2型糖尿病患者胰岛素抵抗与脂代谢、骨代谢关系分析

目的 探讨2型糖尿病患者胰岛素抵抗与脂代谢、骨代谢的相关性。方法 回顾性分析2020年5月至2022年5月我院收治的88例2型糖尿病患者的临床资料,根据其是否存在胰岛素抵抗分为研究组（有胰岛素抵抗,75例）和对照组（无胰岛素抵抗,13例）,比较两组患者的脂代谢和骨代谢指标,并分析胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）与脂代谢指标、骨代谢指标的相关性。结果 研究组的平均HOMA-IR高于对照组（P <0.05）。研究组TC、 TG、 LDL-C、 P1NP、 β-CTx水平高于对照组,HDL-C、 OC水平低于对照组（P <0.05）。Pearson检验结果显示,HOMA-IR与TC、 TG、 LDL-C、 P1NP、 β-CTx呈正相关,与HDL-C、 OC呈负相关（P <0.05）。结论 2型糖尿病患者胰岛素抵抗与脂代谢、骨代谢异常存在相关性。     

电针干预急性痛风性关节炎小鼠NLRP3表达及镇痛作用研究

目的：观察电针(electroacupuncture, EA)对急性痛风性关节炎(acute gouty arthritis, AGA)模型小鼠机械痛超敏的干预作用，并研究电针对模型小鼠踝关节组织中炎性小体3 (NLRP3)通路的影响，探讨电针缓解AGA疼痛的相关机制。方法：将SPF级C57BL/6小鼠按随机数字表法分为对照组(Control)、模型组(MSU)、模型+电针组(MSU+EA)、模型+电针+溶剂组(MSU+EA+Veh)、模型+电针+尼日利亚菌素组(MSU+EA+NG)，每组5只。MSU+EA+NG组于电针前半小时右踝关节局部注射尼日利亚菌素。采用游标卡尺测量小鼠患侧踝关节肿胀程度；von Frey法测定小鼠患侧足底50%机械刺激缩足反射阈值(mechanical withdrawal threshold, MWT);HE染色观察炎性细胞浸润；免疫印迹观察NLRP3信号通路(NLRP3、caspase-1、IL-1β)的蛋白表达。结果：与Control组相比，MSU组小鼠患侧踝关节明显肿胀，机械痛阈显著降低，NLRP3、caspase-1、IL-1β蛋白表达显著增高，HE...     

学生家长教师对全面性教育内容的需求分析

了解中小学生、家长和教师对全面性教育内容的需求,为探讨全面性教育内容在中国的适用性提供基础参考.方法 采用分层整群抽样的方法,从北京、重庆、黑龙江(哈尔滨和佳木斯)和湖北(武汉和孝感)抽取5 571名中小学生和4 835名家长进行问卷调查.依托各省市的体质监测点在9个地区对176名学校性教育相关教师进行问卷调查.问卷的制定以《国际性教育技术指导纲要》中提出的全面性教育内容框架为基础.结果 学生对于"关系"和"健康与福祉技能"概念下知识点的需求较高(小学生为53.4%,71.1%;初中生为57.6%,55.9%).家长对大多数全面性教育内容需求较高,需求较低的内容为"性与性行为"和"性与生殖健康"(小学生为74.7%,74.3%;初中生为80.8%,75.8%)".教师对大多数的全面性教育内容需求率均较高,但小学教师对于"价值观、权利、文化与性(65.9%)""性与性行为(60.1%)"和"性与生殖健康(66.8%)"3个概念下知识点的需求率较低.对应分析结果显示,对全面性教育内容需求最高的为初中教师,其次分别为小学家长、初中家长、小学教师、初中生和小学生.结论 教师和家长对大多数全面性教育内容需求较高,而对一些相对敏感的内容需求较低;学生对全面性教育内容的需求相对较低.建议基于中国的实际需求,进一步完善学校性教育的内容.     

中外性教育相关政策指南比较

性教育政策是指导和保障性教育实施的重要组成部分.中国目前尚未制定独立的性教育政策,而是将性教育内容融人健康教育标准进行规定,即《中小学健康教育指导纲要》.在全球范围内,联合国教科文组织制定的《国际性教育技术指导纲要》(修订版)为世界各国开展性教育提供了参考依据.本研究采用比较教育学的基本方法对上述两纲要进行深入的比较分析,以了解二者在性教育目标、内容、实施与评价方面的共同点和差异,为进一步完善中国的性教育内容和促进学校性教育的实施提供参考.     

学校性教育政策的国际间比较

全面了解世界各国对学校性教育的相关政策规定,为推动我国学校性教育的政策发展提供参考.方法 通过图书馆文献回顾和计算机互联网以及联合国人口基金等国际机构和个人的支持,收集美国、加拿大、英国、芬兰、澳大利亚、新西兰、泰国、菲律宾、肯尼亚7个国家关于学校性教育/健康教育的政策、法规、课程标准共35份.通过文献研究法、层次及类别比较法,对政策构成的基本要素进行分析.结果 《美国国家健康教育标准》规定把性教育纳入学校的健康教育政策之中;英国在2000年将《个人、社会、健康、经济教育》正式确定为公立学校非法定国家基础课程,涉及性教育的内容主要集中反映在第3(11~14岁)和第4(14~ 16岁)学段,统称为“性和关系教育”;芬兰政府于1970年后将性教育纳入了中小学的教学大纲;《健康与体育》课程是澳大利亚政府规定的基础教育学校主干课程之一,明确提出“关系与性”作为全面健康教育的一部分;新西兰教育部于2015年颁布了《性教育—校长、董事会成员和教师指南》;泰国学校开展性教育主要以“体育与健康”课程为载体,该课程为泰国基础教育的八门核心课程之一;菲律宾《健康教育课程指南》由该国教育部于2012年制定出台,其中涉及性教育内容主要包括在“生长发育”和“家庭健康”两部分.结论 各国学校性教育政策在目标、内容、实施策略上存在异同.可为研制符合我国社会文化背景的学校性教育政策指南,促进学校性教育发展带来有益启示.     

中小学生性知识态度及相关影响因素分析

了解中小学生性知识的知晓情况和对学校性教育的态度及其相关影响因素,为更有效地在学校开展性教育提供参考.方法 采用分层整群抽样方法,从北京、重庆、黑龙江(哈尔滨、佳木斯)和湖北(武汉、孝感)抽取5 531名中小学生,采用自行编制的学校健康教育调查问卷进行问卷调查.结果 小学生性知识得分为(62.33±19.35)分,及格率为61.9%,优良率为17.5%;初中生的性知识得分为(64.30±19.07),及格率为64.7%,优良率为22.0%.小学生掌握较差的知识点为青春期生长发育和艾滋病相关知识,初中生掌握较差的为生殖生理知识,各知识点知晓率均低于50%.多因素Logistic回归分析结果显示,地区、年级、性别和城郊与学生的性知识水平有关(P值均<0.05).76.0%的小学生和85.9%的初中生认同学校性教育的重要性,59.7%的小学生和73.3%的初中生希望将学校性教育列入义务教育课程中;59.8%的小学生和68.3%的初中生认为学校性教育应该配备专门的教师.结论 中小学生掌握的性知识不够全面和系统,学生希望从学校途径获得性教育.学校应该通过课程和活动等形式为学生提供全面高质量的性教育.     

以社会生态学理论为基础的青少年伤害因素及效应

探讨青少年伤害发生的相关因素及作用路径,为青少年伤害的有效预防和干预提供基础.方法 基于社会生态理论发展研究框架及工具.采用分阶段整群抽样方法选择北京市和广东省中山市初一至高三学生,共4 309名,调查其伤害发生现况及影响因素.结果 青少年伤害的人数及人次发生率分别为15.53%和22.49%,不同性别、学段和地区伤害人数发生率差异均存在统计学意义(x2值分别为15.92,11.45,20.33,P值均<0.05).青少年伤害的发生受个体心理行为与社会环境等多因素影响,且不同因素对青少年伤害的作用方式和效应大小不同.青少年个体因素和其对环境安全感知度对青少年伤害存在直接作用,其效应值分别为0.29和0.05,差异有统计学意义(P值均<0.05).结论 青少年伤害发生的影响因素和影响路径呈现多样化、协同性和复杂性的特点,对伤害的干预也应采用立体化、多元化的策略.     

美国学校性教育相关课程标准及政策分析

性与生殖健康问题已成为全球青少年面临的重要健康威胁.美国作为联邦制国家,学校的性教育相关课程标准及政策呈现多样化,不同层面制定的学校性教育相关标准不尽相同.了解美国国家级、州级政府部门和非政府组织制定的性教育相关标准及政策,并分析其特点和异同,为制定和完善我国学校性教育相关标准和政策提供参考.     

替利帕肽联合盐酸氟西汀治疗2型糖尿病合并焦虑抑郁的效果

目的 探讨替利帕肽联合盐酸氟西汀治疗2型糖尿病合并焦虑抑郁患者的效果及安全性。方法 选取2020年5月至2022年5月在鹤壁煤业集团有限责任公司总医院确诊为2型糖尿病合并焦虑抑郁的92例患者为研究对象。根据随机数字表法分为对照组与试验组，每组46例。所有患者均采用糖尿病饮食，给予盐酸氟西汀治疗并对患者进行心理疏导。对照组给予盐酸二甲双胍片治疗，试验组给予注射替利帕肽5 mg治疗。观察两组治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、焦虑及抑郁情绪对不良反应发生情况。结果 治疗前，两组FPG、2 h PG及HbA1c水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后，两组FPG、2 h PG及HbA1c水平均较治疗前下降，且试验组FPG、2 h PG及HbA1c水平较对照组下降更为明显(均P<0.05)。治疗前，两组汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后，两组HAMA、HAMD评分均较治疗前下降，且试验组HAMA、HAMD评分较对照组下降更为明显(P<0....