母婴麻疹抗体46对检测结果分析

[目的]了解宁波市江北区母婴麻疹抗体水平和小月龄婴儿麻疹发病情况,为探讨小月龄婴儿麻疹免疫策略及控制麻疹疫情提供依据。[方法]选择江北区流动、常住人口36孕周孕妇102人,其配对婴儿46名,用酶联免疫吸附试验分别检测麻疹IgG抗体。收集江北区2008年麻疹发病资料并进行分析。[结果]2008年江北区麻疹发病以婴儿、成人为主,分别占28.0%、47.0%;婴儿中又以6~8月龄为主,占82.5%。婴儿麻疹抗体水平的高低与母亲抗体水平有密切关系,相关系数为0.752。102名孕妇的麻疹IgG抗体阳性率为90.9%,保护性抗体阳性率为46.5%,几何平均滴度倒数(GMRT)为725.6。配对的46名婴儿麻疹抗体阳性率为91.3%,GMRT为901.3,其中1、6、8月龄婴儿的抗体阳性率分别为91.3%、6.3%、0%。[结论]江北区近年来麻疹发病以小月龄婴儿为主,6~8月龄婴儿抗体水平很低,是发病的主要原因。对育龄妇女接种麻疹疫苗,提高母传抗体水平,对婴儿提前实施初次免疫,是降低小月龄婴儿麻疹发病率的主要措施[1]。     

肝纤维化指标、TIMP-1在慢性乙型肝炎纤维化中的诊断效能及与肝硬化的关联性分析

目的 探讨肝纤维化指标、基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)在慢性乙型肝炎纤维化中的诊断效能及与肝硬化的关联性.方法 选取2017年2月至2019年6月广东省农垦中心医院收治的慢性乙型肝炎纤维化患者119例设为研究组、同期体检健康者119例设为对照组.入院后抽取两组受检者空腹外周静脉血,经酶促化学发光免疫分析法测定肝纤维化指标[血清Ⅳ型胶原(CⅣ)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢP)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)]水平,酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清TIMP-1水平.统计两组及不同肝硬化程度(代偿期、失代偿期)患者血清肝纤维化指标、TIMP-1水平,并分析血清肝纤维化指标、TIMP-1诊断效能及其与肝硬化间的关系.结果 研究组血清CⅣ、PⅢP、LN、HA、TIMP-1水平高于对照组(P<0.05);失代偿期肝硬化患者血清CⅣ、PⅢP、LN、HA、TIMP-1水平高于代偿期肝硬化患者(P<0.05);经Pearson相关性分析可知,血清CⅣ(r=0.793)、PⅢP(r=0.783)、LN(r=0.765)、HA(r=0.812)、TIMP-1(r=0.803)水平与肝硬化程度间存在正相关关系(P<0.05);血清肝纤维化指标联合TIMP-1诊断肝硬化灵敏度97.48％、准确度96.22％,高于肝纤维化指标(87.39％、92.44％)、TIMP-1(83.19％、89.50％)单独诊断(P<0.05);联合诊断特异度(94.96％)与肝纤维化指标(97.48％)、TIMP-1(95.80％)单独诊断比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 肝纤维化指标、T I MP-1在慢性乙型肝炎纤维化患者中呈异常高表达状态,联合检测可显著提高诊断灵敏度、准确度,不影响诊断特异度,且与肝硬化呈正相关.     

乙肝肝硬化患者使用阿德福韦酯配合拉米夫定治疗的效果分析

目的：探讨阿德福韦酯配合拉米夫定在乙肝肝硬化患者治疗效果。方法选取2014年6月～2015年6月我院收治乙肝肝硬化患者116例随机分为观察组和对照组,对照组患者单纯给予拉米夫定进行治疗,观察组患者使用阿德福韦酯配合拉米夫定进行治疗。比较两组患者的肝功能指标及Child－Pugh评分、血清学指标、不良反应率。结果观察组肝功能指标及 Child－Pugh评分均明显优于对照组（ P＜0．05）,而血清学指标的转阴率及血清转换率均明显高于对照组（ P＜0．05）,不良反应率与对照组相比无明显差异性（ P＞0．05）。结论阿德福韦酯配合拉米夫定治疗乙肝肝硬化可有效改善肝功能,具有较高治疗效果。     

伽玛刀治疗难治性眼球后眶尖区肿瘤3例效果观察

目的 评价伽玛刀治疗难治性眼球后眶尖区肿瘤的作用和意义.方法 3例眼球后眶尖区肿瘤患者进行了伽玛刀治疗,观察眼睛疼痛、球结膜水肿,突服消退与MR复查肿瘤缩小情况.结果 3例患者均取得较好疗效,突眼症状改善,容貌得以恢复.结论 放射外科是一种无创性、安全有效治疗眼眶内肿瘤的方法.既可以作为眼眶内肿瘤的首选治疗,也可作为手术后残余或复发肿瘤的治疗,弥补手术不能完全切除的缺撼.     

家庭医生开展全周期家庭健康管理工作的实践与探讨

随着中国医疗卫生体制改革的不断深入,健康守门人制度的关键是家庭医生,也就是家庭医生制度的实施[1],已经是医改的重中之重。家庭医生作为在社区为居民提供基本医疗和公共卫生服务的人[2],承担着为家庭成员提供综合、连续、有效的基本卫生服务,而＂家庭生命周期＂理论把核心家庭的生命周期划分为＂形成、扩展、稳定、收缩、空巢、解体＂6个阶段。     

伽玛刀治疗难治性眼球后眶尖区肿瘤3例效果观察

目的 评价伽玛刀治疗难治性眼球后眶尖区肿瘤的作用和意义.方法 3例眼球后眶尖区肿瘤患者进行了伽玛刀治疗,观察眼睛疼痛、球结膜水肿,突服消退与MR复查肿瘤缩小情况.结果 3例患者均取得较好疗效,突眼症状改善,容貌得以恢复.结论 放射外科是一种无创性、安全有效治疗眼眶内肿瘤的方法.既可以作为眼眶内肿瘤的首选治疗,也可作为手术后残余或复发肿瘤的治疗,弥补手术不能完全切除的缺撼.     

生长激素型垂体腺瘤并颅骨骨质疏松症2例

临床资料 病例1患者男,42岁.因"肢端肥大16,年糖尿病8年"入院.患者16年前手脚逐渐变大、头颅及面容宽大、下颌前突、颧骨高、鼻肥大、唇增厚、牙齿稀疏,自己及家人均未察觉.8年前因多饮、多尿诊断为2型糖尿病,间断服药治疗,血糖控制不理想,持续在10mmol/L以上.     

原发性三叉神经痛的伽玛刀治疗

目的 评价伽玛刀治疗原发性三叉神经痛的疗效.方法 对84例经药物和其他治疗无效的原发性三叉神经痛病人行伽玛刀治疗,采用BNI疼痛分级量表评价术后疼痛缓解情况.结果 术后出现面部麻木、感觉减退6例,经治疗症状消失5例,无明显改善1例.随访48个月,按BNI疼痛分级量表:Ⅰ级32例,Ⅱ～Ⅲ级36例,Ⅳ级10例,V级6例;总有效率92.9%.结论 伽玛刀治疗原发性三叉神经痛安全有效,远期疗效有待长期随访评价.     

宁波市江北区婚前医学检查情况及其对出生缺陷的影响

目的了解宁波市江北区婚前医学检查状况,为有效促进婚前医学检查工作全面健康发展提供科学依据。方法回顾性分析江北区2001—2010年婚前医学检查的相关资料。结果 2003年后,婚检率从98%以上下降至4.92%,2009年上升到81.44%;10年平均疾病检出率为13.78%2,006—2009年较高,2006年达到最高值25.75%;出生缺陷发生率从2004年开始上升,2005年达到历史最高点（22.43‰）;婚检率与出生缺陷发生率呈负相关（P=-0.801,P〈0.05）。结论加强婚前保健宣传,增强婚检对象自我保健意识、提高婚检率,是提高出生人口素质、降低出生缺陷的重要举措。