妊娠晚期孕妇抑郁与睡眠质量的相关性研究

目的 了解妊娠晚期孕妇抑郁和睡眠质量的现况及其影响因素,探讨妊娠晚期孕妇抑郁与睡眠质量的相关性。方法 选择中卫市2所医院535名符合调查要求的孕妇进行问卷调查,采用匹兹堡睡眠质量指数量表（pittsburgh sleep quality index,PSQI）和抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）评定孕妇睡眠质量及抑郁。结果 535名孕妇抑郁检出率为34.2%,睡眠障碍的检出率为20.6%。有抑郁的孕妇睡眠障碍检出率（29.0%）高于无抑郁的孕妇（16.2%）,差异有统计学意义（χ2=12.018,P=0.001）。PSQI总分和SDS得分呈正相关（r=0.680,P<0.001）。文化程度低、夫妻关系差、有孕期并发症、睡眠障碍是妊娠晚期孕妇抑郁的危险因素。有孕期并发症、担忧孩子健康、抑郁是妊娠晚期孕妇睡眠障碍的危险因素。结论 妊娠晚期孕妇睡眠质量与抑郁呈正相关,应采取综合性干预措施改善妊娠晚期孕妇的抑郁情绪和睡眠质量。     

浅析中药制剂的发展

中药在我国具有悠久辉煌的历史,是中华民族的宝贵遗产。中药制剂是结合传统理论和现代工艺加工而成的剂型,中药制剂在继承和发扬我国中医药优势和特色的基础上,充分利用先进的现代科学技术手段与方法对目前中药生产中相对落后的生产工艺和过程实施高新技术产业改造,生产出“安全,高效,稳定,可控”的,具有强大国际竞争力的现代中药制剂产品,以提高人们的生活质量,并在新技术的研究,新剂型的研究,新辅料的研究方面有所发展并实现突破。     

规范化目录的实施对提升静脉用药调配中心加药混合调配准确性的效果评价

目的 评估规范化目录的实施对提高静脉用药调配中心（PIVAS）加药混合调配准确性的影响,提升成品输液质量。方法 实施《PIVAS加药混合调配规范化目录》,包含《输液瓶（袋）最大载液量规范化目录》《溶解加液量、注射器选择规范化目录》《溶解方法选择规范化目录》《非整支标准浓溶液配制规范化目录》及《药品抽吸操作规范化目录》5个子目录,规范西安市第三医院加药混合调配行为,并对实施前后效果进行评估。结果 规范化目录的实施规范了该院加药混合调配人员操作,显著提高了药物残留量达标率,平均升高20.83%,其中3种药物实施前后差异有统计学意义;新生儿肠外营养液质量误差率有降低趋势（1.73%比2.16%,P>0.05）,同时显著降低了加药混合调配差错率（0.115‰比0.156‰,P<0.05）,提高了加药混合调配的准确性。结论 规范化目录的实施有助于提高PIVAS加药混合调配的准确性,提高临床用药的安全性和有效性。     

妊娠晚期孕妇抑郁状况及影响因素研究

目的 了解妊娠晚期孕妇的抑郁现状及其影响因素。方法 选择宁夏6所医院1 202名妊娠晚期孕妇进行问卷调查,采用抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）评定孕妇抑郁状况,采用非条件Logistic分析抑郁的影响因素。结果 1 202名孕妇抑郁检出率为51.41%,SDS得分为（52.01±10.18）分,高于常摸（41.88±10.57）分,差异有统计学意义（t=5.806,P<0.001）。多因素Logistic回归分析结果显示,流产、婚姻不幸、父母早年离异、有孕期并发症、文化程度较低、夫妻关系差、社会支持度低是妊娠晚期抑郁的危险因素。结论 妊娠晚期孕妇抑郁较普遍,且抑郁与多种因素有关。     

活性维生素D3对糖尿病肾病大鼠转化生长因子β1及相关因子的调节作用

目的 探索活性维生素D3对不同转化生长因子β1(TGF-β1)表达水平的糖尿病肾病大鼠模型的保护作用及可能机制.方法 建立SD大鼠糖尿病肾病模型(n=24),分别注射3种不同慢病毒,同时给予骨化三醇(0.03μg·kg-1·d-1)干预及花生油对照.37 d后采集标本,以实时荧光定量PCR方法检测大鼠肾脏TGF-β1、人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因(gene of phosphate and tension homology deleted on chromsome ten,PTEN)、胶原蛋白1(collagen-1,COL-1)和结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF) mRNA含量,通过电镜观察大鼠肾脏超微结构的变化.结果 (1)活性维生素D3干预可使TGF-β1过表达、TGF-β1干扰和空载体组大鼠肾脏TGF-β1、COL-1、CTGF mRNA表达均明显下调(均P＜0.05),使PTEN mRNA表达上调(P＜0.05).(2)电镜结果显示,TGF-β1表达水平越高,肾脏病变越严重.维生素D3干预可改善各组大鼠的肾脏病变.结论 活性维生素D3可通过TGF-β1途径保护肾脏.     

维生素D对2型糖尿病肾病大鼠肾脏中转化生长因子-β1、重组人胶原蛋白-1 和结缔组织生长因子表达的影响

目的探讨维生素D对糖尿病肾病大鼠转化生长因子-β1（TGF—β1）、结缔组织生长因子（CTGF）和重组人胶原蛋白-1（collagen-1）表达的影响,进一步探讨以上3个基因在糖尿病肾病中相互作用以及维生素D对糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用。方法将54只雄性SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组（18只）、模型组（18只）、治疗组（18只）。其中,模型组及治疗组大鼠均行糖尿病肾病造模,饲以高脂高糖饲料6周,空腹12h后给予小剂量链腺佐菌素腹腔注射。注射1周后,不同日期测随机血糖（GLU）3次,若3次GLU均≥16．7mmol／L为2型糖尿病大鼠。2型糖尿病成模后的大鼠在6周和7周时用尿微量蛋白试纸连续测大鼠晨尿3次以上,若为阳性,则为2型糖尿病肾病的大鼠。治疗组给予骨化三醇溶于0．05mL花生油以0．03μg／（kg·d）灌胃37d,模型组给予花生油灌胃37d。处死大鼠,取肾脏,采用HE、电镜技术观测。肾脏组织的形态学变化,采用实时荧光定量PCR技术（RT—PCR）评价肾脏TGF—β1、collagen-1及CTGF基因表达的变化。结果①模型组TGF—β1、collagen-1及CTGF基因表达高于正常对照组（P〈0．05）,治疗组TGF—β1、collagen-1及CTGF基因表达明显低于模型组（P〈0．05）。②采用HE、电镜技术可以看出治疗组病理组织形态学,尤其是组织结构完整性明显优于模型组。结论糖尿病。肾病大鼠中,维生素D可以通过下调TGF—β1、collagen-1及CTGF基因的表达,对糖尿病肾病起保护作用。