扬州市新型冠状病毒肺炎确诊病例的临床症状分析

目的 掌握扬州市2020年报告的新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)确诊病例的临床特征,为科学防控提供依据.方法 对确诊病例进行回顾性流行病学调查,收集临床相关资料,对病例病程早期和中后期的临床症状进行比较,并对有无肺炎影像学改变的病例相关特征进行分析.结果 共报告23例确诊病例,临床症状以咳嗽(91.3％)、发热(87.0％)为主,病程中最高温38.1℃～39℃的中热10例,占43.5％;37.3℃～38.0℃的低热8例,占34.8％.病程早期(发病0～3天)60.9％有干咳症状,中后期(4天及以后)降低至21.7％;病程早期21.7％有咳痰,中后期增至52.2％;病程早期34.8％有乏力症状,中后期降至4.3％;以上差异均有统计学意义(P值均＜0.05).有明显肺炎影像学改变的13例(占56.5％),无明显改变的10例(占43.5％),有肺炎影像学改变病例的中高热比例为30.8％,而无影像学改变病例38℃以上中高热比例为80.0％,差异有统计学意义(P=0.036).结论 随着病程进展,新冠肺炎病例的咳嗽会由干咳为主转为以咳痰为主,乏力现象逐渐消失,近一半的病例有低热或不发热的现象,在疾病早期易造成漏诊或错过最佳诊疗时机,应引起重视.     

基于ICCC模型的北京市朝阳区慢性病管理模型剖析和启示

十二五期间北京市朝阳区成功创建全国首批、北京市首个国家慢性病综合防控示范区,在刚刚结束的示范区建设评估和复审中,北京市朝阳区成绩突出,管理成效显著。本文在调查和整理区内各单位相关工作的基础上,通过使用国际流行的慢性病管理理论模型—ICCC模型的分析框架,从宏观、中观和微观三个层面总结朝阳区慢性病管理实践,即在积极的政策环境下分为慢性病预防和慢性病管理两大任务,社区卫生服务中心、社区居委会和社区居民三方配合,以居民为中心进行全人群管理的慢性病管理模式(Resident-Centered Integrated Management Model for Chronic Diseases,RIMM)。最后立足调研与分析提出RIMM模式的优势和不足,提出在未来的慢性病管理工作中,要加强政府各部分伙伴关系;夯实社区卫生服务中心在慢性病管理中的基础地位;配备灵活、适用的慢性病管理电子系统;重视与社区街道办等基层行政部门的合作和加大人力资源的培养与储备等五点建议。     

薄层—乙酰胆碱酯酶抑制法检查药材中黄樟醚

本文提出了用薄层一乙酰胆碱酯酶法检查药材或挥发油中黄樟醚的方法,灵敏度8μg。对报道含有黄樟醚的常见中药材如细辛、肉豆蔻、胡椒和小茴香进行了检查,并用紫外光谱核对,均未检出这些药材中含有黄樟醚。     

宁夏某高校大学生牙周健康状况与焦虑心理因素相关性的研究

目的了解宁夏某高校大学生牙周健康状况及其焦虑情况,并探讨两者的相关性。方法采用全国第3次口腔健康调查表及由Spielberger于1983年编制的状态一特质焦虑量表（STAI）,对宁夏某高校大学生的一般资料、牙周健康状况及焦虑情绪进行相关调查,应用SPSS17．0软件对数据进行统计分析。结果宁夏某高校大学生牙周炎组状态焦虑（SAI）指数分值为40．34±7．188,特质焦虑（TAI）指数分值为41．81±7．064,牙周炎组SAI与TAI指数分值高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。不同性别、民族、专业的大学生在牙周炎组SAI、TAI指数差异均有统计学意义（P〈0．05）,而在对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论宁夏某高校大学生牙周状况及心理健康情况不容忽视,并发现牙周炎与焦虑存在相关性。     

大蒜内烯丙基硫在恶性肿瘤中的作用

大量流行病学研究显示,大蒜可以降低多种恶性肿瘤的发生率和死亡率,包括结肠癌、前列腺癌和胃癌等.大蒜的抗癌主要有效成分为烯丙基硫,其抗癌机制可能涉及调节信号转导通路、调控细胞周期、诱导细胞凋亡和分化,抑制肿瘤致癌基因的表达等.     

双表达骨形态发生蛋白9、7重组腺病毒载体的构建及其对间充质干细胞C3H10的成骨作用

目的 构建双表达骨形态发生蛋白(BMP)9、7腺病毒重组体并进行初步成骨鉴定.方法 自单一表达的BMP9或BMP7 AdEasy质粒上扩增BMP9和BMP7基因序列,先后定向亚克隆至同一穿梭质粒pASG2,获得双表达穿梭质pASG2-BMP9、7.酶切、PCR鉴定及测序正确后与骨架质粒pAdEasy-1同源重组获得双表达BMP9、BMP7腺病毒质粒,转染至HEK293细胞中包装和扩增得到高滴度双表达BMP9、BMP7腺病毒,体外转染C3H10细胞,碱性磷酸酶染色及钙茜素红染色检测其早晚期成骨作用.结果 成功构建双表达BMP9、BMP7的腺病毒,RT-PCR证实双表达腺病毒在C3H10细胞中表达,其转染的C3H10细胞早期碱性磷酸酶染色及晚期钙茜素红染色活性较单一表达的BMP7或BMP9腺病毒组增强.结论 成功构建双表达BMP9、BMP7的重组腺病毒载体,其重组体具有定向诱导C3H10细胞成骨分化的能力.     

耻骨上膀胱造瘘术后护理体会

耻骨上膀胱穿刺造瘘术（SPC）是泌尿外科常规手术,指因下尿道梗阻由小腹部耻骨联合上缘穿刺进入膀胱,放置导管使尿液引流到体外的一种方法。分为暂时性和永久性两种。膀胱造瘘术后需要进行妥善周到的护理,方能使这类患者早日康复,防止产生各种并发症。笔者对耻骨上膀胱造瘘术后护理总结如下。     

红斑狼疮致眶尖综合征1例

患者女,31岁,半年双下肢浮肿伴皮肤损害,初为盘状局部隆起,后形成疤痕且色素沉着,曾在某院诊为红斑狼疮。给予激素治疗后,其病情有所改善,皮肤损害减轻,但近半月又出现发热、咳嗽、右眼视力逐渐减退而失明,眼球外突,于1997年8月11日收住本院。检查:T37.8℃,Bp10.5/16.5kPa。精神萎靡,心律不齐,心音低钝,双肺散在干罗音及少许湿罗音。肝脾未扪及。眼科检查:视力右眼无光感,左4.0,右眼上下睑肿胀;上睑下垂,眼睑及右侧面部皮肤感觉减退,眼眶饱满,眼球向前明显突出,各方向运动均受限,眼球无明显压痛,球结膜水肿充血,角膜清亮,前房及虹膜正常,…     

电针治疗膝关节骨性关节炎的细胞分子机制研究进展

膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种退行性骨关节病,临床上多发于中老年人,尤其是肥胖的中老年女性。其临床表现多样,包括关节疼痛、关节活动受限、关节畸形等。目前认为其发病机制是由构成膝关节的各骨关节骨质增生、关节老化,膝关节发生退行性改变或慢性积累性关节磨损,导致关节局部产生无菌性炎症。由于本病发病率、致残率高,病程较长,目前临床上尚缺乏统一有特效的治疗手段[1]。