农村少数民族已婚妇女CIN患病及危险因素分析

目的 了解农村少数民族已婚妇女宫颈上皮内瘤变(CIN)患病现状及其危险因素,为预防和控制CIN提供依据.方法 采取整群抽样方法随机抽取黔南地区18 ～55岁3 968名农村已婚少数民族妇女进行问卷调查、妇科检查、宫颈细胞涂片液基薄层细胞学(TCT)及宫颈分泌物高危人乳头状瘤病毒(HR-HPV)检测,并对TCT结果异常者行阴道镜下宫颈活组织检查,对结果进行分析.结果 3 968名已婚妇女TCT结果异常者477人,占12.02％(477/3 968),病理诊断为CIN者371例,总患病率为9.35％ (371/3 968),占TCT结果异常者的77.78％,其中水族234例,患病率为5.89％,毛南族59例,患病率为1.49％,布依族47例,患病率为1.18％,苗族31例,患病率为0.78％;水族CIN患病率与其他3个民族比较,差异有统计学意义(x2=34.48,P＜0.01);多因素Logistic回归分析结果显示,HR-HPV感染、滴虫性阴道炎史、口服避孕药避孕、年龄＜40岁、吸烟、性伴侣数≥2、初次性生活年龄＜18岁和民族等因素与CIN患病有关.结论 黔南地区宫颈上皮内瘤变患病率较高,应加强防治宣传,提高CIN防治知晓率.     

贵州黔南州育龄人群地中海贫血基因检测结果分析

目的 分析黔南州育龄人群地中海贫血（简称地贫）基因携带状况,以便为地贫筛查规划提供参考依据。 方法 对2015-2019年黔南州23 987名育龄人群采用红细胞指标检测(MCV和MCH)和血红蛋白电泳(HbA2) 分析进行地贫筛查,初筛阳性者行基因检测确诊,运用统计学方法分析育龄人群基因检出情况。 结果 23 987名育龄人群中,地贫基因阳性1 037例,检出率4.32%（1 037/23 987）。其中男性地贫基因检出率3.80%（376/9 893）,女性为4.69%（661/14 094）。女性检出率高于男性（x2=11.114, P =0.015);汉族、布依族、苗族、水族、壮族、侗族、毛南族、土家族、瑶族、仡佬族、彝族、回族、其他民族地贫基因检出率分别为1.66%、5.95%、5.18%、7.24%、5.12%、2.95%、6.88%、2.43%、5.14%、1.34%、1.89%、2.81%、2.56%;黔南州地贫基因检出率排前三位分别是长顺县（4.69%）、惠水县（4.61%）和三都县（4.51%）,基因型主要以--SEA/αα、βCD41-42/βN、βCD17/βN为主,占60.95%。 结论 黔南州育龄人群地中海贫血基因携带率较高,具有性别、民族和县份分布特点。     

不同母乳喂养时间对阴道分娩产妇康复的影响

目的：探讨不同母乳喂养时间对阴道分娩产妇康复的影响。方法260例阴道分娩产妇按照不同母乳喂养时间随机分成3组,A组85例、B组88例和C组87例,分别采用新生儿出生后30 min、6 h和12 h内吸吮母乳,3组均实行24 h母婴同室制,分别观察3组产妇子宫复旧情况、产后蜕膜排出时间、乳房肿胀及产后抑郁量表评分并进行比较。结果 A组子宫复旧时间、产后蜕膜排出时间短于B组和C组（P<0.01）;A组乳房肿胀及产后抑郁量表评分低于B组和C组（P<0.01）。结论不同母乳喂养时间对阴道分娩产妇的康复存在一定影响,早期母乳喂养有利于产妇的产后恢复,可减轻乳房肿胀,减少产妇产后抑郁的发生。     

1994-2013年黔南州6县（市）农村布依族居民 血清总胆固醇水平的变化特点分析

摘要:目的　分析黔南州6县（市）农村布依族居民1994-2013年间血清总胆固醇（TC）水平及高胆固醇血症患病率的变化特点。方法　1994年,在黔南州北部长顺县、惠水县、都匀市,南部的平塘县、独山县、罗甸县6县（市）25～64岁农村布依族居民进行了心血管病危险因素调查,建立心血管病研究队列。2013年,在该队列人群中再次进行心血管病危险因素的调查,对2次调查资料完整的2833名研究对象的血清TC进行分析。结果　2013年复查时布依族女性居民TC平均为（5.49±0.92）mmol/L,男性为（4.96±0.76）mmol/L,女性TC水平平均值与男性比较,差异有统计学意义（t＝16.56,P＝0.000）;20年来黔南州6县（市）农村布依族男性居民TC水平增加0.51 mmol/L,上升11.46%。女性TC水平增加0.81 mmol/L,上升17.31%,女性上升幅度高于男性;不同年龄段比较,25～34岁年龄段TC水平增加的幅度最大。不同地点比较,黔南北部惠水县和黔南南部罗甸县人群TC水平增加值最大,分别为0.96 mmol/L和1.01 mmol/L。黔南州6县（市）农村布依族居民高胆固醇血症患病率从5.11%增加到10.80%,增加了1.12倍。结论　20年来黔南州6县（市）农村布依族居民TC平均水平呈持续增高趋势,25～34岁年龄段增加的幅度最大,女性上升幅度高于男性。黔南南部和北部TC水平平均值比较无差异性。     

补肾活血汤对肾虚血瘀型EMs患者生殖激素的影响

目的探讨补肾活血汤对肾虚血瘀型子宫内膜异位症(EMs)患者生殖激素的影响。方法 63例肾虚血瘀型EMs患者随机分为2组,治疗组31例,口服补肾活血汤治疗;对照组32例,口服达那唑治疗,2组治疗疗程均为12周。分别于治疗前、治疗12周后检测外周血催乳素(PRL)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E)2、孕酮(P)及促黄体生成素(LH)含量水平。结果治疗12周后,治疗组血清E2、FSH及P水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论补肾活血汤能有效调节肾虚血瘀型EMs患者生殖激素水平。     

贵州省黔南地区受艾滋病影响的农村少数民族已婚妇女健康教育干预效果

目的:评价参与式生活技能教育模式在受艾滋病影响的农村少数民族已婚妇女中的适宜性与有效性,为相关健康促进工作及政策制定提供依据。方法:采用分层整群抽样的方法获得样本,对干预组进行为期6个月的多种形式健康教育干预,采用统一问卷调查,比较干预前后干预组和对照组少数民族已婚妇女对艾滋病的认识态度的变化。结果:干预后受艾滋病影响的已婚妇女对艾滋病认识态度明显提高,干预组妇女艾滋病知识、关爱态度、自尊量表(SES)、个人评价问卷(PEI)得分明显高于对照组。干预组和对照组艾滋病相关知识知晓率分别提高了59.28%和20.35%,干预组的干预效果好于对照组,相对干预效果为41.86%。接受过干预民族为布依族、苗族、水族和毛南族,妇女接受过艾滋病健康教育培训、丈夫接受过艾滋病健康教育培训、艾滋病知识得分低是影响妇女认识态度的正向因素,尤其对接受过艾滋病健康教育干预妇女的认识态度影响最大(OR=1.852)。结论:参与式教育模式是改善民族地区已婚妇女对艾滋病认识态度的有效措施。     

香桂胶囊治疗原发性痛经疼痛的临床观察

目的:探讨香桂胶囊治疗4型原发性痛经疼痛的临床疗效。方法:将98例原发性痛经患者,按照中医辨证分型分为4组。气滞血瘀型组30例,寒凝血瘀型组25例,湿热瘀阻型组23例和气血虚弱型组20例,分别观察4组采用香桂胶囊治疗后的止痛效果。结果:1.气滞血瘀型组:口服香桂胶囊第1天止痛8例,第2天止痛13例,第3天止痛5例,第4天即止痛3例,总有效率96.67%;2.寒凝血瘀型组:口服香桂胶囊第1天止痛5例,第2天止痛10例,第3天止痛5例,第4天即止痛3例,总有效率92.00%;3.湿热瘀阻型组23例:口服香桂胶囊第1天止痛2例,第2天止痛5例,第3天止痛3例,第4天即止痛2例,总有效率52.17%;4.气血虚弱型组20例:口服香桂胶囊第1天止痛1例,第2天止痛3例,第3天止痛3例,第4天即止痛4例,总有效率55.00%;气滞血瘀型组与寒凝血瘀型组止痛效果分别与湿热瘀阻型组及气血虚弱型组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:香桂胶囊治疗原发性痛经气滞血瘀型和寒凝血瘀型具有良好的止痛作用。     

1998-2017年贵州省黔南州慢性阻塞性肺疾病死亡率变化趋势分析

目的 分析1998-2017年贵州省黔南州居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)死亡率及其变化趋势。方法 提取贵州省黔南州居民1998-2017年COPD死因监测资料,统计贵州省黔南州居民COPD死亡率,比较不同年龄、性别间的死亡率差异,并分析其变化趋势。结果 贵州省黔南州居民1998-2017年COPD死亡率为67.85/10万~31.38/10万,呈下降趋势[年度变化百分比(APC)=-5.13%,Z=-56.37,P<0.001])。标化死亡率为64.02/10万~29.39/10万,呈下降趋势(APC=-8.67%,Z=-87.38,P<0.001);1998-2017年,男性死亡率为63.42/10万~29.54/10万,呈下降趋势(APC=-4.98%,Z=-46.32,P<0.001)。女性死亡率为66.32/10万~30.68/10万,呈下降趋势(APC=-5.21%,Z=-49.72,P<0.001);男性标化死亡率为66.75/10万~16.07/10万,呈下降趋势(APC=-8.47%,Z=-61.48,P<0.001)。女性标化死亡率为64.24/10万~15.36/10万,呈下降趋势(APC=-9.72%,Z=-69.31,P<0.001);1998-2017年贵州省黔南州居民COPD死亡率随着年龄增大而逐渐升高(P<0.001),除≤35岁年龄段以外,36岁以后各年龄段COPD死亡率均呈下降趋势(P<0.001)。结论 1998-2017年期间贵州省黔南州居民COPD死亡率呈明显的下降趋势特点。应将36岁以上年龄段人群作为COPD死亡重点关注人群。     

补肾活血汤结合达那唑对肾虚血瘀型子宫内膜异位症患者细胞因子的影响

目的:探讨补肾活血汤结合达那唑对肾虚血瘀型子宫内膜异位症患者细胞因子的影响.方法:62例肾虚血瘀型子宫内膜异位症患者随机分为两组.对照组30例,采用口服达那唑治疗,200mg/次,3次/d,观察组在对照组治疗基础上,口服补肾活血汤治疗,每日1剂,水煎服,分早中晚3次服用.两组疗程均为12周.分别于治疗前、治疗12周后检测外周血肿瘤坏死因子α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和血管内皮生长因子(VEGF)含量并进行比较.结果:治疗后,观察组临床痊愈率50.00％,总有效率93.75％;对照组临床痊愈率23.33％,总有效率70.00％,观察组临床痊愈率和总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(X2分别为4.719,5.985,P＜0.01).观察组血清TNF-α,IL-6、MMP-2和VEGF含量水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:补肾活血汤结合达那唑能有效抑制炎性因子及血管内皮增生,提高临床疗效.     

宫瘤消胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床观察

目的：探讨宫瘤消胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效及安全性。方法：70例子宫肌瘤患者随机分为对照组（34例）及观察组（36例）。对照组采用米非司酮治疗,15mg/次,1次/d,连用3个月。观察组在对照组治疗的基础上给予口服宫瘤消胶囊,3粒/次,3次/d,连用3个月。观察两组治疗前后子宫体积、子宫肌瘤体积、月经量变化情况及检测两组血清促卵泡素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕激素（P）含量,记录两组不良反应发生情况。结果：治疗后,观察组临床痊愈率为38.25%,总有效率为97.06%;对照组临床痊愈率为12.90%,总有效率为70.97%,两组临床痊愈率和总有效率比较,差异均有统计学意义（X2分别为5.387,8.479,P<0.01）;观察组子宫体积、子宫肌瘤体积、月经量、血清FSH、LH、E2和P含量水平均低于对照组（P<0.01）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：宫瘤消胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤疗效和安全性均好,可有效抑制患者性激素分泌,改善患者临床症状和体征。