胰腺假性囊肿胃瘘一例报告

患者,男,9岁,因"腹部外伤后疼痛4天"为主诉,于2004年4月17日入院。查体:T38.1℃,P108次/分,R27次/分,Bp100mmHg/70mmHg,结膜轻度苍白,腹平坦呈板状腹,压痛及反跳痛明显,腹水征(±),肠鸣音弱,右下腹穿刺抽出血液约10ml,放置15分钟不凝。CT示胰腺挫裂伤,后腹膜血肿。血常规分析示WBC18.4×109/L,RBC3.75×1012/L,Hb94g/L,L0.054,M0.016,N0.930,血淀粉酶116u(温氏法),血糖4.5mmol/L。初步诊断:腹部闭合性损伤,胰腺挫裂伤,后腹膜血肿,弥漫性腹膜炎。治疗经过:患者入院急诊剖腹探查。术中见:取右上腹经腹直肌切口长约12cm,逐层止血入腹…     

肿瘤可切除的梗阻性黄疸术前减黄的必要性探讨

梗阻性黄疸是肝外胆管、壶腹部或胰头部恶性病变常见的临床表现。动物实验和部分临床观察发现,术前减黄能够改善肝脏功能、减轻内毒素血症,从而减少围手术期并发症的发生,但是多项临床随机、对照研究发现,术前减黄不仅不能够改善预后、减少围手术期并发症的发生,反而可能增加并发症,增加患者负担。因此,对于术前是否应行减黄存在争议。鉴于临床研究所揭示的结论对临床工作更有指导意义,我们认为,梗阻性黄疸并不需要常规行术前减黄治疗,但对于何种情况需要术前减黄,尚需临床大规模随机、对照、前瞻性研究来确定。     

坏疽性阑尾炎致阑尾血管破裂出血一例报告

患者 ,女 ,68岁 ,右下腹持续性疼痛 ,阵发性加剧 6小时 ,伴发热、呕吐 ,以急性阑尾炎收入院。体温 :3 8.4℃ ,脉搏 1 1 0次 分 ,血压 80 5 0mmHg ,腹部有压痛 ,以右下腹为主 ,且伴肌紧张和反跳痛。Hb 88g L ,WBC 1 1× 1 0 9 L ,N 0 .80。右下腹部穿刺抽得血性脓液约 4ml,直肠指检 :直肠膀胱凹陷饱满 ,有压痛。B超提示 :阑尾区团块回声 ,腹腔内液性暗区。手术所见 :脓血性液 3 0 0ml,凝血块 2 0 0g。阑尾根部坏死、穿孔 ,有黄豆大粪石脱落于回盲部 ,阑尾血管破裂出血。切除阑尾残端结扎并作“Z”型缝合包埋 ,术后痊愈出院。病理报告 :…     

囊性肝包虫病破入腹膜外间隙二例

我院近年收住囊性肝包虫病破入腹膜外间隙二例，现报道如下。     

外伤性肝包虫囊肿破裂误诊肝破裂二例

外伤性肝包虫囊肿破裂误诊肝破裂二例青海省贵德县人民医院外科（８１１７００）田尖参，曹毓林肝脏是包虫囊肿的最好发部位，在临床上外伤所致的肝包虫囊肿破裂难以与肝破裂相鉴别。我院曾收治二例闭合性腹部损伤致肝包虫囊肿破裂，术前误诊为肝破裂，现报告如下。［例一...     

信息化建设推动医院管理现代化

文章介绍了HIS系统对医院管理现代化建设所起的作用。该系统的建立促进了医院临床、医技、财务与行政管理业务的科学化、规范化、网络化、自动化管理,实现了医院信息资源的高度共享,提高了医疗信息资源的利用率。基于该目标构建的集成化HIS、LIS、OA及PACS系统实现了数字化医院的基础框架,也为医院综合效益的提高起到了积极的推进作用。