中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻

我院2001～2006年应用中西医结合方法治疗术后早期炎性肠梗阻12例，疗效满意，现报道如下。 一般资料 本组12例中，男7例，女5例；最小年龄16岁，最大65岁，平均45岁；病程最早术后3天，最迟术后20天，平均术后9天；腹部手术种类：化脓性阑尾炎4例，外伤性肠破裂修补术2例，急性坏疽性胆囊炎穿孔胆囊切除术2例，十二指肠球部溃疡穿孔修补术2例，     

肝下异位阑尾并结肠过长1例

患者,男,59岁。因右中下腹痛伴恶心,呕吐,发热11小时入院。劳累后发病,无转移性右下腹痛史。腹痛为持续性钝痛,阵发性加剧,伴背痛。一年前有类似发作史,未确诊。查体:T38.4℃,BP13.7KPa/9.33KPa,心肺无异常。腹平坦,无胃肠型及蠕动波,无膨隆,右侧腹壁肌紧张,右侧锁骨中线平脐上2cm处压痛为著,     

人二倍体细胞狂犬病疫苗加强接种引起23例免疫复合物样疾病

美国佐治亚大学兽医学院的226名工作人员和学生在加强接种0.1ml(皮内)人二倍体细胞狂犬病疫苗(HDCV)后,发生23例(10.2%)免疫复合物样疾病。他们曾在两年前接受过3针HDCV全程免疫。23例患者于接种后3～13天出现症状和体征,主要表现为全身性荨麻疹(78.3%)、躯干、臂和腿部的斑丘疹(65.2%)、面部(尤其口唇)、手和足的血管神经性水肿(39.1%)及关节疼痛(17.4%)。有1例除水肿和荨麻疹外,还伴有一过性呼吸困难;另1例除水肿、荨麻疹和关节疼痛外,还伴有发热和不适。21例经抗组胺药或皮质类固醇治疗,2例未经治疗,所有病例的症状持续1～5天。经观察无严重     

高效液相色谱法测定联苯苄唑凝胶中联苯苄唑的含量

目的　 测定联苯苄唑凝胶中联苯苄唑的含量。 方法 　采用反相高效液相色谱法 ,用C1 8色谱柱 ,以甲醇 - 0 0 5mol/L三乙胺水溶液 (用磷酸调pH 7 0 ) (85∶15 ,V/V )为流动相 ,流速为 1 0ml/min ,检测波长为2 5 4nm。结果 　联苯苄唑在 35 0～ 6 0 0 μg/ml范围内线性关系良好 (r =0 9998) ,平均加样回收率为 99 3%(RSD =1 6 3% ,n =5 ) ,3批样品的含量分别为 10 0 9%、10 2 4 %、98 5 %。 结论 　该法快速、准确 ,可以用来测定联苯苄唑凝胶中联苯苄唑的含量     

冠脉旁路移植术后并发精神障碍临床分析

目的探讨冠脉旁路移植术后并发精神障碍的高危因素。方法回顾性分析634例行冠脉旁路移植术患者资料,分析术后并发精神障碍者的危险因素、临床表现、预后及原因。结果冠脉旁路移植术死亡9例,并发精神障碍的发生率为15.14%(96/634),余均痊愈出院。同期心脏外科手术共4 429例,术后精神障碍共337例,发生率为7.61%(337/4 429)。冠心病组精神障碍发生率高于总体发生率,差异有统计学意义(u=15.41,P0.01)。结论合并颈动脉狭窄、术中的脑部低灌注、常温下的内环境紊乱等是冠脉旁路移植术后并发精神障碍特有的高危因素。冠脉旁路移植术前正确评估脑血管风险,避免或减少高危因素。     

256例冠状动脉搭桥手术临床分析

冠心病是中老年人的常见病，目前在我国发病率呈快速上升趋势。冠状动脉搭桥手术是冠心病治疗的一个有效手段。现将我院自1994年1月至2007年1月进行的256例冠状动脉搭桥手术体会报道如下。     

食管超声引导下经胸外科封堵治疗先天性心脏病的疗效

目的 探讨食管超声引导下经胸外科封堵术治疗先天性心脏病的疗效和预后.方法 选取2016年1月至2018年12月在我院行食管超声引导下经胸外科封堵治疗的先天性心脏病患者52例为研究组,同期行体外循环下修补治疗患者53例为对照组,记录并比较两组患者手术时间、术中出血量、输血量、呼吸机辅助时间、ICU停留时间、血管活性药物使用情况及术后住院时间、并发症发生率等指标,术前及出院前均采用经胸超声心动图对患者心脏结构功能进行评价,术后随访12个月观察预后情况.结果 两组患者全部手术成功,均无死亡和危及生命的严重并发症.研究组手术时间(72.69±6.14)min、术中出血量(29.96±5.99)ml、输血比例(1.92%)、呼吸机辅助时间(132.70±13.21)min、ICU停留时间(11.85±1.43)h、住院时间(6.83±0.49)d均明显少于对照组的(130.50±3.53)min、(112.80±11.93)ml、(28.30%)、(217.20±19.02)min、(20.60±0.71)h、(8.34±0.39)d(P<0.01).血管活性药物使用比例(32.69%)也明显低于对照组(90.57%),两组总并发症发生的差异也有统计学意义.术后3、6、12个月随访超声心动图检查示,52例患者封堵器均位置良好,未见残余分流及血栓形成,心电图也未见严重心律失常.结论 食管超声引导下经胸外科封堵治疗先天性心脏病是一种安全有效的方法,具有创伤小、易操作、恢复快等优点.     

二尖瓣置换术152例临床分析

总结单纯二尖瓣置换术152例的临床经验。选自我院2001年1月至2007年1月施行的297例心脏瓣膜置换术中，单纯行二尖瓣置换术152例病例进行分析。本组在全麻中度低温体外循环下完成手术，均采用右房一房间隔切口径路行二尖瓣置换术（MVR），其中保留瓣下结构61例，三尖瓣成形51例，同期行冠状动脉搭桥4例，射频消融Maze手术1例。本组术后早期死亡4例，死亡率2．6％，术后发生并发症27例次。结论加强围手术期管理，合理掌握手术适应症，保留瓣下结构，重视三尖瓣返流处理，可提高手术成功率，减少并发症。