗患牙中，成功66颗（79．52％），显效15颗（18．07％），失败2颗（2．41％），有效率达97．59％。结论早期诊断、综合治疗牙隐裂，可以有效的保留牙体组织，恢复咬合功能。     

RGD环肽修饰的姜黄素/黄芩苷靶向共递送纳米脂质体的制备工艺优化及表征

目的 优化RGD环肽修饰的姜黄素（curcumin,Cur）/黄芩苷（baicalin,Bai）共递送靶向纳米脂质体（RGD-Cur/Bai-Lip）的制备工艺并进行表征评价。方法 采用乙醇注入法制备RGD-Cur/Bai-Lip,首先通过Plackett-Burman筛选实验确定超声时间、胆脂比、水合温度作为制备RGD-Cur/Bai-Lip的关键因素,然后采用Box-Behnken响应面法进行工艺优化,以姜黄素包封率、黄芩苷包封率、总载药量为考察指标,采用AHP-复相关系数法-拉开档次法进行多指标组合赋权以确定各指标权重系数并计算综合评分,从而确定RGD-Cur/Bai-Lip的最优处方及关键工艺参数。最后对其形态、粒径电位、稳定性、体外释放度及溶血性等进行表征评价。结果 优选得到的最佳工艺为胆脂比1：12,水合温度60℃,探头超声时间为10 min。RGD-Cur/Bai-Lip外观澄清透明,呈亮黄色,对光可视淡蓝色乳光,透射电子显微镜下观察形态圆整、分散均匀。平均粒径为（101.10±0.62）nm,多分散系数（PDI）为0.191 0±0.014 3,Zeta电位为（1.59±0.07）mV,姜黄素包封率为（94.28±4.51）%,黄芩苷包封率为（76.93±1.35）%,总载药量为（2.27±0.09）%。7 d内稳定性良好,无溶血性,并具有一定的缓释作用。结论 优化处方后制备的RGD-Cur/Bai-Lip包封率高,粒径分布均匀,7 d内较稳定,无溶血性,并具有一定的缓释作用,为RGD-Cur/Bai-Lip的后续抗肝纤维化体内外研究提供了制剂基础。     

左西孟旦联合氢氯噻嗪治疗重症心力衰竭的临床研究

目的 探讨左西孟旦联合氢氯噻嗪治疗重症心力衰竭的临床疗效。方法 选取2020年7月—2023年7月复旦大学附属中山医院青浦分院重症监护室收治的100例重症心力衰竭患者，按随机数字法将所有患者分为对照组和治疗组，每组各50例。对照组患者口服氢氯噻嗪片，50 mg/次，2次/d。治疗组在对照组的治疗基础上静脉滴注左西孟旦注射液，5 mL加入5%葡萄糖注射液500 mL中。两组用药7 d。观察两组的临床疗效和临床症状改善时间，比较两组治疗前后心功能指标、生活质量综合评定问卷调查表（CQOLI-74）评分和血清细胞因子水平的变化情况。结果 治疗后，治疗组总有效率是98.0%，显著高于对照组的82.0%（P＜0.05）。治疗后，治疗组呼吸困难、乏力、气促、下肢水肿好转时间均短于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组左室射血分数（LVEF）、心排血量（CO）、GQOLI-74评分均显著高于同组治疗前（P＜0.05）；治疗后，治疗组LVEF、CO、GQOLI-74评分高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组β型脑钠肽（BNP）、可溶性生长刺激表达基因2蛋白（sST2）、同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素C（CysC）水平均较同组治疗前显著降低（P＜0.05）；治疗后，治疗组BNP、sST2、Hcy、CysC水平低于对照组（P＜0.05）。结论 左西孟旦联合氢氯噻嗪治疗重症心力衰竭有较好的临床疗效，能有效改善患者的临床症状，增强心功能指标，降低机体炎性反应，值得临床借鉴应用。     

创伤性白内障患者术式选择对视力恢复的影响

目的探讨施行创伤性白内障摘除及人工晶体植入术的最佳手术时机和手术方式。方法78例创伤性白内障,根据晶状体和其他并发症的损伤程度,将晶体皮质充分吸除干净,选择不同的时机,Ⅰ期或Ⅱ期植入不同型号的人工晶体。结果手术严重并发症少,视力大部分在0.05/2.5m～4.8,最佳达5.2。结论合理的手术时机、合适的人工晶体和恰当的手术方式,可使创伤性白内障人工晶体植入术达到较理想的效果。     

创伤性白内障患者术式选择对视力恢复的影响

目的 探讨施行创伤性白内障摘除及人工晶体植入术的最佳手术时机和手术方式。方法 78例创伤性白内障，根据晶状体和其他并发症的损伤程度，将晶体皮质充分吸除干净，选择不同的时机，Ⅰ期或Ⅱ期植入不同型号的人工晶体。结果 手术严重并发症少，视力大部分在0．05／2．5m～4．8，最佳达5．2。结论 合理的手术时机、合适的人工晶体和恰当的手术方式，可使创伤性白内障人工晶体植入术达到较理想的效果。     

眼内异物的CT诊断和定位

目的 探讨CT在眼内异物定位中的使用价值。方法 参阅CT横扫序列片将异物按照测量的结果标画在CT眼内异物定位图上。结果 40例可疑眼内异物患者有16例查出为眼内异物或球壁异物(其中6例普通x线不显影)，采用此法定位，迅速、准确地作出了诊断和定位。结论 利用CT诊断和定位眼内异物，简便易行、迅速准确，值得推广。     

不同脱敏材料对牙本质敏感症的疗效对比

目的 比较不同脱敏材料应用于牙本质敏感症的临床疗效。方法 将207颗牙本质敏感的患牙随机分为3组,分别用极固宁、MS Coat和75%的氟化钠甘油进行脱敏治疗,观察1~3个月后的疗效。结果 75%氟化钠甘油组的有效率为78.57%, 极固宁组的有效率为91.17%, MS Coat组的有效率为91.52%。极固宁组与MS Coat组相比差异无统计学意义, 而MS Coat组、极固宁组与75%氟化钠甘油组相比差异有统计学意义。结论 MS Coat和极固宁疗效类似,均优于75%氟化钠甘油,是较为理想的治疗牙本质敏感症的药物。     

PBL结合CBL教学法在儿科方向本科生实习教学中的应用研究

目的:探讨CBL结合PBL教学法在儿科方向本科生实习教学中的效果.方法:50名五年制临床医学实习生先后进行第一阶段的传统教学法教学以及第二阶段的PBL+CBL联合教学法教学,采用问卷调查评价两种教学方法的教学效果.结果:第二阶段教学后学生对PBL+CBL联合教学模式持满意态度的人数多于第一阶段教学后学生对LBL教学模式...     

角膜穿孔外伤性白内障合并眼内异物的联合手术治疗

我科于近2年采用Ⅰ期角膜修补眼内异物摘出,同时联合白内障超声乳化吸除人工晶状体植入,以减少患者2次或2次以上手术的心理负担及重复手术的痛苦,取得良好效果。报告如下:一般资料:共5例,年龄21～40岁,男2例,女3例,有4例异物为铁质磁性,仅1例为非磁性异物(表1)。表1　眼外伤异物基本情况例序性别年龄受伤时间(小时)异物性质异物大小(ｍｍ)异物位置异物大小(ｍｍ)术前视力术后视力随诊时间(月)角膜伤口长度(ｍｍ)位置1女3572铁4×1玻璃体4×1光感0.3123瞳孔缘2女3048铁3×2玻璃体3×2手动0.2572瞳孔中央偏内3男2112铁1×1.5晶状体1×1.5光感0…     

鱼腥草滴眼液和氧氟沙星滴眼液治疗流行性角膜结膜炎的对比观察

目的比较鱼腥草滴眼液和氧氟沙星滴眼液治疗流行性角膜结膜炎的效果和安全性。方法在我院就诊的流行性角膜结膜炎患者92例,随机分为治疗组和对照组各46例。治疗组给予鱼腥草滴眼液,对照组给予氧氟沙星滴眼液。结果治疗组疗效优于对照组,同时治疗组起效时间短。在两组治疗前的症状积分比较无显著性差异的情况下,治疗后两组间存在着显著性差异,治疗组症状积分显著优于对照组。结论采用鱼腥草滴眼液治疗流行性角膜结膜炎的疗效确切,起效快,并无不良反应发生,值得在基层医院广泛推广使用。