安徽省儿童青少年高血压与体脂百分比关联性研究

目的 了解安徽省儿童青少年高血压的检出情况,分析其与体脂百分比的关联性。方法 对安徽省8 890名7~17岁中小学生进行了血压和皮褶厚度的测量,参考《中国高血压防治指南(2010年修订版)》中儿童高血压诊断标准评价儿童高血压情况,通过皮褶厚度计算体脂百分比。采用t检验、χ²检验和logistic回归分析体脂百分比与高血压的关联。结果 安徽省7~17岁中小学生高血压患病总人数(率)为1 210人(13.6%)。城市男生高血压患病率高于乡村男生,城市女生高血压总患病率高于乡村女生,城市男生高血压患病率高于城市女生,乡村男生高血压患病率高于乡村女生,差异均有统计学意义(χ²值分别为36.36、7.79、42.10和13.77,P<0.01)。城市男生体脂百分比高于乡村男生,城市女生显著高于乡村女生,差异均具有统计学意义(P<0.05)。男女生在P₄₀~组和P₆₀~组OR值分别为1.65(95% CI:1.12~2.45)和1.75(1.27~2.42),男女生分别从体脂百分比P₄₀和P₆₀开始患病风险明显增加,且男女生的高血压患病风险总体上随着体脂百分比的增加而上升。结论 高体脂百分比会增加儿童青少年高血压患病风险。     

儿童高血压与体质量指数腰围腰高比及腰臀比的关联性研究

探讨儿童高血压与体质量指数(BMI)、腰围、腰高比、腰臀比的关联性,为儿童高血压和成年期高血压的早期预防提供参考.方法 以2014年安徽省学生体质与健康调研检测中的8 890名7~17岁儿童(男童4 424名,女童4 466名)作为研究对象,测量其身高、体重、腰围、臀围、血压,计算体质量指数、腰高比、腰臀比,并进行Z分转化.分析高血压与各项肥胖相关指标Z分间的关系,采用相关性分析、多元线性回归模型、ROC曲线分析.结果 8 890名儿童的高血压检出率为13.61%(95%CI=12.90%~14.32%),其中男生(16.30%,95%CI=15.21%~17.39%)高于女生(10.95%,95%CI=10.03% ~ 11.87%),差异有统计学意义(x2=54.06,P<0.01).BMI、腰围、腰高比、腰臀比4项人体测量指标Z分均呈正相关(P值均<0.01).Logistic回归分析得出,4项人体测量指标均为高血压的影响因素(P值均<0.01),其中男、女童BMI的Z分指标对高血压的影响最大,OR值分别为1.79(95%CI=1.66~1.93)和1.69(95%CI=1.56~1.84).ROC曲线结果显示,BMI、腰围的Z分指标与血压间的相关性较其他人体测量指标强.结论 BMI和腰围与7~17岁儿童高血压有良好的相关性.     

中小学生睡眠不足及其与体质量指数的关联性

分析安徽省中小学生睡眠时间随年龄变化特征,为探讨中小学生睡眠时间与体质量指数(BMI)的关联提供基础数据.方法 以安徽省2014年全国学生体质与健康调研的7 974名中小学生为研究对象,测量身高和体重,计算体质量指数.问卷调查获得睡眠状况.采用多因素线性回归分析睡眠时间与BMI-Z分(Z-BMI)的关联性.结果 中小学生睡眠时间随年龄的增加而减少.9~11岁、12~ 14岁、15~18岁学生中每天睡眠时间超过8h的比例分别为73%,34.6%,3.3%.9~11岁、12~ 14岁、15~18岁学生中睡眠时间符合国家卫生标准的比例分别为3.3%,8.4%,3.3%,各年龄组睡眠时间充足率女生均低于男生,差异均有统计学意义(x2值分别为5.218,3.876,22.702,P值均<0.05).15~18岁组男女生睡眠时间与Z-BMI呈负关联(β3=-0.070,P<0.05),且两者关联在男生中存在剂量反应关系.12~ 14岁组女生,随睡眠时间增加Z-BMI降低(β=0.073,P<0.05);分组分析显示,与睡眠时间小于7h组相比,睡眠≥8h组Z-BMI降低(β=-0.229,P<0.05).结论 睡眠时间不足在安徽省中小学生中十分普遍,睡眠时间不足可能增加Z-BMI增高的风险.     

安徽省2005-2014年城乡中小学生龋患状况比较

了解2005,2010,2014年安徽省城乡学生龋齿患病(龋患)情况及其变化,为开展学生龋齿防治提供参考.方法 以2005,2010,2014年安徽省7,9,12和14岁汉族中小学生共8 582人为调查对象,以乳龋失补(dmf)率、恒龋失补(DMF)率为指标,分析近10年患龋率和龋失补的变化.结果 2014年总乳龋率为50.8%,乳龋失补的构成比分别是78.2%,16.8%,5.0%,总乳龋率城乡差异有统计学意义(X2=24.635,P<0.01),恒牙DMF率城乡差异无统计学意义(X2=0.045,P>0.05);2005,2010,2014年汉族学生的dmf率分别是36.5%,48.1%,50.8%,总体呈上升趋势(趋势性X2=61.863,P<0.01);2005,2010,2014年乡村不同性别学生dmf率均呈逐年上升的趋势(男生趋势性X2=25.079,女生趋势性X2=20.673,P值均<0.01).结论 安徽省中小学生龋齿患病率居高不下.学校、家庭及相关部门应重视中小学生的龋齿问题,加大口腔保健的投入力度.     

安徽省女生月经初潮年龄与体脂指标关联的生态学研究

了解安徽省女生月经初潮年龄与体脂指标的关系以及不同地区测量分布情况,探寻月经初潮年龄的影响因素.方法 按照2014年全国学生体质与健康调研的相关要求,测量安徽省合肥、宿州、池州3个地区城乡7~18岁汉族女生共4 844人的上臂、腹部、肩胛下皮褶厚度以及身高、体重、腰围、臀围等指标,计算体脂率、体质量指数(BMI)、腰高比和腰臀比;利用问卷调查女生月经初潮年龄,应用概率单位回归法计算月经初潮年龄.结果 安徽省女生半数月经初潮平均年龄为11.95岁,合肥、池州和宿州3个地区女生月经初潮平均年龄分别为12.11岁、12.32岁和11.40岁.城乡女生半数月经初潮平均年龄分别为11.68岁和12.21岁,城乡相差0.53岁.9~13岁组初潮组中体脂率高的人数百分比比未初潮组多,差异均有统计学意义(P值均<0.05).应用对应分析体脂率、皮褶厚度与月经初潮年龄呈负相关.结论 BMI、腰高比和腰臀比与月经初潮只存在一定关联性.安徽省女童月经初潮年龄与体脂指标密切相关.     

关节病型银屑病1例

1临床资料患者男,26岁,农民.因头部出现鳞屑性斑块3年,泛发全身伴关节痛10天于2005年7月20日就诊.2002年枕部出现一拇指盖大小肥厚斑块,轻度脱屑,每年夏季好转,冬季加重,轻度瘙痒,未做系统检查及正规治疗.半月前喷洒农药后左肩部出现数个黄豆大小红色斑丘疹,境界清楚,周围有红晕,瘙痒明显,未做任何特殊处理.10天前发热,全身均出现类似皮疹,上覆银白色鳞屑,并出现颈部疼痛明显,右侧腕关节、膝关节和踝关节肿胀疼痛,活动受限.既往体健,无传染性疾病史,无冶游史,无风湿、类风湿疾病家族史.……