23例t(8;21)急性粒细胞白血病临床观察

对２３例ｔ（８；２１）阳性急性粒细胞白血病患者进行临床观察，结果表明∶ＡＭＬ１－ＥＴＯ融合基因可作为急性粒细胞白血病Ｍ２ｂ亚型的分子标志物；ｔ（８；２１）阳性急粒化疗疗效与其他类型急性白血病相似；肝脾肿大是预后不良因素之一。     

62例重度苯中毒患者的临床观察

目的探讨苯中毒造血系统疾病可能的发病机制及骨髓活检和核素显像在其诊断中的价值。方法对62例重度苯中毒患者进行常规骨髓穿刺和活检9、9 mTc骨髓核素显像、细胞免疫功能的流式检测。结果骨髓活检对苯中毒血液病患者诊断符合率高,核素显像有一定辅助诊断价值;苯中毒患者存在T细胞免疫功能紊乱,部分患者存在染色体畸变。结论苯中毒血液病患者骨髓涂片不典型,结合骨髓活检诊断符合率更高;核素显像在诊断和预后判断中有一定应用价值;细胞免疫功能紊乱、基因突变可能与苯中毒血液病的病理发病机制有关。     

临床路径在医院管理中的应用

临床路径(ClinicalPathway)是指由医生、护士和其他人员对一定的诊断和手术作出最适当的、有顺序的和有时间性的照护计划,医院通过系统的运转来降低个人的误差,使服务对象获得最佳的照护品质。作为一种新的医院管理模式,临床路径可以合理有效地利用有限的医疗资源,改善医疗质量,提高医疗服务水平,增加患者满意度。但现阶段在实际的推行过程它会遭遇到来自医院管理、医务人员观念及社会的各种的阻力。本期这组文章既说明了临床路径开展的全过程和效果评价情况,同时也对临床路径在执行过程中的难点进行了详细剖析。对于那些希望力推临床路径的管理者们来说,在现有体制下如何有效避免矛盾,探索出一套符合我国医院实情的临床路径管理办法,将是一件长期值得考虑的事情。     

血小板输注对血小板减少性疾病临床效果观察

目的观察血小板输注的疗效，探讨影响疗效的因素。方法观察120例次的血小板输注后的临床疗效，同时检测输注前后的血小板数。结果（1）对实体瘤、血液系肿瘤化疗后、再生障碍性贫血等常见的血小板减少，血小板输注有效率均在85％以上，对免疫性血小板减少有效率为41．18％；（2）单因素和Logistic多因素回归分析提示：影响血小板输注疗效的因素有免疫因素、脾脏大小、反复输血、感染发热，而与年龄、性别无关。结论（1）血小板输注是防治血小板减少性出血的有效措施之一；（2）免疫因素、脾脏大小、反复输血、感染发热影响血小板输注的疗效。     

以肺内多发结节为表现的皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤一例并文献复习

患者男,29岁,因发热、咳嗽1个月就诊.体温37.8℃;浅表淋巴结无肿大;肺部听诊未闻及啰音;脾肋下3横指.     

HHT联合Ara-C治疗慢性粒细胞白血病临床研究

对35例慢性粒细胞白血病慢性后期（病程〉12个月）且对α-干扰素反应差者采用高三尖杉酯碱和小剂量阿糖胞苷联合治疗，治疗1～12个周期后，79％（22／28）慢性期及29％（2／7）加速期患者达血液学完全缓解，无明显副作用。     

降低糖尿病患者平均住院日

浙江省台州医院为一所地市级三级甲等医院，根据医院综合实力及所处周边环境，医院确定2003—2005年为“质量服务年”，将“全院平均住院日降低1天”作为2004年度质量工作的主要目标之一。围绕这一目标，医院内分泌科希望运用六西格玛方法，降低本科室平均住院日。根据糖尿病患者相对较多(占住院病人总数70％)，平均住院日相对较长的特点，决定选择糖尿病病种作为六西格玛项目的主要实施对象。     

临床路径推广难点分析

临床路径作为一种新的医疗管理模式,它可以提高医院的运行效率,改善医护质量,降低医疗费用,目前已引起医院管理者的广泛关注.文章就临床路径概念及现阶段推广过程中的阻力、难点进行了逐一阐述.     

骨髓转移癌30例临床分析

目的　探讨骨髓转移癌的临床特征及诊断。方法　回顾 3 0例骨髓转移癌 ,观察其临床表现、病理类型及骨髓检查。结果　 3 0例骨髓转移癌中以腺癌为多 ,以贫血、骨骼疼痛为最常见症状。骨髓涂片阳性率 76 7% ,切片阳性率 10 0 % ,8例为 3～ 4次不同部位穿刺后诊断。结论　骨髓转移癌临床表现无特异性 ,骨髓多部位活检可提高诊断率。     

老年急性髓系白血病疗效观察

1995年9月—2001年6月收住老年急性髓系白血病(AML)48例，应用联合化疗或诱导分化治疗，进行疗效观察，现报告如下。……