幽门梗阻患者的护理与观察

幽门是消化道最狭窄的部位 ,幽门及其附近病变易引起幽门梗阻。近几年 ,笔者采用中西医结合方法治疗与护理幽门梗阻患者 40例 ,取得较好疗效 ,现将护理方法与观察体会介绍如下。1　临床资料本组共 40例 ,男 2 2例 ,女 1 8例 ;年龄 8～ 81岁。32例有胃病史 ,8例急性起病。发生梗阻症状前多有饮酒、服用对胃黏膜刺激性药物、不规则饮食史等诱因。患者均根据病史、典型症状、X线钡餐和胃镜检查确诊 ,其中胃窦及幽门前区溃疡 7例 ,十二指肠球部溃疡 2 8例 ,胃黏膜脱垂 2例 ,胃癌 2例 ,胃扭转 1例。经中西医结合治疗和护理 ,36例在2～ 7d内梗阻…     

胰岛素增敏剂——文迪雅治疗2型糖尿病30例临床分析

随着我国社会和经济迅速发展，人民生活水平得到大幅提高，2型糖尿病的患病率也逐年增高。2型糖尿病的发病机制是由于机体肝脏，脂肪组织和肌肉对胰岛素的作用抵抗和(或)胰岛β细胞分泌胰岛素不足^[1]，传统的治疗方法是在饮食控制和适当活动的基础上，加用胰岛素促泌剂和二甲双胍。胰岛素增敏剂—噻唑烷二酮类药物(文迪雅)是一类新的药物，能直接作用于胰岛素抵抗并改善口细胞功能^[1]，我们应用胰岛素促泌剂(瑞格列奈)和胰岛素增敏剂—文迪雅，观察其疗效并与传统方法进行对比，现分析报告如下。     

高龄急腹症1071例的超声诊断

B超对50岁以上高龄急腹症的诊断有较高价值。可对其中62．7％的病例作出明确诊断．对不能明确诊断的病例亦可为临床鉴别诊断提供帮助。     

60例宫外孕的声像图诊断分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一 ,其发生率约占所有妊娠的 0 .5 %～ 1.0 % ,近年来有增加的趋势[1] 。异位妊娠中 95 %发生在输卵管 ,其中大部分发生在输卵管腹部及峡部。另有 5 %发生在卵巢、腹腔、阔韧带及子宫颈等部位。尽管有大量的诊断方法可供应用 ,异位妊娠的早期诊断仍然十分困难 ,尤其是不典型的病例更易误诊。近年来超声仪器进展很快 ,图像质量明显提高 ,在异位妊娠的早期诊断中发挥了重要作用。然而超声显像法只是一项间接的影像学方法 ,加上子宫、附件、及盆腔的病理改变在声像图中缺少特异性 ,特别是在与阑尾炎、盆腔炎性包…     

有机磷农药中毒并发迟发性神经病的观察与护理

有机磷农药对人畜的毒性很高，是一种神经毒剂，急性中毒经治疗后大部分无后遗症，但有小部分重度中毒者在中毒后可能出现并发症，迟发性神经病是其中的一种。据报道，有机磷农药中毒后迟发性神经病发生率约为2％左右。目前大多数学者认为迟发性神经病不是由胆碱酯酶受抑制所引起，可能由于有机磷农药抑制神经靶酯酶并使其老化所致，是一种中毒后变态反应性周围神经脱髓鞘改变。出现这一并发症后会使患者四肢感觉及肌力下降，导致预后不良，因此及时有效的诊治有机磷农药中毒恢复期并发的迟发性神经病对患者的康复有重要的影响。笔者总结了1993年5月-2003年5月我院有机磷中毒并发迟发性神经病患者的救治及护理经过，现报道如下。     

不同分化胃癌细胞系中间隙连接蛋白的表达

目的探讨间隙连接蛋白（Cx）Cx26、Cx32、Cx43、Cx45在转化的人胃细胞系（GES-1）、胃高分化腺癌细胞系（N87）和胃低分化腺癌细胞系（BGC-823）中的表达及其与胃癌发生、发展的关系。方法采用间接免疫荧光方法检测Cx26、Cx32、Cx43、Cx45在不同分化程度胃癌细胞株中的表达，并分析该蛋白表达与胃癌发生、发展的关系。结果在不同分化胃癌细胞株中。Cx26、Cx32、Cx43、Cx45表达呈现1个由高水平到低水平表达直至无表达的梯度分布，既Cx26、cx32、Cx43、Cx45在GES-1中高水平表达，在N87表达减少，在BGC-823中无表达，并且表达部位有差异。结论Cx26、Cx32、Cx43、Cx45的表达与胃癌细胞的分化关系密切，在胃癌的发生、发展中有一定作用。     

超声心动图参数对肺动脉栓塞溶栓治疗的预后价值

目的评价经胸超声心动图(Transthoracic echocardiography,TTE)的多个参数对肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PAE)溶栓治疗效果的预后价值。方法经CT或核素肺灌注证实为PAE的肺动脉栓塞患者59例,根据治疗前后肺动脉收缩压(Pulmonary arterial systolic pressure,PASP)下降程度,将其分为溶栓有效组和溶栓无效组;经CT或核素肺灌注排除PAE但存在肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)患者36例即PH组,通过定性和定量分析比较各组超声参数之间的差别,对差别最显著的超声参数进行多种组合的诊断性试验。结果在定量分析中,通过与溶栓有效组进行比较,溶栓无效+PH组中的参数二尖瓣e峰流速(Vemv)、肺动脉瓣正向流速峰值(Vp-pv)均有显著性差别(P0.001)。在定性分析中,溶栓有效组与溶栓无效+PH组进行比较,三尖瓣反流(tricuspid regurgitation,TR)程度具有显著性差别(P0.001)。将参数Ve-mv、Vp-pv和TR程度进行多种组合的诊断性试验,当Ve-mv或Vp-pv以1.0m/s为界限值、TR程度以中量为界限值时诊断效率最高。结论当Ve-mv与Vp-pv及TR程度联合应用时,可对PAE患者的溶栓效果进行一定程度的预后判断。     

入职体检人群的心理需求及对策

入职体检是用人单位对新聘员工进行身体评估的一项重要程序，是每一位入职者必须要面对的考验，体检结果关系到体检者能否被聘任。这类人群大部分都是刚刚踏入社会的年轻人，由于其群体的特殊性对体检心理需求亦不同于正常的健康体检人群，了解这类人群的心理需求，通过原因分析，提出相应对策是做好体检中心健康体检的一项重要工作。为此，对来我院体检中心进行入职体检的400名体检者进行了问卷调查，现将结果报道如下。